新形勢下醫學生的醫學人文教育認識與初探

朱一丹

[摘? ? ? ? ? ?要]? 近年來，醫學人文教育備受社會各界的廣泛關注，它的核心理念是關愛、敬畏、呵護生命。主要從醫學人文教育的重要性、存在問題、建議三個方面進行闡述，充分認識醫學人文教育的必然性和緊迫性，對其相關領域進行初步探索。

[關? ? 鍵? ?詞]? 新形勢;醫學生;醫學人文教育

[中圖分類號]? G645? ? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標志碼]? A? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0156-02

隨著醫學模式從神靈主義醫學模式到現代醫學模式的轉變，人們對生命的思考越來越多，繼而對醫學人文性的思考也越來越深刻，醫學人文的內涵被學界廣為關注和研究。醫學人文是一門醫學和人文學的交叉學科，是研究醫學與人文關系及從人文觀念角度出發對各種醫學現象、事件進行思考和總結的學科[1]。醫學是最具人文精神傳統的學科，其人文精神是醫學的本質屬性，醫學教育理所當然包含醫學人文教育。

一、醫學人文教育的重要性

醫學人文教育是指在醫學教學環節中，有針對性地開展人文教育，使醫學生在學習醫學專業知識的同時獲得人文素質的提升，并形成良好的醫學職業道德，引導學生在未來的醫療服務中對患者實施更好的人文關懷[2]。

高等教育的根本任務是立德樹人，引導學生正確認識國際和國內發展大勢，正確認識時代責任和歷史使命，正確認識遠大抱負和腳踏實地，讓大學生牢固樹立正確的祖國觀、民族觀、文化觀、人生觀。習近平總書記在全國高校思想政治工作會議上強調把思想政治工作貫穿教育教學全過程，實現全程育人、全方位育人，努力開創我國高等教育事業發展新局面。醫學人文教育是高等醫學院校思想政治教育的重要組成部分，醫學生具有高超的醫術是遠遠不夠的，治病救人首先要有較高的醫德、較高的社會責任感。古訓“病家求醫，寄以生死”，作為一個醫學生，將來要做治病救人的工作，肩負千鈞，事關生死，必須具備良好的專業素質，這種醫學專業素質簡單地概括就是——仁心妙術，每一位醫學生要尊重生命、敬重生命，要有愛心、責任心與進取心。醫學人文的核心是人，行醫要以人為本，關心愛護人，所醫非病而是病人，對醫學生的教育不僅僅是專業技術的教育，還要堅持不懈地培育和弘揚社會主義核心價值觀，引導廣大青年做社會主義核心價值觀的堅定信仰者、積極傳播者、模范踐行者，培育積極向上的健康心態，加強心理疏導和人文關懷，把醫學生培養成為社會主義合格建設者和可靠接班人。

隨著市場經濟的發展，我國的醫療體制改革不斷深入，越來越多的患者更加看重享受較為優質的醫療服務，對醫療的期望值不斷提高，因此，對醫學生的人文素質培養顯得尤為重要，樹立以病人為中心的服務理念，提高人文關懷，提升自身的專業文化素質是醫療從業人員的硬性要求。醫學是以人、人的生命、人的健康為研究、服務對象的學科，承載著治病救人的崇高職能，具有人文與科學的雙重屬性，培養大學生盡心盡力為患者服務的奉獻精神，是對現代生物—心理—社會醫學模式的踐履，是社會主義核心價值觀的實踐，是醫療事業發展的需要。

二、當前醫學人文教育存在的主要問題

（一）課程單一化

在我國，以馬克思主義理論課為核心的人文社科類課程占主要地位，存在將思想政治教育與醫學人文教育混談的現象，缺少較強的針對性，主要表現在：在思想上，突出政治信念，忽視人文精神，對醫學生理想信念、道德修養的塑造偏重于對政治信念的強調，缺乏對生命的關注和醫學內在精神的深刻揭示[3]。另外，課程自身缺乏系統性，與專業教育缺少必要的聯系，忽視了醫學生的全面發展和對綜合素質的培養。

（二）教學方法陳舊

當前教師的教學方法多以“灌輸式”為主，照本宣科，很難聯系醫學實際進行探討和講解，教學內容偏重于理論知識的傳授，缺乏鮮活典型的案例，對案例所蘊含的人文精神剖析不足，缺乏教學過程中心與心的溝通和對話，使課堂教學沒有吸引力，學生對人文課程的滿意度較低[4]。

（三）實效性不強

有些學生認為醫學人文課程比較枯燥乏味，對將來的崗位勝任力并沒有太大用處，再加上這些課程的教學與臨床實踐聯系較少，導致學生學習的效果不佳。另外，人文課程的考核方式仍以筆試為主，偏重于測試學生對知識的掌握程度，較少關注學生的實踐能力，造成醫學生走上臨床崗位后，感覺所學人文知識對自己的職業生涯幫助不大，這種感受反過來又影響了醫學生對人文知識的學習與期盼。

三、關于醫學人文教育的幾點建議

研究表明，從目前情況看，醫學院校的人文教育還存在人文氛圍不濃厚、人文學科建設比較緩慢、教師師資隊伍力量不足等問題。從宏觀角度分析，我國的醫學人文教育無論從學科發展方面，還是從教育和培養醫學人才角度看，都存在若干需要研究和解決的問題，同時也面臨著新的挑戰，需要我們共同探究解決途徑。

