1913名高職生睡眠質量和吸煙、飲酒、手機依賴的關系*

鹽城工業職業技術學院心理健康教育中心(224005)

劉志強△

睡眠對穩定情緒、恢復精力、平衡心態等極為重要。由于現代生活節奏加快,學習、工作和生活等多元因素的影響,青少年睡眠質量呈現出進一步惡化的趨勢[1-3],睡眠問題業已成為影響當下大學生身心健康成長的重要社會性問題[1-4]。

近年來,對普通高校大學生睡眠質量的相關研究主要集中在身體健康[4-5]、心理健康[6],以及手機和網絡依賴等方面[7-8];而針對高等職業院校大學生開展的睡眠質量研究很少,筆者在多年的高職院校學生工作中也發現,高職大學生除普遍存在睡眠不足外,還呈現出更多的手機、酗酒、吸煙等可疑成癮性行為。因此,本研究旨在了高職院校在校學生睡眠狀況及與手機依賴、吸煙和飲酒的關系,為制定綜合干預措施,開展健康素養教育,提高其身心健康素質提供依據。

對象與方法

1.研究對象

2017年10月-11月,對江蘇省鹽城市兩所高等職業院校(三年學制)大一到大三年級學生進行分層抽樣調查,共抽取了50個班級,其中大一年級18個班,大二年級17個班,大三年級15個班級,共調查了2021名高職生。調查統一在公共機房進行,調查人員由兩個學校心理健康教育中心專職教師共5人組成,做統一的指導語,并要求班主任或輔導員回避以消除被調查者的疑慮?；厥沼行柧?913份,有效回收率95%,其中男生1031人(53.9%),女生882人(46.7%),理科生1033人(54%),文科生880人(46%),大一783人(40.9%),大二598人(31.3%),大三532人(27.8%)人。

2.測量工具

(1)阿森斯失眠量表(AIS)[8],美國俄亥俄州立大學醫學院Dan Sedmark教授于1985年設計,分4級評分,總分小于4:無睡眠障礙;總分在4～6,可疑失眠;總分在6分以上:失眠。(2)Russell吸煙原因問卷(RRSQ)[9],英國倫敦大學Russell醫生于1974年編制,分為8個分量表:心理意象、手口活動、享樂、鎮靜、刺激、癮、自動和輔助量表,將癮、自動和輔助分量表分相加即為依賴分。(3)飲酒問卷(ADS)[9],共有25個條目,各項目分數之和稱之為總分,最低為0,最高為47。可以分為五個等級:0即無酒依賴的表現,1～13即為對酒依賴水平較低,14～21即為中等水平的酒依賴,22～30即為酒依賴發展到相當的程度,31～47即為酒依賴發展到嚴重的程度。(4)大學生手機成癮傾向量表(CSMPATS)[10],由熊婕和周宗奎等人編制,主要測量大學生手機成癮狀況。該量表共有16個項目,分為4個緯度:戒斷癥狀、突顯行為、社交撫慰和心境改變,總量表的重測信度為0.91,Cronbach α系數為0.83,本次測試中量表的Cronbach α系數為0.95。

3.統計分析

運用SPSS 18.0建立數據庫并進行分析,對不同人口學特征的高職生睡眠質量進行了獨立樣本t檢驗,對不同睡眠質量狀態下高職生的手機成癮、吸煙以及飲酒等進行方差分析和事后檢驗,對高職生手機成癮、睡眠質量、吸煙原因和飲酒進行了相關分析、共線性診斷和回歸分析。

結 果

1.睡眠質量一般情況

1913名被調查者中,無睡眠障礙的有1044人(54.6%),可疑睡眠障礙的有515人(26.9%),有睡眠障礙的有354人(18.5%)。睡眠質量分數符合正態分布(P=0.2)。

對不同人口學特征的高職生睡眠質量等檢驗發現:睡眠質量在不同性別、學科、家庭經濟條件、有無生活目標,以及是否是獨生子等方面差異具有統計學意義(P<0.05)。且家庭條件好和家庭條件差的高職生睡眠質量差異有統計學意義(P<0.05)。睡眠質量在不同年級和生源地等方面差異沒有統計學意義(P>0.05)。見表1。

