混合式學(xué)習(xí)在高職護理專業(yè)內(nèi)科護理課程教學(xué)中的應(yīng)用

吳曉琴 馮小君 余巧敏 梁少英

[摘? ? ? ? ? ?要]? 目的：探討混合式學(xué)習(xí)在高職護理專業(yè)內(nèi)科護理教學(xué)中的應(yīng)用及效果。方法：以“卓越護士直通車”學(xué)習(xí)平臺和微信公眾號兩大平臺設(shè)計，并實施內(nèi)科護理課程的混合式學(xué)習(xí)模式。寧波衛(wèi)生職業(yè)技術(shù)學(xué)院2017級高職五年一貫制護理專業(yè)98名學(xué)生實施了本教學(xué)模式改革。調(diào)查和分析學(xué)生對混合式學(xué)習(xí)模式的評價，了解改革效果。結(jié)果：學(xué)生對混合式學(xué)習(xí)100%表示滿意，最喜歡的網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺是微信公眾號和人衛(wèi)護考平臺，85%以上學(xué)生積極使用混合式學(xué)習(xí)，并認為混合式學(xué)習(xí)操作容易、方便，節(jié)約時間和精力。結(jié)論：高職護理專業(yè)開展混合式學(xué)習(xí)有利于提高學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性、效率和效果，且簡便易行，值得廣泛推廣實施。

[關(guān)? ? 鍵? ?詞]? 混合式學(xué)習(xí);高職護理;應(yīng)用

[中圖分類號]? G712? ? ? ? ? ? ? ?[文獻標(biāo)志碼]? A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? [文章編號]? 2096-0603（2019）31-0130-02

混合式學(xué)習(xí)的目的在于對不同的教學(xué)媒體進行組合優(yōu)化資源以達到最佳的學(xué)習(xí)效果。近年來，隨著高校對信息化建設(shè)的高度重視和不斷發(fā)展，開展混合式學(xué)習(xí)的外部支持日益增強，部分教育者開始嘗試在專業(yè)課程中探索開展混合式學(xué)習(xí)，并取得了一定的成效。內(nèi)科護理為護理專業(yè)核心課程，存在課時緊張、重難點多、學(xué)生學(xué)習(xí)壓力大等問題，本研究采用“卓越護士直通車”和微信公眾號搭建內(nèi)科護理課程混合式學(xué)習(xí)平臺，基于本學(xué)習(xí)平臺設(shè)計并實施內(nèi)科護理課程的混合式教學(xué)模式，取得了良好的教學(xué)效果，現(xiàn)匯報如下。

一、研究對象

教學(xué)對象為我校護理學(xué)院2017級高職五年一貫制護理專業(yè)98名學(xué)生（2個平行班）。

二、方法

（一）混合式學(xué)習(xí)平臺建設(shè)

1.“卓越護士直通車”學(xué)習(xí)平臺

“卓越護士直通車”學(xué)習(xí)平臺為國內(nèi)某權(quán)威出版社開發(fā)的護理專業(yè)學(xué)習(xí)平臺，按照執(zhí)業(yè)護士資格考試大綱編排學(xué)習(xí)內(nèi)容，內(nèi)含大量圖像、音頻、課件、教學(xué)視頻、動畫等資料，每個章節(jié)配套隨堂練習(xí)，涵蓋本章節(jié)最重要的核心知識點。教師可通過該平臺的教學(xué)管理系統(tǒng)設(shè)置學(xué)習(xí)計劃、監(jiān)控學(xué)習(xí)進度，也可組織考試、查看成績分析等。

2.內(nèi)科護理課程微信公眾號

該公眾號由課程負責(zé)人自主開發(fā)，按執(zhí)業(yè)護士資格考試大綱中內(nèi)科護理相關(guān)的8大系統(tǒng)編排學(xué)習(xí)內(nèi)容，基本上與內(nèi)科護理課程標(biāo)準(zhǔn)中的項目任務(wù)同步，定期發(fā)布各系統(tǒng)的重點學(xué)習(xí)內(nèi)容及難點解析，并關(guān)注臨床護理發(fā)展動態(tài)，及時更新知識點。

（二）混合式學(xué)習(xí)的組織實施

1.E-learning組織和實施

課前學(xué)生自行按照本課程的教學(xué)日歷和預(yù)習(xí)要求，利用“卓越護士直通車”學(xué)習(xí)平臺和課程微信公眾號自主預(yù)習(xí);完成本章節(jié)的配套隨堂練習(xí);查看公眾號中相關(guān)的重點、難點知識新進展及典型案例等所有推文。教師在課前查看預(yù)習(xí)情況、練習(xí)完成情況、學(xué)生學(xué)習(xí)過程中遇到的困難等，確定課堂教學(xué)內(nèi)容。課堂教學(xué)結(jié)束后，學(xué)生繼續(xù)使用網(wǎng)絡(luò)資源進行復(fù)習(xí)和鞏固。

