慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療臨床分析

王勝昭

【摘要】目的 分析慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療臨床效果。方法 選取我院2017年6月～2018年6月收治60例老慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別劃分為觀察組（n=30）和對(duì)照組（n=30）。對(duì)照組為常規(guī)的內(nèi)科治療，觀察組是常規(guī)內(nèi)科治療基礎(chǔ)上給予雙水平無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療，對(duì)比兩組患者在治療前后的血?dú)庵笜?biāo)。結(jié)果 在治療前期，觀察組與對(duì)照組比較差異不存在，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）;在治療后期，觀察組患者的血?dú)庵笜?biāo)高于對(duì)照組，兩組之間在比較分析中的差異十分顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 應(yīng)用無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸患者，獲取的臨床效果顯著，能對(duì)患者的血?dú)庵笜?biāo)積極改進(jìn)，也適合臨床上的大面積推廣。

【關(guān)鍵詞】慢性阻塞性肺疾病;呼吸衰竭;呼吸內(nèi)科;治療臨床

【中圖分類(lèi)號(hào)】R563 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095-6681.2019.2..02

慢性阻塞性肺疾病在臨床上常見(jiàn)，主要表現(xiàn)為慢性氣道炎癥疾病，常發(fā)生在老年人身上。經(jīng)過(guò)研究發(fā)現(xiàn)，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸患者會(huì)引起死亡，在治療中會(huì)挽救患者的生命。在本文中，將收治60例老慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作為研究對(duì)象，探討具體的臨床治療效果[1]。現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2017年6月～2018年6月收治60例老慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者，通過(guò)隨機(jī)數(shù)字表法進(jìn)行分組，分別劃分為觀察組和對(duì)照組，各為30例。

納入標(biāo)準(zhǔn)：所有患者均符合疾病診斷。

排除標(biāo)準(zhǔn)：意識(shí)障礙、呼吸道膿性分泌物患者等。

對(duì)照組：男12例，女18例。年齡45～78歲，平均（60.34±1.24）歲。

觀察組：男11例，女19例。年齡44～77歲，平均（60.33±1.23）歲。

以上數(shù)據(jù)對(duì)比不存在差異性，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組：為患者提供常規(guī)的內(nèi)科治療，如：提供抗感染、祛痰和吸氧的對(duì)癥治療等工作。

觀察組：在對(duì)照組基礎(chǔ)條件下，為患者提供無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療。其中，吸氣壓設(shè)立6～8 mmHg，呼氣壓設(shè)為0～4 mmHg。氧流量的控制每分鐘2 L/min，呼吸頻率需要控制在每分鐘12～16分鐘，給予連續(xù)通氣2～3小時(shí)[2]。

1.3 效果判定標(biāo)準(zhǔn)

觀察患者治療前后的PH、PaO2、PaCO2，并在期間對(duì)其記錄分析。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究采用了SPSS 17.0版本軟件進(jìn)行處理分析。兩組患者的各項(xiàng)指標(biāo)對(duì)比以（均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差）的形式表示，以t數(shù)值檢驗(yàn)。

2 結(jié) 果

兩組之間在比較分析中的差異十分顯著，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

3 討 論

慢性阻塞性肺疾病會(huì)引起呼吸衰竭，導(dǎo)致其因素的原因，主要是患者的呼吸能力和感受能力下降，出現(xiàn)嚴(yán)重缺氧，慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸患者在夜間也表現(xiàn)為明顯的呼吸功能下降，增加呼吸衰竭情況，其肺通氣降低，影響患者的生命安全[3]。無(wú)創(chuàng)正壓通氣能給予雙相壓力支持，加強(qiáng)對(duì)通氣量大小的積極調(diào)整，確保血?dú)獾挠行Ц纳啤Ｔ诒敬窝芯恐斜砻鳎委熀蠡颊叩难獨(dú)庵笜?biāo)得到優(yōu)化，經(jīng)過(guò)觀察組和對(duì)照組的比較分析，能夠發(fā)現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義的存在，為P<0.05。其結(jié)果顯示無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療方法應(yīng)用到臨床上，能發(fā)揮較大優(yōu)勢(shì)。

綜上所述，將無(wú)創(chuàng)正壓通氣應(yīng)用到慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭呼吸內(nèi)科治療中，能確保臨床價(jià)值的發(fā)揮和實(shí)現(xiàn)，在改善患者血?dú)庵笜?biāo)的情況下，也適合大范圍推廣。

參考文獻(xiàn)

[1] 于 潔.綜合護(hù)理干預(yù)在慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭患者中的護(hù)理效果分析[J].國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志，2016（16）：2208-2210.

[2] 寧 藝，羅 明，黃瓊珍，等.無(wú)創(chuàng)呼吸機(jī)治療慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭療效觀察[J].現(xiàn)代診斷與治療，2016（1）：79-80.

[3] 劉振峰，李欣欣，李 虓.無(wú)創(chuàng)正壓通氣治療慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的效果觀察[J].山東醫(yī)藥，2015（28）：90-91.

本文編輯：趙小龍