口訣法在護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用

摘 要：[目的]探討口訣法在基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐教學(xué)中的應(yīng)用效果。[方法]選取2016級(jí)護(hù)理專業(yè)學(xué)生234人，觀察組（n=116）予以口訣法進(jìn)行實(shí)踐教學(xué)，通過展示——分析——練習(xí)口訣等步驟進(jìn)行；對(duì)照組（n=118）實(shí)行傳統(tǒng)授課。[結(jié)果]觀察組操作成績(jī)明顯高于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。[結(jié)論]口訣法教學(xué)有利于提高學(xué)生的操作能力，提升教學(xué)效果。

關(guān)鍵詞：口訣；護(hù)理實(shí)踐；實(shí)踐教學(xué)

基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐項(xiàng)目高達(dá)三十多項(xiàng)，操作步驟復(fù)雜繁瑣，而學(xué)生要在有限的實(shí)踐教學(xué)中掌握各項(xiàng)操作技能為臨床實(shí)習(xí)做準(zhǔn)備，有較大難度。如何提升學(xué)生的操作興趣，增強(qiáng)實(shí)踐能力，提高教學(xué)效果，是一個(gè)值得探討的問題。為此，我們總結(jié)多年的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，編制一些易記的操作口訣運(yùn)用在實(shí)踐教學(xué)中，取得了較滿意的效果。

一、 資料與方法

（一） 一般資料 選擇2016級(jí)三年制大專護(hù)理四個(gè)班為研究對(duì)象，1，3班（116人）為觀察組，男生12人；2，4班（118人）為對(duì)照組，男生15人。兩組同學(xué)在年齡、性別及學(xué)習(xí)成績(jī)上差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。授課教師、教學(xué)內(nèi)容、課時(shí)及學(xué)習(xí)要求一致。

（二） 方法

1. 教學(xué)方法 對(duì)照組以傳統(tǒng)法授課，即教師講解示教（按操作流程）——學(xué)生分組練習(xí)——教師巡回指導(dǎo)——學(xué)生回示——點(diǎn)評(píng)。觀察組進(jìn)行口訣法教學(xué)。

（1）編制口訣 將基礎(chǔ)護(hù)理實(shí)踐部分分為五大模塊，即入出院護(hù)理技術(shù)、醫(yī)院感染技術(shù)、飲食與排泄技術(shù)、給藥技術(shù)、危重護(hù)理技術(shù)，按照每個(gè)模塊的內(nèi)容分配各項(xiàng)操作項(xiàng)目。教師通過查閱文獻(xiàn)資料并總結(jié)長(zhǎng)期的教學(xué)經(jīng)驗(yàn)，對(duì)各個(gè)操作步驟及要點(diǎn)不斷總結(jié)歸納、提煉修正，形成一系列通俗易懂、簡(jiǎn)單易記、朗朗上口的口訣。

（2）教學(xué)展示 課前，教師將口訣教授給學(xué)生，布置預(yù)習(xí)內(nèi)容并要求背誦口訣。演示時(shí)，教師將口訣展示在大屏幕上，對(duì)操作要點(diǎn)、重點(diǎn)步驟進(jìn)行標(biāo)注，并按口訣進(jìn)行示教，解析口訣的字義。如穿隔離衣口訣：“一左（穿左袖）二右（穿右袖）三抖袖，四扣領(lǐng)扣五扣袖（扣袖口），對(duì)齊衣襟（對(duì)其兩側(cè)衣邊）一邊走（向一側(cè)折疊），然后再來把腰秀（系腰帶）。”教師通過“演示”+“口訣”+“步驟說明”幫助學(xué)生理解教學(xué)內(nèi)容，加深對(duì)知識(shí)的記憶。

