張瑞華
關鍵詞:醫院財務? 財務分析方法? 評價指標
隨著醫院改革的深化與發展,現代化醫院管理制度也應該進行相應的創新與完善,從實際的發展情形中可以看出,醫院財務分析逐漸受到管理者和股東的關注,這就說明,分析方法和評價指標在醫院管理中的作用愈加的明顯化。因此,相關人員應該以管理的理論為指導,在報表的基礎上,結合相應的統計數據,對醫院的一些經營活動進行比較與分析,然后制定出一套更為完善的綜合評定方式。
趨勢分析法又可以將其稱為比較分析,主要是對一些財務報表的數字、指標和比率等進行對比,從中獲得數字資料的增長額度,以及發展方向等,以此來正確的表明醫院整體的經營趨勢,以及現階段的財務發展情況。將當期的報表數據同評定的數據進行比較,得出數據差,然后分析產生數據差的主要原因。相關人員在應用這種方法的過程中,需要注意的是,在比較指標的時候,既可以針對財報的項目,也可以針對財務指標,甚至是結構比重等。趨勢分析法的優勢點,就在于可以非常明確的了解到醫院財務數據發生變化的原因,還可以預測出未來的發展趨勢,這在一定程度上可以提升管理者對于醫院資金投入的決策質量。
這項方法主要是分析它的指標以及產生了怎樣影響,在數據上明確各種因素的影響程度和影響方向。如果有一些因素影響到了它的分析指標,可是其它的因素并沒有發生過多的變化,這就需要在明確順序之后,對這些因素進行單獨化的處理。相關人員在利用這種分析方法的時候,還可以利用數學方面的知識,找到事物內在與外在的聯系,真正的去了解事物的本質。在因素分析法中,又涵蓋了定額分析、連環替代分析等,醫院常用的方式就是連環替代分析法,在其他因素都不會改變的情況下,依次的替換各個因素以作檢測,然后在替換的時候,找出其中的潛在的差異性,最后得到一個綜合性的影響結果。
綜合分析法可以將其分為兩類,一種是杜邦財務分析,另一種則是沃爾比重評分。前者,是早期比較流行的一種分析方式,主要是將財務的比率和它的信用指數劃為一種線性的關系,以此來評價醫院的信用水平。將標準和實際的比率進行對比的時候,根據評定得分數,以此來判斷出醫院整體的經營情況。而后者是利用現階段的實際情況,進行層層的把控和分析,這也是影響財務指標變動趨勢的主要原因。通過沃爾比重分析方法的應用,不僅可以分解醫院財務的比率,還可以增強權益凈利率的核心指標,這項指標的綜合性非常強,且具有一定的代表性。
醫院的經濟效益,實際上就是醫院本身的經濟結余,通常情況下,財務情況如何,一般是由醫院的經濟結余指標來反映的。假設在醫院經濟收入不變化的情況下,經濟結余多,那么就代表醫院的財務情況比較健康,收支結余指標良好。如果醫院經營結余指標減少,那么醫院的財務情況就不那么良好。這項指標所體現的也是醫院收入結構對于醫院的價值,通過這樣的評價模式,在一定程度上可以加強對醫院科室收入結構的管理,并提高醫院科室收入含金量及醫生的積極性。再者,經費的自給率,是醫院經營得以順利進行下去的一種保障,換句話而言,醫院的收入越高,那么它的支出就會減少,自給率越高,那么經營狀況也就越好。
例如,當自給率<1的時候,這就表示醫院的支出>收入,需要政府的扶持,才得以讓醫院繼續的經營下去。當自給率>1的時候,這就表示醫院的支出<收入,醫院可以自行的經營下去。資產收益率在某種程度上也體現了醫院是否充分且合理化的應用了自身的資產,當這個指數在增加的時候,說明自身的資產會給醫院帶來一定的經濟效益,如果這個指數在下降的時候,說明自身的資產不會給醫院帶來經濟效益。
資產負債是醫院在開展財務評價時,都會檢測到的一項內容,這項內容,不僅決定了財務的發展情況,甚至對財務風險的高度和深度也有一定的影響。從它的公式中可以發現,這項評價指標可以非常客觀的顯示出在醫院資產中,究竟有多少資產是通過負債形式所取得的。同時,從經營的角度來看,資產負債率增加的時候,這就表示醫院中大部分的資產都是通過自己的資金所獲得的,證明這個醫院擁有著極強的經營能力。假設醫院資產負債率越底,這就說明醫院的運營能力較弱。
從相關數據中可以看出,我國醫療單位資產負債率的平均水平在60%以上的,這就表示醫院的財務屬于一個健康的狀況。如果是低于60%的,那么一旦發生債務風險,這就導致醫院財務方面出現一定的問題,嚴重時,甚至會帶來資金方面的損失。此外,流動比率也可以將其看作是衡量醫院償還能力的一項指標,流動的比率高,那么醫院在短期內的償還能力也就越高。通常情況,正常的流動比率一般是1:1。
資產的周轉率在一定程度上可以反映出醫院整體的運營能力,也就是說,醫院的運營能力越強,周轉次數就會越高。如果運營能力越弱,那么它周轉的次數就越少。應收賬款的周轉率,是醫院整體業務收入與平均余額的比率,表明了應該收回賬款的回收速度。同時,固定周轉率,也是醫院醫療設備等固定平均余額的比率,如果周轉率越高,那么固定資產的利用率也就越高,運營的能力也會有所提升。
此外,還要做好可持續發展指標,將醫院的可持續發展看作是一種重要的衡量指標,而指標的內容包含了整體資金控制下對各項服務的成本管理,以及對固定資產更替下的凈值指標等。在相關的研究工作中,還要對醫院在未來的發展潛力、發展方向等進行非常明確分析與規劃,盡量釋放出一些可用的資金,以此來增強醫院資金的利用效率。
信息化時代下,傳統化的財務分析方式已經不適應醫院的發展情況,而在這種情況下,醫院就必須要緊抓住經濟形勢,結合一些先進的改革技術,找出一些適用于當前財務發展的分析方法和評價體系。同時,醫院也要根據自身的發展情況,做好動態化的分析工作,從不同的角度去分析和看待問題。只有這樣,才能客觀的總結財務管理的經驗,改善現階段醫院財務管理中存在的一些問題,為患者提供更加人性化的服務。
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