物理方法與左氧氟沙星聯合治療盆腔炎的應用價值

張海紅

doi：10.3 969/j.issn.1007-614x.2018.5.39

摘要 目的：探討物理方法聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的價值。方法：收治盆腔炎患者100例，對照組給予左氧氟沙星治療，觀察組在其基礎上聯合物理方法治療。對比兩組患者的臨床療效。結果：觀察組臨床總好轉率96.00%，明顯優于對照組（P<0.05）。結論：物理方法與左氧氟沙星聯合治療盆腔炎的臨床療效顯著。

關鍵詞 物理方法；左氧氟沙星；盆腔炎

在婦科疾病當中，盆腔炎屬于較為常見的一種疾病，臨床依據疾病進展的過程以及癥狀表現將其分為急性盆腔炎與慢性盆腔炎[1]。該疾病的臨床診斷難度小，但是患者的病情極易反復發作，使得其臨床治療的難度提升。若未給予患者及時、有效的治療，可使得疾病對患者身心健康所產生的影響加重，降低患者的生活質量。目前臨床中常采用的治療方案即為全身抗炎治療，對盆腔炎進行治療較為有效且常用的藥物即為左氧氟沙星，該藥物具有較強的滅菌能力，但是患者僅接受單一的藥物治療仍然存在疾病反復發作的情況[2]。為此尋求有效的聯合治療措施對疾病進行有效治療的同時將其復發的概率降低，是目前臨床醫務人員的重點研究內容。本文為分析物理方法聯合左氧氟沙星治療盆腔炎的效果，特抽選部分患者進行對比研究，其具體內容見下文。

資料與方法

2015年7月-2016年7月收治盆腔炎患者100例，采用單雙號分組法將所有患者分為對照組與觀察組，各50例。對照組患者年齡20～ 53歲，平均（34.19±0.62）歲；病程3個月～8年，平均（3.08±0.46）年；其中包括內生殖器炎性反應16例，盆腔腹膜炎27例，盆腔結締組織炎7例。觀察組患者年齡21～53歲，平均（34.21±0.59）歲；病程4個月～7年，平均（3.05±0.51）年；其中包括內生殖器炎性反應18例，盆腔腹膜炎28例，盆腔結締組織炎4例。兩組一般資料比較，差異均無統計學意義（P>0.05），有可比性。

入選標準：陰道分泌物化檢及B超檢查結果提示有不規則暗區與回聲包塊異常存在，經診斷被確診為盆腔炎的患者；有不同程度的腹部疼痛及腰骶部酸痛癥狀的患者；有月經不規律的患者。

排除標準：近期內使用過抗生素進行治療的患者；有其他嚴重婦科疾病存在的患者；心、肝、腎功能不全者。

方法：①對照組接受左氧氟沙星進行治療：取0.2 g左氧氟沙星加入生理鹽水（100 mL）當中為患者進行靜脈滴注，2次/d，治療20 d為1個療程。②觀察組給予患者物理方法聯合左氧氟沙星進行治療：其中左氧氟沙星的用藥方式及時間均與對照組相同；利用GYP-I型微波理療儀為患者開展物理治療，將治療儀的功率調整為50W，分別于骶部及肚臍下部位置放置電極片，能量的大小應當依據患者的耐受程度進行確定，能量越大則治療的效果越顯著，治療時間控制為20 min/次，1次/d，共治療20 d。

觀察指標：觀察并統計上述兩組盆腔炎患者的臨床療效。本研究中的臨床療效被分為以下3項[3]：①顯效：患者接受治療以后，疾病癥狀完全消失，經過檢查發現未有異常情況存在。②好轉：患者接受治療以后，疾病癥狀、體征均獲得改善，包塊與盆腔積液均明顯減少且子宮附件位置存在的壓痛癥狀減輕。③無效：未符合上述標準，或者疾病癥狀有進一步發展與加重的情況存在。顯效率+好轉率=臨床總好轉率。

統計學方法：本文數據均經過SPSS20.0版進行處理，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

觀察組的臨床總好轉率優于對照組（P<0.05），見表1。

討論

對于女性而言，婦科炎癥屬于較為普遍的一種疾病，在臨床中常見的婦科炎癥即為盆腔炎。該疾病具有較廣的炎癥涉及范圍，因此患者具有較為多樣的臨床表現[4]。疾病頑固為盆腔炎的主要特點，且疾病極易反復發作，對該疾病，臨床應當給予患者持續、有效的治療。中藥治療、針灸治療、按摩治療、西醫治療等均為臨床對盆腔炎的較為常用的措施，但是由于疾病自身具有復雜性，使得患者接受治療后極易出現反復發作的情況，少數患者在接受治療時，由于自覺癥狀消失或明顯減輕而未開展后續治療，提升了疾病反復發作的概率。臨床對疾病進行治療時，應當及時為患者補充體液及營養，將電解質紊亂以及酸堿平衡失調的情況及時糾正，必要的情況下應當開展藥物聯合治療。

為患者使用西藥進行治療時應當謹慎選擇抗生素藥物，應當根據藥敏測試的結果以及細菌培養結果對藥物進行合理的選擇，及時補充體液與營養，對失調的酸堿平衡及時給予糾正，必要的情況下可以合理選擇聯用藥物[5]。左氧氟沙星在臨床中屬于應用范圍較廣的一種廣譜抗菌藥物，抑制細菌脫氧核糖核酸旋轉酶活性為該藥物的主要作用，同時該藥物可以對細菌DNA的復制與合成進行有效的抑制，以此達到滅菌的目的。

物理方法主要通過溫熱刺激將盆腔內血液循環的速度加快，對炎癥的吸收及炎癥的消退具有促進作用，該項治療措施可以將組織凝固速度提升，止血作用顯著，且對血管的擴張具有促進作用，對血液循環具有加速作用，將組織的代謝能力提升。將其與左氧氟沙星聯合使用，可以提升局部炎癥消除的效果，快速改善患者的疾病癥狀，且可以徹底清除病灶，降低疾病反復發作的概率。

本研究中，觀察組的臨床總好轉率明顯高于對照組（P<0.05）。研究結果表明，將物理方法與左氧氟沙星聯合用于盆腔炎的治療中，可以對患者的疾病癥狀進行有效改善，提升其康復效果。

總而言之，物理方法與左氧氟沙星聯合治療盆腔炎的臨床應用效果顯著，值得在今后臨床中進一步推廣實施。

參考文獻

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