文圖/《中國醫藥科學》記者 費 菲 曲莉莉 趙 海
2019年正逢新中國成立70周年,是全面建成小康社會、實現第一個百年奮斗目標的關鍵之年。在此大背景下,今年的全國“兩會”備受關注。2019年3月3日,政協全國委員會第二次會議在京召開,拉開了兩會序幕。醫療領域都有哪些議案提案反映醫師關切,發出來自醫衛界的聲音?大病用藥保障、5G+醫療、疫苗安全監管、近視防控、醫生隊伍建設及待遇、養老、縣域醫共體、藥品專利許可、藥品評審等熱點成為“流量”問題。
全國人大代表議案
關鍵詞:基層醫療 用藥儲備 大病商業險 醫責險 醫保互助 評價體系
全國人大代表葛明華:提升村醫待遇,促進基層醫療同質化
如果要守住居民的健康和基層網底這道防線,關鍵要用待遇留住鄉村醫生,并對其能力進行提升。盡管國家每年頒布大量的扶持政策解決村醫的待遇問題,但從實際落地情況來看,到手工資和鄉村醫生最低期望值之間仍存在差距。建議如下:一是要派出管理團隊,把省級大醫院、城市大醫院的先進管理理念融合到基層醫療機構的管理中去,進行管理創新;二是技術專家要真正沉下去,使百姓增加信任感;三是要一對一幫扶,專家要把當地的醫生培養成后備的學科帶頭人,專家走了以后有人可以頂上來。提升基層醫務人員積極性的關鍵是要提高基層醫生的業務量,滿足醫生看病救人的職業情懷和職業信心,并使收入增長,增加職業榮譽感。
全國人大代表、江西省兒童醫院護理部副主任胡梅英:做大商業保險基數,預防因病致貧
近一年,江西省永新縣將貧困人口重大疾病商業補充保險擴展到農村貧困邊緣戶、大病戶和低保戶等非貧困特殊人員,采取個人出資和政府補貼相結合的方式。然而整個經營下來是虧損的。對縣一級財政來說幾百萬的資金壓力不小,但如果把基數做大,比如在全省、全國范圍內,通過把醫?;鸪刈龃?,可實現前移貧困邊緣人口的醫療保障,預防因病致貧。
全國人大代表、貴州省疾控中心衛生健康促進與宣傳教育所副所長何琳:當務之急是穩定疾控人才隊伍
為穩定疾控人才隊伍,首先要盡快調整衛生防疫津貼發放標準,根據防控疾病工作內容,以1200元/月、1000元/月、800元/月三個等級發放。同時,切實落實“兩個允許”的重要突破口,建議試點實行“一類保障、二類管理”,調動全體工作人員積極性。
全國人大代表、生物芯片北京國家工程研究中心主任程京:建立“智慧中西醫慢性病健康管理服務體系”
選擇具有地域、人群、經濟等代表性的15個城市,每個城市選擇35歲及以上人群30萬~ 50萬人,以政府采購的形式,支持擁有自主創新技術和相關經驗的企業開展“智慧中西醫慢性病健康管理服務體系建設及應用示范項目”,為全面開展全民慢性病健康管理服務提供實證支持。同時,鼓勵具有自主知識產權的智慧中西醫技術、產品和服務模式的轉化與落地,開發“智慧中西醫健康與疾病風險人群分層系統”等技術和產品并示范應用,以此為依托建立“智慧中西醫慢性病健康管理服務示范基地”。此外,聯合國內中西醫智能檢測設備、基因檢測技術等優勢企業、高等院校、權威醫療機構、科研院所等,共同設立國家級智慧健康研究中心,針對慢性病健康管理服務的需求,制定國家智慧中西醫慢性病健康管理相關標準和規范。
全國人大代表、中國社會保障學會會長鄭功成:取消醫保個人賬戶,落實醫保互助共濟原則
醫保個人賬戶的結構性缺陷仍未得到矯正,職工醫保個人賬戶的設置完全違背了醫保應遵循的大數法則與互助共濟原則,帶來了一系列的不良效應;醫保制度仍處于群體分割與低層次統籌狀態。新時代須以構建高質量醫保制度為核心目標,盡快取消醫保個人賬戶,真正落實醫保互助共濟原則;整合職工與居民醫保,早日用統一的醫保制度覆蓋全民,真正讓制度體現公平性;逐漸強化個人責任,走向籌資責任分擔均衡化;引入商業保險;高度重視醫保信息化、標準化建設并強化監管,為醫保制度高效運行提供有力支撐。
