探討負壓引流技術(shù)在普外科術(shù)后切口感染中的臨床應(yīng)用

張玲玲

【摘 要】目的：研究分析對普外科手術(shù)患者施予負壓引流技術(shù)的價值及效果。方法：回顧性分析本院普外科2015年8月-2018年9月收治的84例手術(shù)患者的資料，將其中接受封閉式負壓吸引的42例作為A組，另外接受負壓引流技術(shù)的42例作為B組，觀察比較其結(jié)果。結(jié)果：B組患者的抗生素運用時間、切口愈合時間、切口感染的發(fā)生率好于A組患者，P<0.05。結(jié)論：負壓封閉引流技術(shù)在運用到對普外科手術(shù)患者施予治療后，能夠防范切口產(chǎn)生感染，讓其盡早獲得恢復，值得全方位推行與運用。

【關(guān)鍵詞】普外科;效果;切口感染;治療;負壓引流技術(shù)

【中圖分類號】R619.4【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）10-0-01

在普外科中，各類手術(shù)十分繁多，在手術(shù)結(jié)束后，患者較易產(chǎn)生切口感染，如果沒有立即對其施予高效且科學的治療，就會讓其產(chǎn)生感染的范圍逐步增大，甚至是擴充至全身，進而對患者自身的預后與恢復帶來影響[1]。鑒于此，本研究為了分析對普外科手術(shù)患者施予負壓引流技術(shù)的價值及效果，選出本院普外科2015年8月-2018年9月收治的84例手術(shù)患者，現(xiàn)將具體情況總結(jié)如下：

1 基礎(chǔ)資料、方法

1.1 臨床資料 回顧性分析本院普外科2015年8月-2018年9月收治的84例手術(shù)患者的資料，將其中接受封閉式負壓吸引的42例作為A組，另外接受負壓引流技術(shù)的42例作為B組。A組男性患者、女性患者占據(jù)27例、15例;患者的年齡<73歲且>52歲，年齡均值（62±11.75）歲。B組男性患者、女性患者占據(jù)28例、14例;患者的年齡<74歲且>53歲，年齡均值（63±12.56）歲。對比兩組相關(guān)資料，其結(jié)果顯示無統(tǒng)計學的意義，P>0.05，可深入對比、研究。

1.2 方式 A組患者施予封閉式負壓吸引：在切口產(chǎn)生紅腫的位置對局部縫線施予拆解，抽出分泌物進行培植與藥敏試驗，清理切口中產(chǎn)生的膿液，借助生理鹽水對創(chuàng)口施予清潔，并放進凡士林紗條施予引流，包覆無菌紗布，并進行綁扎，依據(jù)紗布中的滲漏相關(guān)情況定時實施換藥，在切口不具備十分突出的滲漏且肉芽組織得以發(fā)育后，實施二期閉合，在全部愈合后，拆解縫線。

B組患者施予負壓引流技術(shù)：在實施消毒后，自切口紅腫最下端或是最低位置對局部切口實施分開，在清理所有分泌物后，放進負壓吸引管，在引流管的遠處交差裁剪2-3個橢圓狀引流孔，距離即為0.6cm，并加以穩(wěn)固，在切口位置包覆無菌紗布，在引流管遠處聯(lián)結(jié)負壓瓶，施予連續(xù)負壓吸引，負壓即為0.1-0.4Kpa，定時監(jiān)測引流液本身的總量與特性，等創(chuàng)面得以愈合、肉芽組織得以發(fā)育、在1d中的引流總量少于2mL后，拔出負壓吸引管，在施予換藥的第3-4d后拆解縫線。

1.3 指標觀察 估計對比A、B兩組患者的抗生素運用時間、切口愈合時間、切口感染的發(fā)生率。

1.4 數(shù)據(jù)分析處理 此次研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對抗生素運用時間、切口愈合時間相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計時，選（）代表，對切口感染的發(fā)生率相關(guān)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計時，選（%）代表。對比、分析兩組相關(guān)數(shù)據(jù)，結(jié)果有差距，表明有統(tǒng)計學的意義（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 比照兩組抗生素運用時間、切口愈合時間

B組抗生素運用時間、切口愈合時間依次是（8.94±2.73）d、（12.36±2.79）d，好于A組（12.25±3.28）d、（16.87±3.86）d，兩組比較有明顯的差異，P<0.05。

2.2 比照兩組切口感染的發(fā)生率

B組發(fā)生切口感染人數(shù)1例，切口感染的發(fā)生率即為2.38%;A組發(fā)生切口感染人數(shù)6例，切口感染的發(fā)生率即為14.29%;兩組比較有明顯的差異，P<0.05。

3 討論

普外科對切口感染施予治療的方法即為全方位實施清創(chuàng)、順暢引流。封閉式連續(xù)負壓吸引為運用十分普遍的引流方法，其能夠運用到對骨科、創(chuàng)傷科中的相關(guān)患者施予治療，然而，優(yōu)良的封閉式負壓吸引在普外科運用到防范切口感染中還不具備十分確定的報道，且其要運用半透膜等各類設(shè)備，花費過多。

負壓引流技術(shù)不用借助半透膜，操作十分簡易，能夠立即監(jiān)測并處理各類切口情況，還能夠定時換置引流管[2]。另外，負壓引流技術(shù)能夠把區(qū)域型被動引流轉(zhuǎn)變成全程型主動引流，聯(lián)合清洗可以在短期中全方位對各類分泌物施予引流，降低炎癥介質(zhì)，減弱血管本身的通透性，降低滲血，且處于負壓的前提之下，能夠讓皮膚緊依皮下組織，清除殘留死腔。對比封閉式負壓吸引來說，負壓引流技術(shù)具備大量臨床方面的運用價值。

本研究的結(jié)果顯示，負壓引流技術(shù)治療的B組，在治療結(jié)束后抗生素運用時間、切口愈合時間、切口感染的發(fā)生率，好于封閉式負壓吸引治療的A組，P<0.05。

總之，負壓封閉引流技術(shù)在運用到對普外科手術(shù)患者施予治療后，能夠防范切口產(chǎn)生感染，讓其盡早獲得恢復，值得全方位推行與運用。

參考文獻

李月珠.普外科手術(shù)切口感染因素調(diào)查分析[J].世界最新醫(yī)學信息文摘，2016，16（26）：67-68.

馬晶秋.疼痛護理在普外科手術(shù)患者中的應(yīng)用效果觀察[J].社區(qū)醫(yī)學雜志，2017，15（14）：80-81.