2.課堂教學(xué)組織和實施

改變“以教師為主”的傳統(tǒng)課堂組織形式，強調(diào)“以學(xué)生為主”。課堂組織以“典型案例”為主線，圍繞案例中的工作任務(wù)，在教師的逐步引導(dǎo)下，學(xué)生采用獨立思考、小組討論、頭腦風(fēng)暴等形式當(dāng)堂進行重點知識的梳理，并進行匯報，教師根據(jù)學(xué)生匯報的情況，進行歸納總結(jié)，并通過設(shè)置病情變化形式，引出其他的重點知識，再次進行“學(xué)生思考和討論—學(xué)生匯報—教師總結(jié)歸納”;此外，教師著重解析難點，鞏固和完善學(xué)生的知識體系。

三、效果評判

（一）學(xué)生教學(xué)效果評價

除了在課堂教學(xué)過程中不斷進行的知識點掌握情況的反饋外，每堂課上課前通過知識點抽背、典型案例回顧等方式對上一堂課的重難點進行回顧和整理，此外，每個系統(tǒng)進行階段測試，所有評價結(jié)果均計入期末總評。

（二）學(xué)生對混合式學(xué)習(xí)的評價

自制“混合式學(xué)習(xí)開展情況及效果評價問卷”，調(diào)查內(nèi)容包括基本信息、對混合式學(xué)習(xí)開展情況的評價、對混合式學(xué)習(xí)認知易用性的調(diào)查、對混合式學(xué)習(xí)使用態(tài)度的調(diào)查。其中后兩個部分采用Likert5級評分法，5分表示“非常同意”，1分表示“非常不同意”。共發(fā)放問卷70份，回收70份，有效回收率為100%。

四、結(jié)果

（一）學(xué)生對混合式學(xué)習(xí)開展情況的評價

學(xué)生對內(nèi)科護理課程使用“卓越護士直通車”學(xué)習(xí)平臺和微信公眾號輔助教學(xué)的滿意度評價上，100%學(xué)生表示滿意。內(nèi)科護理課程學(xué)習(xí)過程中使用網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)的平均頻率為65.71%學(xué)生每個月4次及以上。最喜歡的網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺是微信公眾號（42.86%）和“卓越護士直通車”學(xué)習(xí)平臺（30.36%）。網(wǎng)絡(luò)化學(xué)習(xí)平臺中收獲最大的是微信公眾號（54.29%）和“卓越護士直通車”學(xué)習(xí)平臺（28.57%）。

（二）學(xué)生對混合式學(xué)習(xí)認知易用性的調(diào)查（見表1）

（三）學(xué)生對混合式學(xué)習(xí)使用態(tài)度的調(diào)查（見表2）

五、討論

（一）混合式學(xué)習(xí)可以提高學(xué)生的學(xué)習(xí)成績和學(xué)習(xí)能力

90%以上的學(xué)生有能力熟練使用電腦或手機等電子設(shè)備來開展混合式學(xué)習(xí)，85%以上學(xué)生認為混合式學(xué)習(xí)操作很容易、很方便。同時，學(xué)生認為混合式學(xué)習(xí)更容易獲取學(xué)習(xí)資源，如通過本研究中采用的人衛(wèi)平臺和微信公眾號，可大大提高自己的學(xué)習(xí)效率和學(xué)習(xí)效果。學(xué)生是學(xué)習(xí)活動的主體，讓其在參與教學(xué)過程中交流、反思、合作和分享，可幫助其實現(xiàn)護理知識、技能、態(tài)度以及最終的能力提升。

（二）混合式學(xué)習(xí)提高學(xué)生的學(xué)習(xí)主動性和學(xué)習(xí)興趣

在本研究中，混合式學(xué)習(xí)的開展包括E-learning和課堂教學(xué)兩部分組織和實施。課前學(xué)生要利用“卓越護士培訓(xùn)直通車”學(xué)習(xí)平臺和課程微信公眾號自主預(yù)習(xí)，完成教學(xué)視頻的觀看和隨堂配套練習(xí)，這部分任務(wù)完成情況均納入考核評價體系，大大調(diào)動了學(xué)生學(xué)習(xí)的主動性。公眾號上的重難點解析，從一定程度上緩解了考試等帶來的學(xué)習(xí)焦慮和壓力。

此外，本研究的課堂組織圍繞案例中的工作任務(wù)，采用獨立思考、小組討論、頭腦風(fēng)暴等形式開展學(xué)習(xí)，討論結(jié)果的匯報納入考核評價體系，很大程度提高了學(xué)生參與融入課堂的主動性。

參考文獻：

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編輯 趙瑞峰