全國人大代表、上海社會科學院副院長張兆安:搭建醫療風險分擔機制,明確醫責險的公益性質
醫患關系變得緊張,醫生變成高危職業,不完全是醫療事故導致的問題,其實還有一個因素是出事后負擔很重。應該由政府搭建醫療風險分擔機制平臺,明確醫責險的公益性質,同時打破醫責險承保機構的行業壟斷,引入競爭機制,最終讓醫療風險由多主體分擔,優化糾紛處理機制。
全國人大代表、山西醫科大學第二醫院血液科主任楊林花:建立血液病常用藥物生產緊急預案
2018年11月,治療惡性血液病基礎用藥進口藥物阿糖胞苷緊急停產,我國患者使用的阿糖胞苷80%依靠進口,一時間國內患者治療很受影響。楊林花代表一邊緊急處置,保證當時住院血液患者用藥安全,一邊第一時間與國家衛生健康委聯系,建議國內生產線加快該藥生產。應關注國家基本藥物目錄和常用藥物保障問題,了解我國基本用藥產能和儲備,統一管理基本藥物目錄和生產供應情況,并從全國層面通盤考慮,動態監測血液病藥品產量,預設應急之策,以有效應對突發問題。關注罕見病和血液腫瘤,構建重大疾病一體化解決方案,救助幫扶罕見病和血液腫瘤患者。
全國人大代表、國家衛健委科學技術研究所所長馬旭:應對老齡化,把養老當成服務業打造
社會發展肯定要面臨老齡化問題,應當把養老業當成服務業打造。核心是首先政府要拿出一部分錢來投入,承擔兜底責任。同時,要放開一部分的市場,給社會創造更多的機會,這其中就包括將一部分社區醫院的閑置床位,納入到社區養老規劃中來。目前《執業醫師法》的修訂工作已經啟動,在修訂中肯定要考慮到全科醫生的待遇問題。國家應保證全科醫生的基本待遇,同時與??漆t院、大醫院的醫生的待遇有所區別。
全國人大代表、甘肅省衛生健康委員會主任郭玉芬:讓基層百姓有地方、有人看病
分級診療制度能否真正落實,關鍵在于提升基層醫療機構服務能力。解決百姓有地方看病和有人看病的問題。在“做強縣”方面,建議通過緊密型醫聯體等形式,依托縣級醫院建設縣級區域醫學中心,全方位提升縣級醫院服務能力。在“做活鄉”方面,建議加大力度落實基層醫療機構績效工資制度,充分調動基層醫務人員積極性。以“縣聘鄉用”的辦法,確保一個鄉鎮至少有1名全科醫生,實現常見病普通病不出鄉。在“做穩村”方面,建議以“鄉聘村用”的辦法,村醫身份由個體轉為鄉鎮衛生院聘用職工,實現農民群眾“看病有人管”“小病不出村”。
全國人大代表、吉林大學第一醫院院長華樹成:縣域醫共體建設:急則治標緩則治本
我國農村人口多,推進縣域醫共體,構建優質高效的醫療衛生服務體系要想取得扎實的成效,不能急于求成,要用足夠的時間來夯實基礎,通過配套政策的建立和傾斜真正把人才留在基層。另外,通過基層醫療衛生服務機構智能+醫療的信息化建設、醫保支付方式改革、增加財政投入等多方渠道來提升基層醫療衛生服務機構的醫療能力,解決老百姓對基層醫療機構不信任的問題,提高老百姓在基層就醫的依從性,讓人民群眾在基層就能獲得優質高效的醫療衛生服務。
全國人大代表、四川省成都市第三人民醫院骨科主任梁益建:健康教育應納入公立醫院考核指標
2018年3月,新組建的國家衛生健康委員會正式掛牌,向醫療隊伍傳遞了一個信息——醫生不能只看病,還應承擔健康教育的義務。建議將健康教育納入公立醫院考核指標中去。很多老百姓對自己的身體狀況缺乏認知,不清楚正確的就醫流程。將健康教育納入公立醫院的考核指標中去,就意味著全國各家醫院每個學科都應該有計劃地完成健康教育工作。
