醫學生物化學課程慕課和傳統教學相融合教學體系的構建和實踐

鄭凱迪 孫委委 雷康福 毛孫忠

【摘要】現階段，基于新課程改革背景下，越來越多的專業課程開始了優化與創新，而在醫學生物化學課程中也不例外。利用慕課與傳統教學所進行融合的生物化學課程的授予對于提高教學質量以及學生的專業水平存在著重要的意義。對此，本文主要圍繞醫學生物化學課程慕課和傳統教學相融合教學體系的構建和實踐進行了探討分析，旨在為相關學者后續研究提供一些參考。

【關鍵詞】醫學 生物化學課程 慕課 傳統教學 教學體系

【基金項目】浙江省2016年度高等教育課堂教學改革項目（kg20160235），溫州醫科大學2017年校級課堂教學改革項目（YB

KG201707）。

【中圖分類號】G64 【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-3089（2018）37-0203-03

一、引言

基于信息技術革新和教育自身深度發展，高等教育改革也逐漸深入。2008年大規模在線開放課程（Massive Open Online Courses，即 MOOC）的概念被首次提出，自2012年，MOOC發展迅速，給傳統教學模式帶來了強大的沖擊。與傳統的教學模式不同，MOOC是一種在線教育公共服務新模式，其核心是大規模開放課程、以公共技術平臺為支撐，依托第三方社會化機構運營【MOOC 教學與傳統教學的對比分析——以“數據分析與統計推斷”課程為例】。MOOC有很多好處，首先學習MOOC不受時間和空間的限制，學習者可以根據自己的實際情況在任何時間和地點進行學習，學習進度完全自己掌握。第二，MOOC既包含了傳統學習的答疑、作業批閱、考試等內容，還增添了論壇討論、反饋等內容，成功克服了以往網絡教育單向溝通的缺點。

其二，講授者課程實際教學更注重內涵。教師看問題的視角、批判思維，以及整體設計都可以通過慕課展現出來。但是在線課程也有其自身的缺點，比如傳統課堂中可能出現的歡快的氣氛，慕課沒有；傳統課堂中集體聆聽相互感染的氣氛，慕課沒有；傳統課堂中臨時生成的問題和精彩，慕課沒有；因此，如果能夠把線上教學和傳統教學有機的結合在一起，充分利用兩種教學方法的優點，可以提高教學效率。本項目將在線課程和傳統課程有機的結合起來，重新構建醫學生物化學混合式教學體系，使兩種教學模式互補，充分調動學生自學的積極性和主動性，用多種教學方法，刺激學生們的學習興趣，讓學生可以充分利用碎片化時間，提高學習效率。

二、現狀分析

1.在《醫學生物化學》的授課過程中傳統教學仍然是最主要的教學手段。

《醫學生物化學》是醫學生必修的一門重要基礎課。但學生普遍認為生物化學比較難學，內容復雜，難點多而且內容抽象，學習過程中感覺比較生澀難懂和無從下手，不能很好地掌握相關知識內容，考試的通過率較低。而《醫學生物化學》的主要授課方式仍然是傳統的講授教學方法。

著名學者袁振國先生在其著作《課堂的革命》中對現行課堂作過深刻闡述：傳統課堂造就了傳統的師生關系。在教學中，教師是主動的，是支配者，學生是被動者，是服從者。傳統課堂主要是以教師的主動講授和以學生的被動反應為主要特征，教師往往注重通過語言的講述和行為的灌輸來實現知識的傳授，在教學過程中教師的主導地位傾向突出，而學生的主體地位卻被習慣性地忽視。在這種教學模式下的課堂教學往往過于死板，嚴重束縛了學生學習的積極性、主動性的發揮。

傳統教學模式一般都是有固定時間和固定地點的集體學習，學習時間和地點都不夠靈活，而且上課時間較長一節課一般都是40min，一門課還要連續上2-3節，這樣，學生一天課聽下來會覺得精疲力竭，被灌輸的知識很難消化吸收。傳統教學的教一般都是一過式的，如果學生沒有聽懂，沒有機會重新聽一遍。

