觀察應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)改善老年心絞痛患者心理狀態(tài)的實(shí)際效果

張麗妍

【摘 要】目的：探討分析老年心絞痛患者護(hù)理中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)，影響心理狀態(tài)的情況。方法：68例老年心絞痛患者給予數(shù)字分層分組后，選擇常規(guī)護(hù)理干預(yù)的是對(duì)照組，而選擇護(hù)理干預(yù)的是觀察組。結(jié)果：分析兩組抑郁以及焦慮評(píng)分，觀察組顯著較低，對(duì)照組顯著較高，P<0.05。結(jié)論：心絞痛的老年患者在臨床護(hù)理中，應(yīng)用護(hù)理干預(yù)對(duì)其心理狀態(tài)的改善較為突出。

【關(guān)鍵詞】心理狀態(tài)；老年；心絞痛；護(hù)理干預(yù)

【中圖分類號(hào)】R541.4 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1005-0019（2019）05--01

心絞痛是常見(jiàn)的一種老年疾病，是由于冠狀動(dòng)脈硬化對(duì)心肌供血造成影響，最終導(dǎo)致心肌急劇或短暫性缺血缺氧的綜合征，其發(fā)病人群主要是老年人[1]，癥狀為突發(fā)胸骨中上部疼痛、氣短、胸悶以及冷汗等。本次對(duì)68例老年心絞痛患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，可有效對(duì)患者的焦慮、抑郁狀態(tài)進(jìn)行改善，以下是本次報(bào)告。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究者是我院隨機(jī)選取的68例心絞痛老年患者，研究時(shí)間介于2017.10-2018.10之間，觀察組中男性有20例，女性14例，年齡在61-80歲，平均年齡為（35.7±1.6）歲，疾病類型：20例勞力性心絞痛、8例混合性心絞痛、6例自發(fā)性心絞痛；對(duì)照組中男性有21例，女性有13例，年齡在62-79歲，平均年齡為（35.5±1.9）歲，疾病類型：21例為勞力性心絞痛、9例為混合性心絞痛、4例為自發(fā)性心絞痛。納入標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)西醫(yī)診斷均確診為心絞痛患者，自愿接受本次治療，排除標(biāo)準(zhǔn)：患有肝腎功能障礙、精神類疾病、意識(shí)障礙等患者。兩組一般資料之間差異性不顯著，P>0.05，可進(jìn)行組間對(duì)比。

1.2 方法

采取常規(guī)護(hù)理干預(yù)的是對(duì)照組，指導(dǎo)患者合理用藥，按時(shí)按量服用治療藥物，叮囑患者家屬給患者提供低鹽低脂易消化的食物，每天定期打掃病房確保其清潔衛(wèi)生。在此基礎(chǔ)上增加護(hù)理干預(yù)的是觀察組，包括有（1）護(hù)理人員主動(dòng)和老年患者溝通，了解患者的興趣愛(ài)好、心理特點(diǎn)，并針對(duì)性進(jìn)行心理疏導(dǎo)，使其保持良好的心情，積極面對(duì)治療，建立良好的護(hù)患關(guān)系，獲得患者的信任；（2）密切監(jiān)測(cè)患者的心率以及血壓變化情況，如存在異常情況及時(shí)報(bào)告醫(yī)生進(jìn)行處理；（3）采用患者易懂的方式給其介紹疾病的相關(guān)知識(shí)，提高患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，使患者明確治療的效果，進(jìn)而有信心配合治療，同時(shí)護(hù)理人員給患者進(jìn)行康復(fù)指導(dǎo)，以便縮短患者的治療時(shí)間；（4）護(hù)理人員及時(shí)給患者病房環(huán)境，使患者逐漸適應(yīng)，對(duì)于心理恐懼的患者需要及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，給其更多的呵護(hù)和關(guān)愛(ài)，并逐漸緩解其恐懼心理；（5）治療期間，護(hù)理人員要叮囑患者不可吸煙酗酒，多食水果青菜粗糧等，避免使用辛辣刺激性食物。（6）護(hù)理人員在患者出院之前指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)自身體質(zhì)，出院后每天堅(jiān)持適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)，減少心絞痛的發(fā)作次數(shù)以及持續(xù)時(shí)間。指導(dǎo)患者按時(shí)休息、按時(shí)活動(dòng)，逐漸培養(yǎng)規(guī)律性的作息時(shí)間，日常生活中控制自身的情緒狀態(tài)，不可過(guò)于激動(dòng)，以免病情發(fā)作。