全國人大代表、四川大學華西醫院院長李為民:建議區分臨床型、臨床研究型及研究型人才評價體系
建議將醫學人才分為臨床型醫學人才、臨床研究型醫學人才及研究型醫學人才。同時,將醫院分為研究型醫院、臨床型醫院和基層醫院。以此讓醫院建立起重醫德、重能力、重質量、重實效、重貢獻的新醫學人才評價體系。
全國人大代表、廣東省衛生健康委員會主任段宇飛:制訂出臺《愛國衛生法》,提升全民整體健康水平

□全國人大代表、吉林大學第一醫院院長華樹成(圖片:健康中國微信)
建議在國家立法層面對愛國衛生工作進行規范,制訂出臺《愛國衛生法》。長期以來,在政府的堅強領導下,愛國衛生工作始終以解決人民群眾生產生活中的突出衛生健康問題為主要內容,成效顯著。然而,隨著我國經濟社會快速發展,愛國衛生工作面臨一些新情況新問題。例如,影響健康的因素日益復雜、城市衛生管理面臨嚴峻挑戰、群眾健康素養有待提升、愛國衛生工作方式亟需改進等。
段宇飛介紹了廣東省在加強基層醫療服務能力方面的經驗:2019年是加強基層醫療衛生服務能力建設3年攻堅戰的最后一年,廣東省投入500億元用于基層醫療硬件設施建設。同時,為壯大基層醫護人員隊伍,廣東省從2019年起將實施“訂單定向培養農村衛生人才計劃”,醫學生招生規模從每年1000名擴大至1400名。2018年底,廣東省啟動了“百名首席專家”招募工作,面向全國選聘退休醫生。此外,還啟動了“千醫下百縣”工程,規定全省三甲醫院每年要派5%以上的主治醫生下基層。在“留人心”方面,2019年廣東省將允許取得中級職稱后在基層連續工作10年的緊缺醫療人才直接晉升副高級職稱。同時,對山區和農村邊遠地區鄉鎮衛生院醫務人員提供每人每月1000元崗位津貼,對每個村衛生站每年補貼2萬元。
全國人大代表、天津醫科大學眼科醫院副院長孫豐源:區域醫療中心應做到讓患者“少跑路、看好病”
在構建優質高效的醫療衛生服務體系過程中應注重加強輿論導向。解決患者就醫過程中存在的困難,既要讓接受就醫服務的患者滿意,同時也要讓提供服務的醫生滿意,充分調動廣大醫務人員的積極性,構建和諧的醫患關系,提升醫療水平。醫療服務沒有最好只有更好,隨著我國社會經濟的發展,人民群眾的生活條件明顯改善,看病就醫流向的引導越來越難。在這種情況下,要以解決實際問題為導向,持續不斷的優化和構建衛生服務體系。既要加強基層醫療隊伍建設,又要加強區域性醫療中心的建設,讓患者不用跑得太遠就能看好病。同時要切實限制醫院規模的無序擴張,保證合理布局,避免虹吸效應。盡快實現分級診療,引導百姓有序就醫。
全國人大代表、重慶市中醫院副院長李延萍:建設大力促進遠程醫療服務可持續發展
要加大對遠程醫療硬件建設的投入,在充分借鑒各地經驗的基礎上,制定統一的規范和技術標準,確保遠程醫療網絡互聯互通和信息共享。創新機制,通過政府購買服務,調動社會力量高效參與。同時,加強遠程醫療服務價格監管,制定服務分類目錄,對遠程會診等項目制定指導價格,發揮“社保杠桿”作用,減輕患者經濟負擔。此外,制定兼顧服務申請醫院、服務供給醫院和醫務人員三方參與的合理利益分配與激勵機制,界定遠程醫療各方的“責權利”關系,促進遠程醫療服務的可持續發展。
全國人大代表、河北省邢臺市人民醫院院長陳樹波:建立完善健康管理隊伍刻不容緩
我國應盡快建立一支完備的健康管理隊伍,首先要起到家庭醫生的作用,能對居民健康進行有效管理,能對嚴重威脅人民群眾健康的慢性重大疾?。ㄈ缒X血管病、心血管病、癌癥等)進行有效干預,能構建起重大疾病預防、篩查、早診早治的防控體系;其次,要起到城鄉居民與醫療機構的橋梁紐帶作用:平時對居民進行健康管理,在居民患病時進行初步診斷并幫其預約到合適的醫療機構就診,以建立有效的診療秩序;為居民出院后康復期起到康復指導的作用;同時,這支隊伍還將通過促進居民健康管理、預防健康危險因素、疾病篩查、疾病干預、早診早治等措施,減少因重大疾病而導致的社會負擔、經濟負擔過重等問題。