（3）操作演練 學(xué)生分組操作訓(xùn)練，教師要求學(xué)生按口訣統(tǒng)一練習(xí)，以口訣來引領(lǐng)各項(xiàng)操作流程。如鋪床法中大單折疊口訣：“右遞左、左遞右，助手遞兩次”，被套的折疊口訣：“左遞右、右遞左，助手遞兩次”。如果發(fā)現(xiàn)學(xué)生不能理解口訣意義或操作不規(guī)范，教師需通過反復(fù)強(qiáng)調(diào)口訣及動(dòng)作演示及時(shí)糾正學(xué)生的錯(cuò)誤，保證操作的準(zhǔn)確性和規(guī)范性。

2. 評(píng)價(jià)方法 （1）操作考核：兩組均采用階段性考核。在每個(gè)模塊教學(xué)結(jié)束時(shí)，對(duì)兩組學(xué)生在本階段內(nèi)學(xué)習(xí)過的護(hù)理操作隨機(jī)抽簽進(jìn)行單項(xiàng)考核（每人抽一項(xiàng)）及病例綜合性技能考核。

（2）問卷調(diào)查：實(shí)踐教學(xué)結(jié)束后，自行設(shè)計(jì)問卷進(jìn)行教學(xué)反饋調(diào)查。

3. 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用spss17.0軟件進(jìn)行t檢驗(yàn)，檢驗(yàn)水準(zhǔn)α=0.05。

二、 結(jié)果

（一） 兩組操作考核成績(jī)比較

（二） 問卷調(diào)查結(jié)果

三、 討論

（一） 激發(fā)了學(xué)習(xí)興趣 基礎(chǔ)護(hù)理操作項(xiàng)目多、步驟繁瑣，再加上傳統(tǒng)“填鴨式”教學(xué)容易讓學(xué)生在學(xué)習(xí)中產(chǎn)生畏難情緒，失去學(xué)習(xí)興趣。而口訣是對(duì)操作步驟、重難點(diǎn)的高度概括，易懂易記、朗朗上口，再加上教師的解析，枯燥的護(hù)理操作變得生動(dòng)有趣，極大地激發(fā)了學(xué)生的學(xué)習(xí)熱情，提升了學(xué)習(xí)興趣，讓學(xué)生積極參與到實(shí)踐訓(xùn)練中來。

（二） 提高了教學(xué)效果 比較兩組學(xué)生的單項(xiàng)操作成績(jī)及綜合操作成績(jī)，結(jié)果顯示觀察組均高于對(duì)照組（P<0.05）。分析原因：

（1）口訣的簡(jiǎn)單通俗易記能有效地傳遞教學(xué)信息，幫助學(xué)生快速理解并掌握操作要領(lǐng)，不易遺忘。

（2）學(xué)生還能依照口訣發(fā)現(xiàn)操作中存在的疏漏和問題，做到及時(shí)發(fā)現(xiàn)、及時(shí)糾正，保證操作的正確性和規(guī)范性，從而促進(jìn)了學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力，提高知識(shí)掌握率。

（3）教師利用口訣演示操作，能省卻繁瑣的說教，節(jié)省大量的示教時(shí)間，為學(xué)生的課堂練習(xí)留下更多機(jī)會(huì)，保證了教學(xué)效果。

（三） 利于解決問題能力的培養(yǎng) 操作口訣的運(yùn)用改變了學(xué)生對(duì)護(hù)理操作“死記硬背”“容易遺忘”的看法，通過積極思考，學(xué)生對(duì)操作口訣提出了許多有效的意見和建議，甚至還編制了一些更好的口訣。這對(duì)學(xué)生在今后的學(xué)習(xí)甚至臨床工作中善于發(fā)現(xiàn)問題、解決方法有極大的幫助。當(dāng)然，口訣的使用也讓教師認(rèn)識(shí)到教學(xué)改革的重要性，促使教師在教學(xué)中積極鉆研，努力創(chuàng)新，拓展教學(xué)思路，提升教學(xué)水平。

參考文獻(xiàn)：

[1]要雪晴.口訣領(lǐng)練法在護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)實(shí)踐教學(xué)的應(yīng)用[J].護(hù)理學(xué)雜志，2015，30（2）：73-74.

作者簡(jiǎn)介：李吾菲，湖南省邵陽市，邵陽學(xué)院護(hù)理學(xué)院。