課程引導下的大學生創新實踐

徐廣立

摘 要：大學生創新實踐活動為大學生進行理論聯系實際、創新引領發展創造一個良好的機會。在科研實踐過程中需要啟發學生的興趣愛好與創造性思維，重點培養大學生的積極主動性和團隊合作精神，目的是培養解決問題的能力，重點關注實踐過程而非以結果論成敗，充分發揮大學生創新實踐能力。文章以中西醫結合婦產科學課程為例，闡述在課堂學習過程中如何引導學生理論聯系實際、開展科研創新實踐，目的在于培養學生發現問題和解決問題的能力，培養大學生的創新實踐意識。

關鍵詞：創新實踐 課程引導 中西醫結合婦產科學

自2007年開始國家推行開展大學生創新實踐活動以來，科技創新已經成為高等教育創新發展的必然要求，也成為教育改革的大趨勢和高校未來發展的方向。教育創新改革項目的原則是“興趣驅動、自主實踐、重在過程、追求實戰”，但是在后期的實踐過程中出現偏頗且漸行漸遠。不同學校層次、同一學校的不同年級、不同專業以及性別的大學生，創新實踐能力及水平也存在很大差距，國家重點院校的大學生創新意識與創新經歷普遍比普通院校的學生創新實踐能力明顯要高。國外的經驗是要建立了相應的法律法規來促進大學生創新創業，并且作為考核本科院校教學質量和改革成果的一種指標。作者根據多年在學校帶領大學生創新實踐活動的經驗，深入分析了存在的問題和困惑，總結前期的經驗教訓，闡述基于課程引導下的大學生創新實踐活動培養計劃，理論聯系實踐，對分析、完善針對性的大學生創新實踐活動具有一定的借鑒作用。

一、大學生創新實踐活動項目現狀

（一）實踐項目來源匱乏，分層不清

大學生創新實踐活動面對全校各個年級學生，對于低年級或新生，由于入校時間短，尚未進行系統的專業知識培訓，對專業知識的掌握深度與廣度不夠，知識體系構建尚未成型，所以在個人進行科研選題時常常出現題目大且空，不切合實際情況。而帶教教師的科研項目專業化較強，需要較深厚的理論知識或實踐技能，對于剛剛參加創新實踐活動的學生來講，具有很大的困難，常常導致望而生怯或漫無邊際，最終喪失學習或實踐的興趣。

（二）實踐中學生主觀能動性差

由于大部分創新實踐項目來源于指導教師的科研項目，并非學生依照個人興趣申請獲得，因此在創新實踐過程中難免會出現厭煩、應付、不積極等現象，而且反復的實驗操作也可能會消耗最初的新鮮感和積極性，最終不能真正實現提高大學生創新實踐活動的主觀能動性。此外，很多大學生對創新實踐活動的目的和意義認識不清，將創新實踐活動簡單地認為是做實驗或理論設計等，沒有真正認識到深層次的科研探索精神。還有部分學生認為創新實踐活動只和那些專業知識扎實、成績優異的學生有關，自身對創新實踐活動沒有信心和興趣，缺乏創新實踐活動的意識和積極性，以及對科研的探索或興趣。

（三）指導教師管理松懈，實踐質量低下

大學生創新實踐項目立項后，部分指導老師身兼教學或黨政領導工作數職，或同時指導多組學生同時進行創新實踐活動，導致投入指導學生的時間有限或精力不足，有些教師委托其他老師或研究生代為指導本組學生開展實踐活動，對項目開展情況并不能實時了解，也缺乏對學生實踐過程的督導和啟發，多數實踐項目處于放羊狀態，最后導致學生創新實踐項目質量低下，既浪費了財力物力，也并未取得預期的成果。

（四）考核方式及過程不健全，過于注重結果

創新實踐活動是以培養和提高大學生實踐創新能力為主要目的，同時也能提高大學生理論聯系實際、注重學習與社會需求相結合。因此，實踐活動的評價也應該主要通過對大學生參加創新實踐訓練的多少以及創新能力提高的多少來判定。而實際工作中卻并非如此，多數情況下是依據個人或團隊所發表的學術論文數量、級別、影響因子以及獲得專利數目等情況來評價創新實踐活動完成的質量，甚至有些評價方式只讓學生在創新實踐活動尾聲或結束后寫一篇心得體會。這種定量或粗略的評價方法都忽略了學生在創新實踐過程中的實際體驗與收獲。學生通過創新實踐過程獲得了很多經驗，創新實踐能力也得到了提高，但卻因為沒有發表論文和申請專利，最終考核僅是及格甚或不及格;而有的學生善于投機取巧，為了達到優秀考核而剽竊他人成果、弄虛作假，但能順利通過評價并獲得較高的評分，無形中鼓勵了不道德行為，打擊了腳踏實地學習的學生;也有些學生急功近利，實踐活動或實驗剛出一點結果就急于撰寫論文，導致科研成果技術含量普遍低下，在實際工作或學習中難以應用，浪費了人力、物力、財力。