全國政協委員提案
關鍵詞:免費體驗 藥品追溯 5G 疫苗 養老近視防控 縣域醫共體 宮頸癌預防 藥品評審
全國政協委員、中國醫院協會副會長方來英:保疫苗安全,建立“一盒一碼”藥品追溯體系
針對2018年出現的疫苗安全事件,建議國家建立一個覆蓋生產廠家、流通環節、零售藥店的藥品全過程追溯系統,讓“召回”效率得到指數級提升,保證藥品、疫苗的品質和安全。萬一出現藥品安全事件可迅速召回,甚至精準“定位”到某個患者身上。一方面,實現精準定位藥品流向,能查到末端的消費者;另一方面,可以形成藥品大數據,有助于藥品打假。用3年左右時間建立一套藥品賦碼系統和追溯體系,通過信息化的“加持”、電子碼的“賦能”,今后問題藥品將越來越難混入市場。醫藥行業機械、重復的勞動可通過統一編碼,交給能快速識別電子碼的機器完成。
全國政協常委、南京中醫藥大學校長胡剛:實施全民免費體檢工程
健康體檢是全民健康的重要防線,我國當下仍存在“健康體檢覆蓋不充分”和“健康體檢效果有限”等問題,導致城鄉居民特別是一些農民不能早期發現疾病從而導致因病致貧、返貧。實施全民免費義務健康體檢工程對實現高質量全面小康具有重大意義。建議強化政府職責,實施全民免費健康體檢工程;立足服務民生,實現健康體檢全覆蓋;立足群眾需求,提高健康體檢認同感;立足體檢質量,規范健康體檢行業。
全國政協委員、東莞市疾控中心主任張巧利:讓兒童、老人、慢病患者享受免費疫苗
應逐步推動將b型流感嗜血桿菌疫苗(Hib疫苗)、流感疫苗、第二劑次流行性腮腺炎疫苗、水痘疫苗及EV71 型手足口病疫苗等納入國家擴大免疫規劃,為適齡兒童提供免費接種。同時逐步將老年人、慢性病患者等更多人群納入國家擴大免疫規劃實施對象。
全國政協委員、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院院長蔡秀軍:各醫院實現信息互聯互通及5G遠程會診
最近我國成功實施了全球首例5G遠程手術,5G技術醫用前景備受關注。作為全國最早將4G技術應用在醫療領域的醫院,邵逸夫的未來醫院模式已在全國領先,未來將嘗試利用5G技術進一步改進醫療服務。目前正在與5G服務提供商洽談合作,有望共同成立一家5G醫療研究院。建議盡快打通全國各大醫院信息的互聯互通,讓群眾在輾轉各醫院間不用再重復做檢查,解決看病煩難問題。該醫院打破“網絡預約后必須到醫院取號”的傳統做法,用移動客戶端串聯起“查詢—預約—網上支付—就診—檢查報告提醒—醫藥費支付—評價”等各道就診環節。
全國政協委員、中日友好醫院保健部主任張洪春:西醫開中藥必須經過培訓和考核
西醫應系統化學習中醫。我國大量中成藥是西醫開出,但是絕大多數西醫不了解中藥的四氣五味、配伍和禁忌,多開和錯開現象非常普遍,辨證不準確會導致中藥不良反應或副作用的發生,也浪費醫療資源。如此不合理用藥的現狀已經造成三個嚴重后果:首先,“吃錯藥”的患者輕則身體不適,重則病情加重;第二,在醫保吃緊的當下,增加用藥成本,嚴重浪費醫保資金;第三,中成藥使用量太大,變相刺激生產和消費,造成中藥資源被浪費和破壞。
全國政協委員、云南省衛生健康委員會主任楊洋:完善收費分配機制,方能持續推進縣域醫共體建設
