阿奇霉素聯合脂溶性維生素對小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應分析

袁春莉 劉衛華

【摘 要】 目的：探究阿奇霉素聯合脂溶性維生素對小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應。方法：選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎患者作為實驗對象，根據數字隨機法將其分為觀察組（88例）與對照組（88例），其中設定對照組接受阿奇霉素單獨治療，設定觀察組接受阿奇霉素聯合脂溶性維生素治療，對比兩組治療效果及不良反應發生情況。結果：觀察組炎癥指標變化程度與對照組相比具有顯著差距，觀察組不良反應發生率（3.41%）顯著低于對照組不良反應發生率（11.36%），（p<0.05）。結論：臨床對肺炎支原體肺炎患兒應用阿奇霉素聯合脂溶性維生素治療，可有效改善患兒的臨床癥狀，降低患兒治療不良反應的發生率，值得臨床推廣。

【關鍵詞】 阿奇霉素;脂溶性維生素;小兒肺炎支原體肺炎;不良反應

【中圖分類號】R27【文獻標志碼】A【文章編號】1005-0019（2019）09-066-02

為探究阿奇霉素聯合脂溶性維生素對小兒肺炎支原體肺炎的效果及不良反應，本組實驗選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎作為實驗對象，現將結果報道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月至2017年12月間我院收治的176例小兒肺炎支原體肺炎患者作為實驗對象，根據數字隨機法將其分為觀察組（88例）與對照組（88例），其中設定對照組接受阿奇霉素單獨治療，所有患者在入院時均存在發熱、咳嗽及咳喘等臨床癥狀，并經我院胸部X光片及肺炎支原體抗體檢測確診。對照組患者中有男性患者49例，女性患者39例，年齡最大者12歲，最小者4歲，對照組患者的平均年齡為（6.56±1.39）歲，設定觀察組接受阿奇霉素聯合脂溶性維生素治療，觀察組患者中有男性患者48例，女性患者40例，年齡最大者13歲，最小者3歲，觀察組患者的平均年齡為（6.79±1.48）歲，觀察對比所有患者的年齡、性別等基礎臨床資料，無一般統計學差異，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方法

兩組患兒在入院后均經我院行一般性對癥治療，然后設定對照組接受阿奇霉素單獨治療，主要方法為阿奇霉素注射液10mg/kg加入生理鹽水中靜脈滴注，每日1次，持續5天，結束后停藥4天對患兒進行體格檢查，之后改為口服阿奇霉素干混懸劑治療，每日服用1次，持續3天，3天后停止用藥。

設定觀察組接受阿奇霉素聯合脂溶性維生素治療，其中阿奇霉素的治療方式同對照組，同時增加脂溶性維生素滴注治療，療程持續5-7d。

1.3 觀察指標

對比兩組治療效果及不良反應發生情況。其中治療效果參考治療前后炎癥指標的變化情況（IL-4、IL-10、IL-12、IL-13）[1]。

1.4 統計學分析

利用SPSS19.0軟件對本次實驗記錄的數據信息進行分析，其中計量資料檢驗值為t，表示為均值標準差，技術資料檢驗值為x2，表示為%，P<0.05代表其差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比兩組用藥后炎癥指標情況

觀察組炎癥指標變化程度與對照組相比具有顯著差距，（p<0.05）。見下表1：

3 討論

小兒支原體肺炎一種由肺炎支氣體感染而引起的肺部急性炎癥，由于小兒自身免疫系統的發育并不完善，因此一旦受到肺炎支原體感染致病菌的侵入，則其發病率會大大上升，臨床癥狀常表現為發熱、刺激性咳嗽、頭痛、畏寒、咽痛、厭食等，病情嚴重時甚至會對小兒其它臟器功能造成損傷，影響小兒的正常發育[2]。

阿奇霉素是一種新型的大環內酯類抗生素，具有較強的穿透性，可有效對支原體、衣原體及革蘭氏陽性球菌的活性進行抑制，在臨床中常被用于治療由多種敏感致病菌引發的呼吸道感染疾病，同時阿奇霉素對肺炎支原體無誘導耐藥性，在使用過程中可連續積累，半衰期較強，藥效持續時間長，在臨床中對支原體肺炎的治療效果較為顯著。而在肺炎的發病原因中，維生素是維持人體各項生理功能運轉及代謝活動運行的必備營養元素，眾多研究人員認為肺炎的發病原因與維生素的缺乏密不可分，因此在肺炎的治療過程中，加以維生素的補充治療，可達到增強患者免疫力，對支原體肺炎的治療及預后起到重要的作用[3]。結合本研究結果顯示：觀察組炎癥指標變化程度與對照組相比具有顯著差距，觀察組不良反應發生率（3.41%）顯著低于對照組不良反應發生率（11.36%），（p<0.05）。

綜上，臨床對肺炎支原體肺炎患兒應用阿奇霉素聯合脂溶性維生素進行治療，可有效改善患兒的臨床癥狀，降低患兒治療不良反應的發生率，值得臨床推廣。

參考文獻

[1] 謝輝.阿奇霉素聯合脂溶性維生素治療小兒肺炎支原體肺炎的臨床觀察[J].重慶醫學，2016，45（8）：1151-1152.

[2] 楊明光，德勤.阿奇霉素配伍脂溶性維生素對支原體肺炎患兒血清炎癥因子、趨化因子及肺功能的影響[J].海南醫學院學報，2017，23（7）：969-972.

[3] 王浩.小兒肺炎支原體肺炎應用阿奇霉素聯合脂溶性維生素治療的臨床效果觀察[J].航空航天醫學雜志，2018，29（6）：728-730.