綜合分析傳統課堂教學模式，其有如下缺陷：（1）學習時間長，教育資源不均。（2）學生參與度低，教師難以廣泛了解學情。（3）解惑過程受時間和空間的限制。傳統課堂的解惑活動往往是教師通過抽查或自我感覺，在課堂上講解大部分學生提出的疑點，很難做到全面性和針對性。

2.在線開放課程發展迅速，較之傳統教學模式有很多優點。

不受時間、空間限制的學習，可定制的學習內容老師在傳統課堂里一節課或兩節課講解的內容。MOOCs 課堂這些內容被“打破重組”，分解知識點又被制作成幾分鐘的獨立視頻。MOOCs課堂支持平臺下載視頻，可供復習和再次學習，如今的手機客戶端，視頻可下載、離線觀看等功能，方便學生使用。如果學生可以在課間或午睡前來一段MOOCs視頻，那么MOOCs就成為學生產生學習興趣的一個動因。MOOCs 成為當下教育者教學的潤滑劑。MOOCs的線上教學視頻豐富的元素。靈活性的增強是MOOCs 課堂的魅力所在，與學生選擇有限的傳統課堂相比，MOOCs課堂，學生可自主選擇的空間會很大，內容更豐富。MOOCs平臺除了有教師提供的視頻資料，還有課程講義、線下討論課和微信公眾號平臺等豐富的學習資源；除此之外MOOCs的學習體驗更好，并且可以多次復習，能夠更合理地評估階段性學習效果。就像自己在挑選食材，做自己喜歡的料理一樣。

3.MOOCs 與傳統課堂教學整合的可行性

MOOCs教學和傳統教學實施過程相比較，可以看到傳統教學活動的開展與MOOCs的教學目標是一致的，整個的運行過程也有著很多相同的部分。根據李秉德教授對高校教學活動中常用的教學方法的分類總結，傳統課堂可分為講授類、練習類、啟發類、討論類、演示類、實驗類、表演類、問答類、自主學習類、合作學習類、探究學習類等。其形式都是為了針對某一知識點而展開的一種學習方式。MOOCs教學實踐模式與傳統課堂的實踐模式基本相同，同樣是教師講解和學生討論、實踐相結合。教師從中擔任的都是組織者和資源的提供者的角色，所以采用MOOCs 的模式來組織教學活動完全可以完成輔助傳統課堂教學活動的目標。

MOOCs教學的實踐，一般都是由教師通過一個信息發布的平臺公布學習內容，學生借助各種社交媒體工具通過這個平臺參與到學習中來，然后教師再通過把學習者在學習過程所產生的資源進行整理后進行答疑，討論和分享。在這種模式中教師和學生之間、學生與學生之間也可以通過平臺進行研討，其中所產的成果和資源也可以保存到網絡存儲當中以方便記錄并供教師和學生的再次使用。這是MOOCs的最主要優點，教學資源具有可循環利用的特點，學習者可以反復復習。

MOOCs教學和傳統教學都各有優缺點，如果將兩種教學模式完美的結合起來，充分發揮各自的有點，互相彌補缺點，這將會極大的提高學生的學習效率和教師的教學效果。

三、改革內容

（1）構建慕課和傳統教學相融合的新教學模式。

現在臨床醫學總課時100學時（理論76學時，實驗24學時，學分5.5），理論課學時的76學時，改成課堂傳統教學68學時，線上教學13學時，在個別章節拿出一部分內容供學生線上學習。基于醫學生物化學的課程特點，知識點多，又比較抽象難懂，不可能設計整個章節都讓學生自己線上學習，這樣學生們學習起來可能會太吃力，學習效果很難保證，我們現在抽出個別章節的一部分內容讓學生線上學習，大部分內容還是教師傳統教授，這樣能夠增強學生們的理解深度，保證學習效果。具體的安排見表1所示。