首先,應更加重視醫保基金在各個層級醫療機構的使用率。建議對醫共體的考核應更側重于醫?;鹪诳h域內的使用。云南省在出臺相關文件時專門對在鄉鎮一級的醫保基金使用率提出了明確的要求。其次,收費和分配機制要完善,不能是任務式的、幫扶式的,否則難以持久。同時,在人才的培養和使用等各個環節,要打好一套組合拳,相關政策精神不能相互抵觸。
全國政協委員、華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院院長胡豫:分級有序衛生服務的關鍵在基層
在優質高效醫療衛生服務體系當中,“優質”指的是醫療衛生機構提升醫療服務能力;“高效”是指從更加宏觀的層面,建立層級分明、定位明確、功能互補、密切協作、富有效率的分級有序醫療服務體系。近年來,國家出臺多項措施,促使各級各類醫療機構切實有效地提升了自身服務能力和水平。要進一步推進分級診療制度建設,核心和關鍵在于強化和提升基層醫療機構服務能力,進一步圍繞激發醫務人員積極性、盤活人力資源、提升服務技能等方面再出臺一批有效的改革舉措。發揮醫保杠桿作用,用經濟手段將患者分流引導至基層。還要持續推動醫聯體建設,促進醫療衛生工作重心下移和資源下沉,提升基層服務能力。同時加快建立區域性信息平臺,加強基層醫療機構與上級醫院的溝通協作,充分利用信息化手段,提高基層醫療機構的業務水平和服務能力。
全國政協委員、北京協和醫院麻醉科主任黃宇光:優化現有醫療資源結構,解決總醫療資源不足的問題
為解決人力資源短缺的問題,更好地提供醫療服務,應在關注醫療資源整體不足的同時,關注不同學科發展之間的不均衡。比如,麻醉專業人才,相比于外科領域的人力資源來說嚴重不足,這不僅影響了麻醉服務質量的提高,更重要的是造成了手術資源的嚴重浪費,使患者無法獲得更好的醫療服務。因此,在解決醫療資源整體不足的同時,應更關注現有的醫療資源結構如何更好的優化,提高患者獲得服務的可及性。
全國政協委員、北京市豐臺區方莊社區衛生服務中心主任吳浩:用合適的人解決合適的問題,促進醫療服務體系優質高效
構建優質高效的醫療衛生服務體系需要注意以下幾點:首先,“優質高效”就是在合適的時間地點,用合適的人解決合適的問題,護士、全科醫生、專科醫生都要明確其職責,各級醫療機構的功能和定位也應明確。第二,在醫療服務體系中,不同的醫療機構之間不是地位高低的關系,而是分工協作的關系。第三,基層公共衛生工作和醫療工作應該是分工與協作,群體公衛工作由公衛人員來進行,全科醫生的職責是為患者診療,在診療過程中應給予個性化的健康指導和預防建議。第四,建立完善家庭醫生制度,明確其職責為看病和轉診患者,為簽約患者提供健康管理,可考慮為其配備護士,以方便其對社區居民進行健康管理。
全國政協委員、中國疾控中心主任高福:預防狂犬病應以犬類接種狂犬疫苗為主
長期以來我國狂犬病預防主要集中在“咬傷后治療”環節,往往是人類被犬類咬傷后,人類接種狂犬疫苗。但一些發達國家成功消除家養動物傳播狂犬病的經驗顯示,徹底控制傳染源,就能輕易地解決狂犬病的問題。通過給健康犬只接種狂犬病疫苗,可以使其體內產生抗狂犬病毒的特異性抗體,主動中和、消除入侵體內的狂犬病毒,從而達到預防狂犬病的目的。
全國政協委員王寧利:眼保健操可保護視力,近視防控沒有“神醫神器”
依靠單一的技術就能控制住近視發病是很難實現的,需要多項技術綜合使用、多部門一起發力。2018年國家出臺的近視防控指南中介紹了所有較為成熟的近視防控技術,應遵照執行。眼保健操做準穴位了,認真做了,對緩解視疲勞,減少調節障礙必然是有用的。但并不是單靠眼保健操一項就能成功防控近視,需要綜合防控。據近幾年的調查數據來看,我國越來越多的未成年人戴上了眼鏡,這可能與科技飛速發展有關系,也可能與讀書太用功有關系,不過梅奧醫學網站更偏向歸因于前者,希望家長們能多多干預,畢竟孩子是家庭的希望,祖國的未來。
