吳麗婭
【摘要】目的:探討心理護理在產婦產后康復治療中的重要性。方法:將于2018年2月~5月在我院結束分娩的100例產婦分為觀察組和對照組,對照組產后采用常規護理,觀察組在對照組的基礎上加強心理護理,比較兩組的護理效果。結果:觀察組產后抑郁評分顯著低于對照組,社會支持度顯著高于對照組,子宮入骨盆的時間、產后惡露時間、住院時間顯著少于對照組,護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05)。結論:心理護理有利于幫助產婦建立產后康復的信心,改善心理狀態,縮短住院時間,體現了產后康復治療的心理護理的重要性。
【關鍵詞】心理護理;產婦;產后康復;抑郁
【中圖分類號】R473 【文獻標識碼】B 【文章編號】2095-6851(2018)10-192-01
隨著人們物質生活水平的提高,對產科護理質量的要求也就越來高,多樣化、特性化、個體化的服務越來越受到人們的重視。近年來,心理護理在產婦護理中的中的地位越來越重要。有效的心理護理有利于減少產婦產后心理波動,幫助其盡快找準自身定位,促進產后康復。我院于2018年2月~5月對50例順利結束分娩的產婦在常規護理的基礎上加強心理護理,取得了滿意的效果。
1 資料與方法
1.1 一般資料
100 例在我院結束分娩的產婦,納入標準:①簽署知情同意書;②足月陰道分娩的初產婦;③順利分娩,母子平安健康;④無心理障礙及精神病史,智力正常,文化程度小學以上;⑤身體健康,無嚴重產科并發癥及全身疾病,無盆腔炎及乳腺發育缺陷;⑥新生兒指標正常,無畸形及先天性疾病。排除標準:①妊娠期并發癥;②凝血功能障礙;③存在溝通障礙,精神疾病;④死胎或新生兒有先天性疾病;⑤母嬰分離;⑥年齡 23~38 歲,平均(29.4±5.2) 歲。初產婦 67 例,經產婦 33 例。孕 35~41w。將該組產婦采用隨機數字表法分為觀察組(N=50)和對照組(N=50),兩組在一般資料方面無統計學意義(P>0.05)。
1.2 方法
兩組產婦產后治療方法相同,對照組給予常規產后護理,如:基礎護 理、保健指導、母乳喂養指導等,觀察組在對照組的基礎上加強心理護理,具體 實施方法有:
1.2.1 認知干預
講解產婦自身健康保健方面知識,包括產后惡露、排泄、傷口、 乳房的清潔護理、營養指導、會陰部護理、產后性生活指導及避孕方法,排泄、 休息知識的指導,功能鍛煉的方法等[1],減少產后不確定感。
1.2.2 人文關懷
①與產婦建立良好的護患關系。認真傾聽產婦的訴說,了解產 婦的心聲和心理需求。鼓勵產婦的家屬,尤其是丈夫多關心產婦。告知產婦應 放松心情,教會產婦進行意想放松、聽音樂、傾訴法等心理減壓方法,保持樂觀
的情緒;②指導產婦產后轉換生活重點,告知其應該以個人生理功能恢復及照 護要兒為主。多贊美夸獎新生兒,讓產婦充滿自豪感。做好嬰兒照護的知識宣 教,鼓勵產婦參與照顧新生兒的活動,增進母子感情[2]。對于男孩特別渴求的 產婦及其家庭,對其進行健康心理輔導,指導其走出認識誤區;③組織剛剛結
束分娩的產婦相互之間進行交流,相互支持,分享經驗。
1.3 評價指標
比較兩組產婦的產后抑郁、社會支持度、子宮入骨盆的時間、產 后惡露時間、住院時間以及護理滿意度。產后抑郁:采用愛丁堡產后抑郁量表(EPDS)進行調查;社會支持度采用社會支持評定量表(SSRS)評定;采用我院自 行設計的患者護理滿意度調查表進行調查,該調查表共包括 25 個條目,滿分100 分。
1.4 統計學處理
使用 SPSS17.0 軟件進行,計量資料、計數資料分別用均數±標 準差(x±s)、頻數,統計方法分別采用 t 檢驗、x2檢驗,P
2 結果
觀察組產后抑郁評分顯著低于對照組,社會支持度顯著高于對照組,子宮入骨 盆的時間、產后惡露時間、住院時間顯著少于對照組,護理滿意度顯著高于對照組(P<0.05),見表1。
3 討論
分娩讓產婦在心理上、身體上都經受了的生物學、社會學及情感方面的快 速變化過程,產后是產婦一個特定的心理危機時期。產婦產后容易出現激惹以 及表情冷淡甚至精神憂郁等情況,還可能會發生思維過程的異常以及認知不良等表現,這不但影響了產婦自身的健康,也不利于新生兒的健康成長。因此, 在產婦產后進行必要的心理干預十分重要[3]。心理護理是整體護理的重要組 成部分,本研究采用隨機對照的方法對 50 例產婦加強心理護理,一方面通過 認知干預讓產婦自覺的采納健康行為,促進產后康復,同時也增加了產婦對新生兒的護理能力,更好的照顧新生兒。另一方面通過人文關懷建立良好的護患 關系,及時了解孕產婦的心理變化,給予有針對性的心理指導,減少了產后抑 郁的發生。
參考文獻:
[1] 趙永英.加強產婦心理疏導有效提高產科質量[J].中外健康文摘,2012,09(17):345-346.
[2] 李丹雯.產后康復的護理方法探討[J].中國實用護理雜志,2009,25(15):47-48.
[3] 王靜霞.綜合護理干預對產后抑郁患者實施的效果評價[J].湖北民族學院學報(醫學版).