王麗娜
[摘要]改革開放以來,處于社會主義初級發展階段的我國社會主義市場經濟不斷被注入新的生機與活力。隨著市場的發展與變化,社會中各種企業也面臨著企業制度的改革與完善,財務管理作為企業中極其重要的一個管理環節,其不僅與企業明確收支具體用途、核對賬款與納稅等金融問題關系密切,還在公司分析以往收支情況,驗收上期成果,分析并制定下期的策略與計劃意義重大。因此,財務管理的完善與科學的重要性不言而喻。文章就醫院為調研對象,深入調查并剖析行業現存的問題,并對癥下藥、提出解決之道,其不僅對促進醫院科學管理、完善醫院財務管理的制度有所幫助,還對管理學科體系的納新有所裨益。
[關鍵詞]醫院財務管理;新形勢;路徑探究
[DOI]1013939/jcnkizgsc201832147
人吃五谷雜糧,難免有生病的時候。而醫院,是大部分人治療疾病、重獲健康的必去之處。改革開放后,社會主義市場經濟不斷迸發出新的生命力與活力,傳統的企業管理制度已經難以適應新形勢下的發展要求。行業及單位管理問題逐漸浮出水面,其不僅降低了醫院的管理效率,而且制約了醫院合理的經濟效益。
黨的十七次全國代表大會召開后,我國的醫療衛生改革進度步入新的發展階段,大會提出了“建立基本醫療衛生制度,提高全民健康水平”號召,其不僅體現了國家對民生的關注,也表現出國家對醫療健康、有序、與時俱進發展的關注。在新的形勢與環境下,醫療衛生行業面臨著新的機遇與挑戰,而墨守成規、不愿適應環境與新形勢的部門將被時代所淘汰。醫院的財務管理為了能更好地適應新形勢下的醫療環境,我們需要對目前制度的不足進行分析與調整。
1醫院財務管理方面存在的問題
11醫院內部體系的管理控制體系不被重視
醫院內部的管理控制體系是為了對醫院內部的管理方法、管理程序與管理效果進行監督與驗收,它是保證醫院科學、可持續經營的重要管理方法。但是就目前情勢而言,很多醫院的內部管理控制體系完善性、科學性有待提高,甚至有些管理者對醫院內部體系的管理控制體系重要性認識不到位、重視度不夠,將此環節流于形式化,走走過場便覺得監管的任務已經完成。形成上述現象的原因,一是,相關管理者認為,監管不到位或者失誤在醫療事故或者不良事件中不承擔主要責任,因此該環節無足輕重。二是,該監管環節的權責分工不夠明確,即使發生連帶責任,也很難明明白白地因責問人。兩方面原因互相影響、強化,導致監管機制的不被重視,只停留在計劃層面、難以落實,其主要反映在醫院工作人員的獎罰機制方面。
12財務管理體系不夠完善
企業中,財務管理是經濟活動順利進行的重要保障機制,在醫院中也不例外。完善的財務管理體系在項目前期融資、成本預算、成本控制、成本核算與利益分配方面發揮著重要作用,進而保障經濟活動順利開展、保證效益最大化。我國大部分醫院都有自己的一套財務管理體系,無不影響著融資研發新醫藥、為臨床試驗提供充足的資金保證、核算醫療設備的買進與報廢等方面。但是,由于我國目前沒有統一且相對完善的財務管理體系制度,這就導致了各個醫院財務管理體系制度參差不齊的現狀,大醫院因為實力雄厚且資金雄厚,管理制度相對完善,對醫院的經營活動的把控也相對較高,而小醫院則不容樂觀,因為制度相對粗糙,對各項經濟活動的管控度沒有那么高,并且容易引發會計信息與實際報表錯位、信息失真等問題,導致醫院為數不多的資金閑置或者入不敷出現象發生。
13財務管理部門就職人員素質尚可提高