2.飲酒、吸煙原因和手機成癮和睡眠質量的關系分析

把不同睡眠質量狀態的高職生手機成癮、吸煙原因和飲酒進行差異檢驗,結果顯示:手機成癮的4個因子、吸煙原因的8個因子以及飲酒總分的差異有統計學意義(P<0.001),見表2。

為研究睡眠質量和手機成癮、吸煙原因、飲酒之間的關系,首先對他們進行相關分析,Spearman相關分析結果顯示失眠分數與手機成癮、吸煙原因、飲酒各因子均存在顯著的正相關(P<0.01);對自變量進行共線性診斷發現,自變量之間存在著共線性問題(方差膨脹系數大于10),因此可以采用逐步多元回歸分析法(表3):手機成癮中的突顯行為、戒斷癥狀和社交撫慰進入回歸方程;吸煙原因問卷中的鎮靜、心理意向和輔助量表進入回歸方程;飲酒總分也進入了回歸方程。

表1 不同人口統計學特征高職生睡眠質量差異分析

表2 不同睡眠質量狀態下手機成癮、吸煙原因和飲酒的差異分析

表3 手機成癮、吸煙原因和飲酒對睡眠質量的回歸分析

討 論

本研究結果表明有睡眠障礙的高職生占18.5%,這和國內研究顯示大學生睡眠障礙發生率在15%～38%基本一致[5,8,11,16],進一步表明不僅普通本科院校大學生存在著比較嚴重的睡眠問題,高職院校大學生睡眠質量問題同樣突出。本研究顯示女生睡眠質量明顯比男生差,這和部分研究一致[4,7-8],但也有研究認為兩者沒有顯著差異[12-13],這可能和樣本的選擇有關。本研究發現文科大學生睡眠質量明顯差于理科大學生,這和樣本的選取或許有關,因為文科生中女生比例遠高于男生,而理科生中男生比例遠高于女生。國內研究認為,家庭經濟條件越差睡眠質量也越差[14],本研究支持了這一點,這可能與經濟條件越差壓力越大有關。本研究還發現非獨生子女睡眠質量明顯比獨生子女差,有研究者從心理健康和睡眠質量關系的角度也證明了這一點[15]。在有無學習、生活目標方面,本研究發現無生活目標的高職生睡眠質量明顯比有生活目標的差,有學習、生活目標的大學生生活更有規律,有著較好的生活作息秩序,因而睡眠質量較好。

本研究發現不同睡眠質量的高職生手機成癮存在著顯著差異,手機成癮的4個因子均呈現出“手機成癮越明顯、睡眠質量越差”的態勢,這表明過度使用手機會降低睡眠質量,已有研究均已證明[7-8,13]。本研究發現不同睡眠質量的高職生吸煙原因的8個因子存在著顯著性差異,且呈現出“越有吸煙的沖動、睡眠質量越差”,這也表明了吸煙和睡眠質量有相關性。有研究顯示吸煙與睡眠紊亂有關[16],減少吸煙量或戒煙有助于提高睡眠質量。本研究還發現,不同睡眠質量的高職生對酒的依賴差異顯著,呈現出“對酒的依賴越強烈、睡眠質量越差”,說明對酒精的依賴程度越高其睡眠質量越差。進一步研究睡眠質量與手機成癮、吸煙、飲酒之間的相關性發現,睡眠質量與三者呈現顯著正相關,即睡眠越差,其手機成癮、吸煙煙癮、對酒精依賴程度越高,回歸分析進一步揭示出手機成癮、吸煙原因以及飲酒對睡眠質量的影響。

綜上所述,高職院校大學生睡眠質量和普通本科院校一樣令人堪憂,要改善其睡眠狀況,提高其身心健康水平可以從以下幾方面著手:一是加強生理健康知識教育,讓其知曉睡眠對身心健康的重要影響;二是加強生活習慣養成教育,讓其逐步培養良好的生活作息規律;三是制定措施幫助手機成癮、煙癮和酒癮的高職大學生降低對其依賴程度,從而提高其睡眠質量。