表1 慕課和傳統教學相融合教學模式的構建

（2）以省精品在線課程平臺為依托，構建線上學習資源庫。

本次線上課程的構建將以省精品在線課程平臺為依托，將視頻資料和各種習題及輔助資料上傳到省精品在線課程平臺，引導學生登錄平臺進行線上內容的學習，通過平臺上的習題檢測學習效果，在討論區進行師生之間的交流討論。在這個過程中，要從以下幾個方面建設：①知識點劃分，課程視頻錄制。臨床醫學總課時100學時（理論76學時，實驗24學時，學分5.5），使用人民衛生出版社查錫良、藥立波主編《生物化學與分子生物學》第8版教材，講授19章內容。對19章內容的知識點進行詳細劃分，整理精煉出30個左右的知識點，每個知識點制作成5-10min左右的小視頻，作為學生線上學習素材。②整理精選與視頻配套的試題，以鞏固和檢測學生視頻學習的效果。學生在學習過程中，要給予一些試題，這樣讓學生可以把學習的內容從新整理，學以致用，而不是簡單的把知識灌輸到大腦。有一些習題的輔助，可以讓學生思考所學內容，而不是簡單的被“填鴨”。③建立討論區，增強老師和學生以及學生與學生之間的溝通。學生在學習的過程中，有什么問題可以及時在討論區與教師進行討論，教師對學生提出的問題在線上進行詳細解答，在討論區中，學生之間也可以進行討論，常言道“三人行必有我師”，經常討論，不但可以解決問題，不同思想的碰撞會激發出不同的火花。

（3）基于新教學體系，重構相適應的考核體系。

現在生物化學的考核中加入了形成性評價，而本項目中，學生階段性的線上學習后，提交學習內容的書面總結。線上學習要依靠學生的自覺性，但是并不是所有的學生都能夠自覺完成這一過程，所以，要求學生以學習筆記的形式提交學習內容的書面總結，這樣既是對學生的一種督促，也是對所學知識的一種鞏固。我們會根據學生學習視頻的時間，練習題的完成情況以及提交的書面總結情況，將上線學習的總體情況進行打分，占總成績的10%。成績構成見圖1所示。

（4）慕課和傳統教學相融合教學模式的實踐。

我們將在17臨床專升本和16仁濟麻醉、法醫專業的傳統理論教學中實踐慕課和傳統教學相融合的教學模式。在實踐過程中，傳統教學分為3個模塊，分別是正常講解非線上學習內容，線上學習前知識點提要，線上學習后知識點串講。在傳統教學模塊中，教師對線上內容的提要，可以讓學生對線上內容有所了解，學習起來將更容易。線上學習后的知識點串講，可以讓學生再次復習所學知識點，并將知識點和整章節融會貫通起來，構建完整的知識框架。

線上教學分為視頻學習，習題鞏固，書面學習總結，教師答疑討論。線上學習除了看視頻之外，做一些習題鞏固學習內容，檢驗學習效果也非常有必要。為了避免有的同學沒有認真看視頻，要求學生提交視頻內容的學習總結，可以用記筆記的方式提交。具體安排見圖2所示。

四、改革目標

通過本項目的改革，轉變現有的傳統教學模式，在醫學生物化學課程上形成慕課與傳統教學相融合的教學體系，使兩種教學方法互補，充分發揮各自的特長，使學生的學更積極主動，激發學生的思考和自主學習能力，提高學習效率和教學效率。

五、擬解決的關鍵問題

①知識點的劃分和教學視頻的錄制。知識點的劃分要具體準確，醫學生物化學的知識點較多，視頻要逐步進行，在項目進行期間要不斷完善知識點視頻的制作。

②慕課和傳統教學相結合的課程體系的構建。醫學生物化學比較抽象，一直都是學生反映比較難學的科目，傳統教學方法可以更好的給學生面對面的解釋難點，及時根據學生的反應掌握課程進度，如果一部分內容采用線上教學，這對整個章節的完整性和學習的遞進性都是一個挑戰，需要我們精心安排，爭取在不妨礙整個章節體系的完整性的情況下，中間分離出一部分內容讓學生們使用慕課的線上方式學習，但是線上學習和傳統教學的比例及內容一定要慎重考慮，合理劃分，甚至在一個學期結束后，進行總結調整。

③慕課和傳統教學相結合的教學方法的實踐。一門課程全部使用傳統教學和全部使用慕課的線上教學都會比較容易進行，但是如果融合起來，就需要精心設計，謹慎實踐。

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