人是一切發展與創新的基礎,以人為本才能保證事務的順利進行。醫院的財務管理部門就職人員是保障醫院各項經濟活動安全穩妥進行的核心保障,因此就職人員的素質也對財務的管理效果影響重大。一些財務部門的就職人員僅僅有簡單的入職資格證書,只是重復核算、記錄、校對的事物,對財務管理部門缺乏系統認識并且缺乏互聯網思維與行業的結合意識,對計算機的利用率不高,沒有將信息技術與財務管理有效結合。另外,部分人員道德素養有待提高,其在愛崗敬業、細心認真、兢兢業業、吃苦耐勞等工作品質方面有所欠缺,更有甚者工作不嚴謹、瀆職導致醫院資金流動混亂,使得資金流失現象嚴重。
2新形勢下強化及完善醫院財務管理解決對策
21加快建立預期與完善醫院財務管理監督審查工作的設計規范
凡事預則立,不預則廢。作為醫院救死扶傷涉及的各項經濟活動順利進行的重大保障工作,財務管理監督審查工作應有一套完備且詳細可操作的流程,并保證工作人員可以熟練于心。在新的經濟環境背景下,我國醫療衛生機構的財務管理監督審查機制應與時俱進不斷內部進行調整與修訂,根據我國實際國情,制定合適的應對機制、應對策略與應對方式,對傳統的財務管理方法不斷提出挑戰與創新。此外,我國還應借鑒一些國外醫院或相關公司完善且有效的財務管理監督審查工作方面的設計規范,取其精華,去其
糟粕,重點研習設計規范的設計理念、設計方法、設計程序與引入的新的管理方法,并注重財務信息化的推廣與應用,為我國早日設計出一套完備的醫療財務管理監督審查工作的設計規范打下堅實的基礎與注入不竭的動力。
此外,應格外注重審計部門對現金流監督的實效性,使其真正發揮監管的作用,還應加對風險控制,增強從業人員的規避風險、管理風險的能力。
22組建一支高素質的善于財務管理的隊伍
沒有完美的個人,只有優秀的團隊。而一個優秀的團隊中的成員,綜合素質都是較高的。即財務管理人員的素質很大程度上決定了醫療行業財務管理監督審查工作質量,因此對負責財務管理人員的選拔任務十分重大。財務管理人員的高素質,主要體現在四個方面,第一方面是良好的身體素質,身體是革命的本錢,強健的體魄是財務管理人員思維敏捷、頭腦清晰與細心認真的生理基礎,因此應注重財務管理人員的體格檢查與定期體檢工作的落實。第二方面是富有責任心,有為人民服務的意識。面對一本本的賬單與原始收據,財務管理人員要克服不耐煩與粗心的工作弱點,承擔起為梳理現金流做出的核算成本、控制成本、合理分配利潤的責任,為醫院領導者做出合理決策提供一手且真實的數據而努力。憑借平日的訓練有素,高效準確地完成任務。第三方面是要有執行力,有團隊意識。在尊重數據的前提下要服從組織的安排,切忌漏報、錯報、擅自修改數據、制造假賬等行為。這樣不僅削弱了財務管理尊重事實、嚴謹的作業風氣,而且會影響領導者依據事實做出正確的選擇與制訂合理的發展計劃。第四方面是有主動學習的能力,信息時代社會發展日新月異,各行業數據庫更新也不斷加快,因此互聯網環境下的財務管理工作人員應主動獲取行業最新信息,適應部門的信息化趨勢。
23尊重數據,不斷完善醫院內部的審計工作體系
新的環境與形勢之下,醫院內部的審計制度要隨著形勢的變化而不斷優化,不僅要重視數據的真實性,也要重視數據組織的科學性與專業性,逐漸建立起一套切實可行的財務反饋機制與財務核對標準。
3結論
醫院健全、完善的財務管理部門不僅有利于發揮醫院管理的資金優勢與科學技術實力,而且也會充分鼓舞從業的建設積極性,從制度上保證市場經濟活動的順利進行。而擁有一支高素質、德藝雙馨、認知獨到的管理人員,更是醫院財務會計工作可持續發展的基石。現實中,不同醫院會依據不同的問題,選擇側重點不同的財務管理制度,這不僅影響醫療行業財務管理的改革進展,也影響了行業的發展趨勢。因此,財務管理負責人正確分析醫院財務現狀,并選取正確且精準的醫療行業財務管理監管機制與落實方法,對作業的順利完成甚至是行業的健康發展都極為重要且意義深遠。
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