全國政協委員、中國中醫科學院西苑醫院副院長徐鳳芹:讓中西醫結合專業的人走進綜合醫院
建議取消中西醫結合人才執業范圍限制,明確中西醫結合人才與中醫、西醫人才享有同等執業范圍。尤其建議國家衛生健康委、國家中藥管理局重新修改并出臺關于中西醫執業范圍的辦法。中西醫結合執業醫師按照規定注冊后,可在西醫綜合醫院、??漆t院臨床科室執業,并按照注冊范圍開展相應診療服務,合法從事內外婦兒五官等各專業診療工作。
全國政協委員、上海中醫藥大學附屬曙光醫院蔣健:完善我國藥品專利強制許可制
建議有關藥品專利權強制許可制度應健全高效明晰的審查程序。在發生緊急或重大公共健康問題的情況下,由國家衛生健康委員會等部門向國家知識產權局提出實施強制許可的建議。國家知識產權局應加快審批速度,縮短審批期限。對專利權人未充分實施專利或其行使專利權的行為被認定為壟斷的,由仿制藥企業或利益第三方向國家知識產權局提出強制許可請求。其次,制定明確、合理的強制許可補償費標準。建議采用國際通用的市場價格法,即根據市場情況制定費用的參考標準。也可根據聯合國開發計劃署(UNDP)的建議,明確強制許可的補償費標準一般不超過利用專利技術所獲凈利潤的5%;對具有治療作用的專利技術的補償費可再增加1%~2%;對利用政府科研基金獲得的專利技術,補償費可減少1%~2%。明確強制許可補償費標準,有助于提高藥品強制許可的可操作性。
全國政協委員、四川省衛生健康委主任何延政:應加大對老年病醫院財政投入
老年病醫院的功能應是連接醫院“醫療救急治療”與養老院“老年康養”的橋梁,是以老年疾病常規醫療、“小綜合大??啤睘樘攸c的醫院。老年病醫院參照婦幼保健院、精神衛生中心等公共衛生醫療機構的模式進行建設和布局。由國家衛生健康委牽頭,聯合相關部委制定老年病醫院建設標準。加大對老年病醫院公共財政投入,每個市(州)和人口較多的縣至少建立一家政府開辦的老年病醫院,引導符合條件的二級醫院轉為老年病醫院,加強三級以上綜合醫院老年重點疾病??平ㄔO。統籌各級財政涉老資金,各級財政將每張老年病床位按一定標準進行建設補貼。支持高等醫學院校設置本科階段老年醫學、老年護理專業,健全老年醫學??漆t師培訓體系與職稱評定序列;制定鼓勵社會資本通過特許經營、公建民營、民辦公助等方式,提供老年醫療健康服務。
全國政協委員、河南省人民醫院老年醫學科主任黃改榮:培養醫養結合人才,助力社區養老
80%~90%的老人都希望自己能在家或在社區養老,但社區醫療機構承擔養老存在很大的短板,即缺乏社區醫療人才,百姓對社區醫生不夠信賴。這導致社區醫療機構浪費了資源,大醫院資源又不夠用。國家應鼓勵全科醫生、社區醫生到鄉村和社區去,不斷地輸入新鮮血液,社區醫療水平才能得到提升。
全國政協委員、復旦大學附屬婦產科醫院院長徐叢劍:將宮頸癌疫苗預防接種納入國家整體規劃
宮頸癌是唯一可以通過疫苗預防的癌癥。若將預防接種納入國家整體規劃,可以有效減輕群眾的患病負擔。9價HPV疫苗上市后,我國內地市場供不應求。目前,大部分HPV疫苗都在城市里使用,本土企業亟待加快產品研發。
全國政協委員、解放軍東部戰區總醫院腫瘤中心主任秦叔逵:加快藥品注冊評審管理和提升評審水平
當前我國一些臨床藥審員既非專科醫生,也未經過專業培訓,自身缺乏專業性。而美國食品藥品監督管理局(FDA)要求該國臨床藥審員必須具備臨床博士學位且保證每周1~2天到醫院參加診療、參加各種學術會議,提高自身評審和臨床能力,待遇則與醫生一致。這一提案迅速獲得了46名醫衛界全國政協委員簽名。