屈螺酮炔雌醇復合片治療多囊卵巢綜合征的護理體會

呂莉　肖新益

【摘要】 目的：探討護理干預在行屈螺酮炔雌醇復合片治療的多囊卵巢綜合征患者中的應用價值。方法：隨機選取2015年12月-2017年12月筆者所在醫院診治的多囊卵巢綜合征患者82例為研究對象，均行屈螺酮炔雌醇復合片治療。根據護理措施均分為對照組和觀察組，對照組予以常規護理，觀察組在對照組基礎上予以護理干預，對兩組護理效果進行對比。結果：對照組和觀察組護理滿意度評分分別為（74.8±2.4）分和（90.7±2.3）分，觀察組護理滿意度評分顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;兩組護理前SAS評分和SDS評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）;觀察組護理后SAS評分和SDS評分分別為（52.1±1.8）分和（52.4±2.5）分，均顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）;觀察組不良反應發生率顯著低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：在常規護理基礎上實施護理干預可提高行屈螺酮炔雌醇復合片治療的多囊卵巢綜合征患者對護理工作的滿意度，在緩解焦慮、抑郁等負面情緒的同時，可減少不良反應發生風險，推廣應用價值高。

【關鍵詞】 屈螺酮炔雌醇復合片; 多囊卵巢綜合征; 護理干預; 心理狀態; 不良反應

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2019.26.039 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2019）26-00-03

Nursing Experience of Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets in the Treatment of Polycystic Ovary Syndrome/LYU Li，XIAO Xinyi.//Chinese and Foreign Medical Research，2019，17（26）：-92

【Abstract】 Objective：To explore the application value of nursing intervention in the treatment of polycystic ovary syndrome with Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets.Method：A total of 82 patients with polycystic ovary syndrome were randomly selected from December 2015 to December 2017 in our hospital for diagnosis and treatment as the research object，all patients were treated with Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets.According to the nursing measures，patients were divided into the control group and the observation group，the control group was given routine nursing and the observation group was given nursing intervention on the basis of the control group.The nursing effect of two groups were compared.Result：The nursing satisfaction scores of the control group and the observation group were （74.8±2.4）points and （90.7±2.3）points，respectively，and nursing satisfaction score of the observation group was significantly higher than that of the control group，and the difference was statistically significant（P<0.05）.The SAS and SDS scores before nursing between the two groups were compared，and the differences were not statistically significant（P>0.05）.The SAS and SDS scores of the observation group were （52.1±1.8）points and （52.4±2.5）points，

respectively，which were significantly lower than those of the control group，and the differences were statistically significant（P<0.05）.The incidence of adverse reactions in the observation group was significantly lower than that of the control group（P<0.05）.Conclusion：Nursing intervention on the basis of routine nursing can improve the nursing satisfaction of patients with polycystic ovary syndrome treated with Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets.It can relieve anxiety，depression and other negative emotions，reduce the risk of adverse reactions，and has high application value.

【Key words】 Drospirenone and Ethinylestradiol Tablets; Polycystic ovary syndrome; Nursing intervention; Mental state; Adverse reactions

First-authors address：Huangshi Aikang Hospital，Huangshi 435000，China

多囊卵巢綜合征是常見且多發的內分泌和代謝異常病變，以育齡期女性為主要發病對象，臨床特征以高雄激素血癥和慢性無排卵為主，發病時主要表現為月經異常、不孕、多毛和/或痤瘡，同時伴隨不同程度抑郁、肥胖和阻塞性睡眠窒息，對患者日常生活有著嚴重影響[1-3]。藥物方案是現階段治療多囊卵巢綜合征的有效手段，在緩解臨床癥狀，控制疾病發展進程方面起著重要作用[4-5]。為促進多囊卵巢綜合征治療效果的提升，筆者所在醫院予以收治的部分行屈螺酮炔雌醇復合片治療的多囊卵巢綜合征患者護理干預，取得明顯效果，將研究詳情報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取筆者所在醫院2015年12月-2017年12月收治的多囊卵巢綜合征患者82例為研究對象，均用屈螺酮炔雌醇復合片治療。納入標準：（1）臨床癥狀符合多囊卵巢綜合征診斷標準[6];

（2）無屈螺酮炔雌醇復合片禁忌證。排除標準：（1）心、腦、肝、腎等臟器功能受損嚴重;（2）正在接受其他治療或近期有過其他治療;（3）存在精神病等溝通交流障礙。依據護理手段分為對照組和觀察組，各41例。對照組年齡22～40歲，平均（30.2±1.5）歲;病程1～10年，平均（6.5±1.2）年。觀察組年齡20～39歲，平均（30.5±1.6）歲;病程1.2～9.0年，平均（6.2±1.6）年。兩組一般資料對比，差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。入組患者對本次研究知情同意，自愿參與。