（一）以創新人文教育課程模式為基礎

一方面要用好課堂教學這個主渠道，醫學人文課程要堅持在改進中加強，提升理論教育的親和力和針對性，滿足學生的成長發展需求和期待，其他各門課都要守好一段渠、種好責任田，使各類課程與醫學人文課同向同行，形成協同效應。切實重視學生的主體地位，關注學生個性發展，創新教學方法，調動學生學習的積極性、主動性和創造性，完善學業成績評價制度，重視考核評價體系[5]。另一方面要加快構建中國特色哲學社會科學學科體系和教材體系，推出更多高水平教材，創新學術話語體系，建立科學權威、公開透明的哲學社會科學成果評價體系，努力構建全方位、全領域、全要素的哲學社會科學體系[6]。

（二）以豐富的教學方法為保障

堅持改革創新，推進理念思路、內容形式、方法手段創新，增強醫學人文教育的時代感和實效性。在課堂上要充分發揮學生學習的主動性，應用多媒體技術積極調動他們的學習興趣，運用討論、案例等方式做到師生互動，發揮學生的主體性作用。注重理論聯系實際，結合自己的研究成果，聯系最新研究進展，同時關注各種與醫學發展、與醫療衛生事業發展有關的社會問題，使醫學人文教育既具有前瞻性，又能解決實際現實問題。為此，我們可以借鑒國外醫學院校開設人文社會科學課程，還可以根據培養目標的要求，開展角色扮演等，讓學生在活動中感受人文關懷在臨床實踐中的意義，體會人文精神對醫學工作的實際價值。

（三）以開拓第二課堂教育為核心

堅持遵循教育規律、學生成長規律，注重理論教育和實踐活動相結合，要更加注重以文化人、以文育人，廣泛開展創建文明校園活動，開展健康向上、喜聞樂見、格調高雅的校園文化活動，廣泛開展各類社會實踐，讓醫學生接觸人群，認識社會，建立以人為本，基礎醫學、臨床醫學和預防醫學融會貫通，人文科學與醫學交叉的開放式醫學教育體系。學校首先要組織有醫學、護理、法律、社會、心理、哲學等專業背景的校內外教師組成各式學術社群，結合醫學人文課程開展系列活動。如：人文知識講座、醫學人文月會、演講比賽、辯論賽、詩歌朗誦會等，以開闊學生醫學人文思維與視野，探索醫學生應有的人生觀、價值觀與世界觀，提升學生的醫學人文素養，為未來奠定服務人群的基礎[7]。其次，組織課外興趣小組、人文社團等，創建第二課堂成績單，將人文教育滲透到豐富多彩的校園文化活動中，在潛移默化中使人文知識得到加強。再次，以重要節日為契機，開展豐富多彩的校園文化活動，例如，“3·5學雷鋒志愿服務活動”“5·4青年節系列活動”“9·10教師節感恩活動”等，讓學生擁有愛心、耐心、責任心，懂得身為這個社會的一員就時時刻刻有責任為社會的發展和進步貢獻自己的一份力量。最后，通過面向社會的醫療衛生服務活動，特別是面向農村基層、社區基層的一些醫療衛生服務機構，在實踐活動中“貫徹”醫學人文精神和醫學道德價值，使人文知識得到加強，人文精神得到深化[8]。

（四）以開拓網絡文化教育陣地為抓手

在科技迅猛發展的今天，要運用新媒體、新技術使教育工作活起來，推動醫學人文教育工作傳統優勢同先進的信息技術融合，增強時代感和吸引力。互聯網的飛速發展為醫學人文教育教學途徑的多元化提供了可行性，許多醫學院校往往受制于“人文課程課時少，教學內容多”的現實，而通過積極搭建網絡課程平臺，可將部分教學內容轉移至網絡，從而形成課上、課下聯合教學的新途徑。同時，充分發揮網絡課程開放和簡便的特點，鼓勵學生在網絡平臺上積極發言討論，調動醫學生對人文課程的積極性，彌補在課堂教學的討論環節參與度不高的缺點。另外，還可以通過網絡平臺，如QQ、微信公眾號定期推送文化教育相關內容，使學生耳濡目染地接受醫學人文知識，進而推進醫學人文教育的常態化。

醫學人性化的回歸要求醫學教育不僅要培養精湛的技術人員，更重要的是培養對待病人具有仁慈心靈、飽含著道德情感與奉獻精神的醫務工作者，只有這樣才能使醫學生成長為勝任醫療職業崗位、彰顯醫生職業精神、擔負醫學發展重任的仁義良醫。通過醫學人文教育，強化醫學生的責任感、使命感、光榮感，引導他們積極踐行社會主義核心價值觀，彰顯醫生隊伍的先進性，為建設富強、民主、文明、和諧、美麗的社會主義現代化國家貢獻自己的力量。

參考文獻：

[1]張大慶.醫學人文學導論[M].北京：科學出版社，2013：2.

[2]李凱軍，崔榮軍，胡江平.新形勢下醫學人文教育面臨的問題及對策[J].醫學與社會，2013，26（3）：89-90.

[3]凌保東.醫學院校人文教育路徑探析[J].學校黨建與思想教育，2013（14）：90-92.

[4]張俊.當下高等醫學人文教育的困境與出路[J].醫學與哲學，2011，32（8）：64-66.

[5]李芳，李義庭，劉芳，等.醫學、醫學教育的本質與醫學人文精神的培養[J].醫學與哲學，2009，10（8）：69-72.

[6]張聰.對醫學人文教育的道德透視[J].醫學與哲學，2015，36（2A）：11-15.

[7]肖純凌.地方醫學院校人才培養模式的研究和實踐[J].中國高等醫學教育，2007，10（9）：33-34.

[8]呂青波，劉翔，邵奇鑫，等.醫學院校醫學人文教育現狀調查與對策分析[J].醫學人文，2015，28（6）：986-989.

編輯 馬燕萍