痤瘡中醫病因病機及治療的臨床分析及探討

王巖臣　劉建業

【摘 要】目的：探究痤瘡的中醫發病原因及臨床治療效果。方法：本次研究共計包含75例痤瘡患者，所有患者均為我院2017年7月-2018年7月入我院就診的痤瘡患者，135例患者按照入院順序分為對照組和研究組，對照組患者實施常規西藥療法，研究組患者實施中藥療法，比較兩組患者治療前后炎性皮損情況、用藥不良反應及復發率情況。結果：治療后研究組患者炎性皮損積分明顯低于對照組，研究組及對照組患者就用藥后不良反應及痤瘡發病情況來看，具有統計學意義（P<0.05）。結論：中醫療法在痤瘡治療中的應有能夠有效改善患者的皮損情況，替身治療效果，降低痤瘡復發率，臨床應用價值較高。

【關鍵詞】痤瘡;中醫;重要

【中圖分類號】R275.98【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2018）03--01

抗生素是目前臨床治療痤瘡常用的藥物，雖能夠雖患者痤瘡狀況起到一定控制效果，很難徹底根治，且較容易出現復發情況，有管研究中指出，中醫學在痤瘡治療中的應用效果遠遠好于抗生素治療[1]。就此，我院開展了探究痤瘡的中醫發病原因及臨床治療效果的相關研究，本次研究共計包含75例痤瘡患者，所有患者均為我院2017年7月-2018年7月入我院就診的痤瘡患者。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究共計包含75例痤瘡患者，所有患者均為我院2017年7月-2018年7月入我院就診的痤瘡患者，75例患者按照入院順序分為對照組和研究組，對照組患者38例，男19例，女19例;年齡15-29歲，平均年齡（21.05±1.24）歲;患病時間2個月-6年，平均患病時間（2.52±1.33）年;研究組患者37例，男19例，女18例;年齡16-28歲，平均年齡（22.01±1.14）歲;患病時間3個月-6年，平均患病時間（2.44±1.12）年;對照組57例患者和研究組58例患者患者的一般資料組間對比未見統計學意義（P>0.05），符合對比分析要求。

1.2 方法

對照組患者實施常規西藥療法，藥物選擇為米諾環素（生產廠家：惠氏制藥有限公司;生產批號：國藥準字H10960011），用藥方式為口服，每次用藥50mg，每天用藥2此，連續治療21天為一個療程;研究組患者實施中藥療法，根據患者的不同病癥類型選擇不同的辯證療法，①脾胃濕熱：取白術、白茯苓、砂仁、蓮子肉、白扁豆、山茱萸各20 g，黨參、桔梗、山藥、炙甘草、薏苡仁各10 g;②肺經風熱：取生槐米15 g，白茅根30 g，赤芍、連翹、苦參、梔子、甘草、黃芩、野菊花、桑白皮、枇杷葉各10 g，黃連6 g;③肝氣郁結：取香附、白芍、白術、甘草、梔子、當歸、桃仁、益母草各10 g，柴胡、牡丹皮各15 g;④肝腎陰虛：熟地黃20 g，山藥15 g，牡丹皮、茯苓、澤瀉、甘草各10 g;所有藥物均用水煎煮至200毫升，分早晚兩次服用，連續用藥21天為一個療程。

1.3 觀察指標

所有患者治療前后均參照臨床皮損評分標準檢查記錄炎性皮損積分情況，對比兩組患者治療前后皮損積分;統計所有患者用藥后不良反應及復發的占比，進行對比分析。

1.4 統計學意義

此次研究數據應用SPSS19.0統計學軟件進行處理，計量資料表示為（均數±標準差）（），t檢驗;計數資料表示為率（%），檢驗。 P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比135例患者治療前后炎性皮損積分情況

研究組及對照組患者治療前炎性皮損積分情況對比未見統計學意義（P>0.05），治療后研究組患者炎性皮損積分明顯低于對照組，呈統計學意義（P<0.05），詳見表1。

2.2 對比135患者用藥治療后不良反應的發生情況以及痤瘡復發率

研究組及對照組患者就用藥后不良反應及痤瘡發病情況來看，具有統計學意義（P<0.05），詳見表2。

3 討論

痤瘡是青春期較容易發生的皮膚炎性病癥，床癥狀主要有囊腫、粉刺、膿皰以及瘢痕等。較常出現于患者面部位置，中醫研究中將痤瘡稱為粉刺，主要歸結為“肺風粉刺”的范圍之內[2]。中醫理論認為痤瘡癥狀的主要發病原因在于患者體內，與患者胃部、肝臟以及脾臟等均有著非常重要的關系。中醫研究中將痤瘡分為脾胃濕熱、肺經風熱、肝氣郁結、肝腎陰虛四個類型[3]。不同類型的痤瘡的治療重點也不相同，辯證中醫療法的應用能夠擺脫傳統西醫治療的局限性，能夠對患者臟腑起到調節作用，同時具有活血化瘀，祛濕除燥的效果，具有較高的臨床應用價值。

本次研究中，135例痤瘡患者治療后研究組患者炎性皮損積分明顯低于對照組，研究組及對照組患者就用藥后不良反應及痤瘡發病情況來看，具有統計學意義（P<0.05），由此可見，中醫療法在在痤瘡治療中的應用能夠從根本上解決患者的疾病問題，并且能夠有效降低用藥后不良反應以及復發率的發生。

綜上可知，痤瘡臨床治療中中醫療法的治療效果及應用價值更高，應繼續進行推廣治療。

參考文獻

張妙良， 吳迪， 楊碧蓮，等. 生物鐘紊亂致痤瘡的性激素水平機制探討及中醫病機分析[J]. 中醫臨床研究， 2017， 9（9）：64-66.

李小妍. 基于中醫內科治療痤瘡的臨床研究[J]. 內蒙古中醫藥， 2017， 36（13）：35-35.

房武寧. 中醫藥內外治療尋常痤瘡的研究進展[J]. 中國醫藥， 2016， 11（5）：781-784.