二、課程引導下的創新實踐活動

大學生創新實踐項目目標是所有年級的在校大學生，只要有興趣，有意愿的學生都可以個人或團隊的方式進行申報，根據自己的興趣愛好或結合專業，與授課老師或相關教師進行商討，制定系統的實踐計劃并實施。

中西醫結合專業是以臨床醫學為基礎，將現代醫學和傳統醫學進行有機結合，在醫學實踐中逐漸形成和發展起來的一門交叉融合學科。中西醫結合婦產科學是將傳統中醫婦科與西醫婦產科學進行融合，因此在教學過程中其比單純的西醫學或中醫學有特殊的要求。因為中西醫結合需要根據患者的實際病情與主觀愿望，決定是否采用現代檢驗學進一步驗證，還是僅僅采用中醫藥方劑進行調理。過多的采用現代技術驗證，不僅可能會失去中醫的特色，還可能用西醫的理論誤導中醫治療，最后導致中不中西不西，診斷與治療兩張皮;但僅僅依靠望聞問切，有可能會誤診或延誤病情。因此，針對中西醫結合婦產科學教學，既包含現代醫學與傳統中醫學的主要內容，同時也包含現代婦產科學與中醫婦科學的內容，因此其教學任務也高于單純的西醫或中醫學教育，學生對疾病的認識也需要更真實、更便利的臨床實踐。

（一）從病例出發激發學生學習興趣

《中西醫結合婦產科學》是以育齡期女性疾病為主要學習內容，同時也包括幼兒期及更年期女性的各種常見病、多發病的國家規劃醫學教程，不僅與女性還與男性都有密切的關系。因此在課堂上要立足于實際，著眼于啟發，讓學生對與自身生長發育有緊密聯系的常見病、多發病產生興趣。如多囊卵巢綜合征，是青春期女性，尤其是在校女大學生中的常見病。它的臨床表現主要是月經稀發，月經量少，有些甚至閉經，有些則表現為月經不規律出血，稱之為功能障礙性子宮出血，有近半數的患者會出現肥胖、毛發濃密或呈男性分布，有些女性會出現難以治愈的痤瘡、黑棘皮癥等皮膚病。因此該病的表現多樣、程度不一，是學習的重點與難點。但是在女性大學生中比較常見，因此可以根據自己的身體狀況進行分析，同時也可以此病為出發點設計科研項目，在同學中展開調查，不僅科研對疾病進行深入認識，也可以早期預防，早期干預。同時也可以訓練學生查文獻、探討調查方法、選擇統計分析的方法、提高撰寫論文的能力。目前通過課程講解引導預防醫學專業的學生申請校級和市級大學生創新實踐項目，取得了不錯的成績。

（二）從病例中尋找學習的動力

多囊卵巢綜合征是一個病因不明，可能與環境因素與遺傳基因等多種因素有關，導致內分泌代謝紊亂，出現雄激素過多、胰島素分泌過多。因此可引導學生從遺傳角度進行學習，分析人類染色體病、基因病、多基因遺傳病、單基因遺傳病、性連鎖遺傳病以及各種遺傳病的遺傳類型與方法;同時也可以從環境因素討論與疾病的關系，了解環境污染物的種類、污染途徑、體內代謝、與疾病的相互作用;也可以展開來學習生活習慣于疾病之間的關系，從中醫養生角度分析哪些不良習慣可能與疾病密切相關，系統學習祖國的24節氣養生、中國飲食文化、食物屬性養生等，并學會如何通過作息、飲食、季節養生等方式去改善疾病的治療效果。這樣不僅對疾病的西醫的發病機理深入學習，同時對于疾病的中醫屬性也全面了解，最重要的是學會用中西兩種方式對疾病進行治療，提高學生學習疾病的動力。

（三）多課程聯合創新實踐研究

大學生在校學習期間上屬于未分科狀態，因此學習疾病不能僅局限于眼前，應該跨學科、多角度聯合學習實踐。比如多囊卵巢綜合征，該疾病不僅是一個性激素失調性疾病，同時也會發生代謝紊亂。該疾病患者的外周組織對胰島素的敏感性下降，胰島素對糖代謝調節效能降低，而過量的胰島素作用于垂體的胰島素受體，可增強LH釋放并促進卵巢及腎上腺分泌雄激素，移植肝臟性激素結合球蛋白的形成。這一系列的變化都與內科學內分泌密切相關;環境的污染物，比如農藥殘留、塑化劑過量使用、尾氣排放等，進入人體后經代謝可轉化成類雌激素，進而擾亂人體性激素代謝，導致內分泌紊亂，因此臨床創新實踐應該多課程聯合實踐，可能會發生交叉學科激發新思路的功能。

大學生創新活動的開展對于提高學生的綜合能力來說非常重要，但我們不應該局限于實驗室內的實驗研究，而應該鼓勵學生走出學校，或立足于自己的興趣愛好在專業領域開展研究，當然這些需要老師的引導，讓學生能夠對專業有更加清晰的認識和定位。

參考文獻

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