1.2 方法

對照組接受常規護理服務，由護理人員對患者飲食、用藥情況進行指導，同時講解疾病相關知識，促進患者配合度和依從性的提升。觀察組在對照組基礎上予以護理干預，具體方式：（1）知識講解。護理人員應在了解患者文化水平和理解能力的基礎上進行多囊卵巢綜合征相關知識的講解，如發病機制、防治措施、護理要點和注意事項，幫助患者從不同方面了解自身疾病，自覺自愿參與護理治療工作;鼓勵患者主動提出問題，用通俗易懂的語言予以解釋說明。（2）心理疏導。護理人員應通過與患者的溝通交流了解其心理狀態，予以針對性疏導干預，減少焦慮抑郁等負面情緒的影響，堅定與疾病抗爭的信念;結合性格特點和興趣愛好，為患者尋找釋放壓力的正確途徑，提高護理治療工作的可行性。（3）日常干預。護理人員應對患者飲食習慣進行調整，防止營養不良，鼓勵患者攝取口味清淡的食物，控制油膩、辛辣類食物的攝取量;鼓勵患者適當進行餐后戶外活動，以增強體質，提高身體抵抗力。

1.3 觀察指標及評價標準

（1）參照醫院自制量表進行兩組護理滿意度對比，問卷采用百分制計分法，內容由護理態度、護理技巧、護理安全和護理水平4個維度共計20個條目組成，每個條目滿分為5分，每個維度滿分為25分，分數越高，表明患者對護理工作越滿意。（2）兩組護理前后心理狀態參照Zung氏焦慮自評量表（SAS）和Zung氏抑郁自評量表（SDS）判定。SAS評分<50分為情緒正常，50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，≥70分為重度抑郁;SDS評分<53分為無抑郁情緒產生，53～62分為輕度抑郁，63～72分為中度抑郁，>72分為重度抑郁，分數越高，表明患者心理狀態越差[7]。（3）兩組不良反應發生率進行對比。

1.4 統計學處理

在統計學軟件SPSS 22.0中錄入82例多囊卵巢綜合征患者的研究數據，護理滿意度和心理狀態評分等計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗，不良反應發生率等計數資料以率（%）表示，采用字2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組護理滿意度評分對比

觀察組護理滿意度評分為（90.7±2.3）分，顯著高于對照組的（74.8±2.4）分，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2 兩組護理前后心理狀態評分對比

兩組護理前SAS評分和SDS評分比較，差異均無統計學意義（P>0.05）;觀察組護理后SAS評分和SDS評分均顯著低于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05），見表2。

2.3 兩組不良反應發生率對比

觀察組不良反應發生率為4.9%，顯著低于對照組的22.0%，差異有統計學意義（P<0.05），見表3。

3 討論

由于生活節奏不斷加快，使得女性內分泌失調發生風險明顯上升，多囊卵巢綜合征發生病率也呈現出上升趨勢，影響女性正常月經與妊娠，危害患者身心健康和生活質量。盡管藥物治療方式可有效控制疾病發展進程，但由于患者對自身疾病了解不深入，缺乏自信心，使得治療工作難以獲得預期效果。因此，重視多囊卵巢綜合征患者藥物治療過程中的護理工作尤為重要[8-9]。

護理干預是以科學理論為前提，以護理診斷為指導，根據制定的干預措施進行的護理活動。護理人員在為每位患者制定具體的護理措施時應結合護理成果、診斷特點、護患能力和患者自身潛力，使得護理措施更能滿足患者個人需求。在具體實踐中，既要滿足患者基本生理需求，也要關注患者情緒變化，減少不良情緒在疾病治療中的影響[10-12]。

本研究結果顯示，觀察組護理滿意度評分為（90.7±2.3）分，顯著高于對照組（P<0.05），表明護理干預可提高行屈螺酮炔雌醇復合片治療的多囊卵巢綜合征患者對護理工作的滿意程度。兩組護理前心理狀態評分比較，差異無統計學意義（P>0.05）;觀察組護理后心理狀態評分明顯低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），提示護理干預可緩解患者的不良情緒。觀察組不良反應發生率顯著低于對照組（P<0.05），證明護理干預可提高多囊卵巢綜合征患者行屈螺酮炔雌醇復合片治療的安全性。

總之，予以行屈螺酮炔雌醇復合片治療的多囊卵巢綜合征患者護理干預，可促進患者滿意度的提升，利于緩解負面情緒，減少用藥后不良反應的發生，值得在深入探討的基礎上展開廣泛應用。

參考文獻

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（收稿日期：2019-04-18） （本文編輯：李盈）