全科治療老年慢性便秘臨床效果分析

徐劍

【摘 要】目的：分析在年慢性便秘疾病中使用全科治療的臨床價值。方法：本文以抽簽法將2017年7月至2018年7月期間診治的54例老年慢性便秘患者區分為兩組，每組27例患者，參照組實行常規治療，實驗組實行全科治療，比對兩組治療效果。結果：實驗組腹痛癥狀評分、大便性狀異常評分、腹脹頻率評分、排便異常評分、臨床有效合計值與參照組對比符合P<0.05的數據統計學意義。結論：使用全科治療在老年慢性便秘患者中形成比較確切的效果。

【關鍵詞】全科治療；老年；慢性便秘；臨床效果

【中圖分類號】R752.9 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）06--02

本文闡明了在2017年7月至2018年7月期間的54例老年慢性便秘患者中使用全科治療的臨床價值和效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料 樣本來源于2017年7月至2018年7月期間參與診治的54例老年慢性便秘患，參考抽簽法分為兩組，一組即為27例患者，參照組，男女之比為13：14，（72.22±5.66）歲即為中位年齡。實驗組男女之比為14：13，（72.92±4.91）歲即為中位年齡。對比兩組涉及的基礎數據信息，P>0.05，不存在指標間統計學意義。

納入標準：（1）患者均滿足世界衛生組織給出的判斷老年慢性便秘標準；（2）患者與家屬自愿簽字認可同意書內容；（3）提交醫學倫理會被許可。

排除標準：（1）嚴重肝腎功能異常者；（2）不配合治療者。

1.2 方法 參照組開展常規治療，予以患者溫和泄瀉方劑（番瀉葉、麻子仁丸），同時將導瀉工作做好。實驗組開展全科治療，分子病因之后予以患者進心理干預、飲食干預、運動干預、按摩干預，予以6個月治療。（1）心理治療：醫護人員需要及時與患者溝通，詳細告知疾病治療方法、發生原因和注意事項，耐心回答患者疑惑。參考成功案例法提升患者信心和依從性。（2）飲食治療：護理人員告知患者盡可能多食用纖維豐富的食物，每天水分補充量需要超過2000ml，促進患排便。（3）運動治療：醫護人員依據患者病情情況和身體耐受狀態予以不感覺到疲勞的運動鍛煉。（4）按摩治療：護理人員采取腹部按摩等措施對患者腸蠕動進行促進，將便秘問題有效緩解。按壓天樞穴等和便秘相關的穴位。

1.3 觀察指標 計算兩組腹痛癥狀評分、大便性狀異常評分、腹脹頻率評分、排便異常評分、臨床有效合計值。

1.4 統計學方法 通過SPSS17.0 軟件包驗證臨床有關數據，計數資料開展均數±標準差，計量資料開展百分率（n，%）表示，實施卡方與t檢驗，P<0.05，指標數據有統計學意義。

2 結果

2.1 計算分析兩組臨床有效合計值 參照組老年慢性便秘患者臨床有效合計值74.07%（20/27），1例無效，11例有效，15例顯效；實驗組老年慢性便秘患者臨床有效合計值96.29%（26/27），7例無效，8例有效，12例顯效；卡方為5.2826，P=0.0215<0.05，指標數據有統計學意義。

2.2 計算分析兩組各項癥狀評分情況 實驗組老年慢性便秘患者腹痛癥狀評分（0.88±0.22）分、大便性狀異常評分（0.71±0.11）分、腹脹頻率評分（1.11±0.18）分、排便異常評分（0.77±0.18）分，參照組老年慢性便秘患者腹痛癥狀評分（1.89±0.21）分、大便性狀異常評分（2.22±0.33）分、腹脹頻率評分（1.78±0.15）分、排便異常評分（2.38±0.19）分，t=17.2556/22.5562/14.8583/31.9640，P<0.05，指標數據有統計學意義。

3 討論

便秘是常見的一種臨床慢性病，大約有90%可能發生功能性便秘。不少患者發病之后對刺激性瀉藥進行盲目應用，或者長時間使用單一方法治療，十分容易影響治療效果，產生結腸黑便病、藥物性便秘等不良反應[1-2]，所以，對患者開展早期預防十分重要，有利于改善患者臨床便秘情況，將其生存質量顯著升高。老年慢性便秘患者發病以后顯示出排便困難、大便干燥、排便次數降低等現象，中醫研究指出便秘疾病可能和人體生理情況存在很大關系[3-4]。因老年人多發生腎氣衰竭現象，減少臟腑精氣，導致氣血不足，以至于身體各項運化功能不足，最終誘發便秘。便秘不但對患者日常生活帶來影響，也可能產生不良情緒，因此，予以患者有效干預十分重要[5]。

此文計算結果顯示，相比較參照組相關數據，實驗組老年慢性便秘患者腹痛癥狀評分、大便性狀異常評分、腹脹頻率評分、排便異常評分、臨床有效合計值等指標變化顯著，指標數據有統計學意義（P<0.05）。證實，為醫護人員構建全科治療意識，有利于改善慢性便秘患者不良生活習慣，選擇針對性治療有利社區衛生服務中心形成以全科醫療團隊為主體的服務模式，提升居民了解疾病知識的程度。

綜合以上結論，使用全科治療在老年慢性便秘患者中展現優于常規治療的效果。

參考文獻

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