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo)

采用焦慮量表和抑郁量表對(duì)患者的焦慮、抑郁狀態(tài)進(jìn)行評(píng)價(jià)，50-60分之間為輕度焦慮，61-70分之間為中度焦慮，>70分為重度焦慮，52-62分之間為輕度抑郁，63-72分之間為中度抑郁，>72分為重度抑郁。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

在軟件SPSS19.0中對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理分析，計(jì)數(shù)資料和計(jì)量資料分別進(jìn)行%和（）表示，進(jìn)行t或者檢驗(yàn)，若是組間有差異性，則P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分較低，而對(duì)照組明顯較高，存在差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1

3 討論

心絞痛是老年人發(fā)病率較高的一種心血管疾病，危害老年人的身體健康，需要及時(shí)給予有效的治療以便減輕患者的癥狀。當(dāng)老年人得知自己患有心絞痛后，常會(huì)因?yàn)閷?duì)疾病的不了解，對(duì)治療具有抵觸心理或者是恐懼心理，此時(shí)護(hù)理人員需要與患者交流，了解患者的真實(shí)想法，按照其護(hù)理需求執(zhí)行，并耐心給其進(jìn)行疾病的健康教育，使患者了解疾病，穩(wěn)定患者的不良心理狀態(tài)，使患者心絞痛的發(fā)病次數(shù)明顯減少[2]，以便使患者的疼痛時(shí)間減少。護(hù)理人員采用患者易懂的方式給其進(jìn)行疾病的健康教育，提高患者對(duì)疾病的病因、治療方式、用藥劑量以及注意事項(xiàng)等，使患者的不良情緒得到明顯的緩解，使患者有充分的信心接受治療。護(hù)理人員叮囑家屬給患者多提供水果、蔬菜、粗糧等易消化的食物，禁止抽煙酗酒，逐漸養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣。出院前，護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行簡(jiǎn)單的運(yùn)動(dòng)鍛煉，改善自身抵抗力，減少疾病的復(fù)發(fā)，叮囑患者日常生活中要學(xué)會(huì)調(diào)節(jié)自身的情緒，不可過(guò)于激動(dòng)，以便疾病發(fā)作。同時(shí)護(hù)理人員叮囑患者每天按時(shí)休息、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)鍛煉，使其保持良好的心理狀態(tài)。出院后患者家屬需要多給患者關(guān)心和呵護(hù)，使患者感受到家庭的溫暖[3]，學(xué)會(huì)控制情緒，減少疾病的發(fā)作。本文中著重對(duì)68例心絞痛老年患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù)，結(jié)果顯示， 觀察組患者焦慮評(píng)分、抑郁評(píng)分較低，而對(duì)照組明顯較高，存在差異，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，證明護(hù)理干預(yù)應(yīng)用在心絞痛的老年患者臨床護(hù)理中對(duì)其焦慮、抑郁狀態(tài)的改善較為顯著，提高患者的治療依從性，減輕患者的癥狀，促進(jìn)其身體的康復(fù)。

綜上所述，老年心絞痛患者中應(yīng)用護(hù)理干預(yù)可改善其焦慮、抑郁狀態(tài)，減輕患者的痛苦，降低疾病的疼痛程度，使患者逐漸恢復(fù)正常生活。

參考文獻(xiàn)

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