慢性胃炎、胃潰瘍患者系統護理干預的應用效果評價

趙紅梅

【摘 要】 目的：探討慢性胃炎、胃潰瘍患者系統護理干預的應用效果。方法：選取本院2017年11月至2018年1月收治的90例慢性胃炎、胃潰瘍患者，隨機將患者分組，對照組予普通護理，系統護理干預組予系統護理干預。比較兩組滿意狀況，慢性胃炎、胃潰瘍分別治愈時間，護理前后消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態，不良事件。結果：系統護理干預組滿意狀況高于對照組，P<0.05;系統護理干預組慢性胃炎、胃潰瘍分別治愈時間優于對照組，P<0.05;護理前兩組消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態相似，P>0.05;護理后系統護理干預組消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態優于對照組，P<0.05。系統護理干預組不良事件低于對照組，P<0.05。結論：慢性胃炎、胃潰瘍者實施系統護理干預效果好，可改善消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態，減少不良事件。

【關鍵詞】慢性胃炎;胃潰瘍;系統護理干預

慢性胃炎、胃潰瘍患者是常見的臨床消化系統疾病，主要由幽門螺桿菌感染引起。近年來，隨著生活節奏加速，精神壓力等增加，慢性胃炎、胃潰瘍患者出現率也提高。合理的護理對減輕慢性胃炎、胃潰瘍患者的焦慮水平，加速消化性潰瘍的愈合是必不可少的[1]。本研究選取本院2017年11月至2018年1月收治的90例慢性胃炎、胃潰瘍患者，隨機將患者分組，對照組予普通護理，系統護理干預組予系統護理干預。分析了慢性胃炎、胃潰瘍患者系統護理干預的應用效果，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取本院2017年11月至2018年1月收治的90例慢性胃炎、胃潰瘍患者，隨機將患者分組，系統護理干預組男、女占23例和22例。年齡21～70歲，平均（42.21±2.85）歲。對照組男、女占21例和24例。年齡22～70歲，平均（42.27±2.81）歲。兩組一般資料比較差異不顯著，無統計學意義（P>0.05），具有可對比性。

1.2 方法

對照組予普通護理，系統護理干預組予系統護理干預。1）適當的運動指導：告知慢性胃炎、胃潰瘍患者適當的運動可以最大限度減輕壓力，減少胃酸分泌，在護理過程中，鼓勵慢性胃炎、胃潰瘍患者根據患者的喜好選擇合適有氧運動，根據自身情況選擇每次運動時間和強度;2）心理的干預：在慢性胃炎、胃潰瘍患者護理工作中，護理人員與慢性胃炎、胃潰瘍患者形成一對一關系，建立信任和良好關系，護士充分了解慢性胃炎、胃潰瘍患者病情，介紹慢性胃炎、胃潰瘍相關知識以及治療方法，促使慢性胃炎、胃潰瘍患者建立對抗疾病的信心，積極配合治療;3）飲食指導：指導慢性胃炎、胃潰瘍患者的飲食和營養，幫助患者選擇低脂肪，豐富纖維素和高蛋白食物，避免辛辣刺激性食物，戒煙和戒酒，避免生冷、腌制食物，安排休息時間，確保睡眠;4）健康教育：針對慢性胃炎、胃潰瘍患者文化程度介紹疾病知識，舉辦講座。

1.3 觀察指標

比較兩組滿意狀況;慢性胃炎、胃潰瘍分別治愈時間;護理前后消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態;不良事件。

1.4 統計學方法

采用SPSS 22.0軟件對所得數據進行處理，計量資料采用（±s）表示，用t進行檢驗;計數資料以%進行描述，行χ2檢驗。當P<0.05時表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者滿意狀況比較

系統護理干預組滿意狀況高于對照組，P<0.05。如表1。

2.2 護理前后消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態分析

護理前兩組消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態相似，P>0.05;護理后系統護理干預組消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態優于對照組，P<0.05。如表2。

2.3 兩組慢性胃炎、胃潰瘍分別治愈時間分析

系統護理干預組慢性胃炎、胃潰瘍分別治愈時間為（11.24±1.42）d、（13.56±3.02）d優于對照組的（15.45±2.17）d、（18.41±3.57）d，P<0.05。

2.4 兩組不良事件分析

系統護理干預組不良事件3例（6.69%）低于對照組的10例（22.22%），P<0.05。

3 討論

慢性胃潰瘍是一種常見的臨床消化道疾病。如果急性發作可導致胃穿孔或大量出血，甚至可能發展為胃癌，這對患者的生命構成嚴重威脅。據有關報道，慢性胃潰瘍的發生、發展和復發與患者的生活方式密切相關。因此，在治療慢性胃潰瘍患者時，不僅要積極治療，還要幫助患者建立健康科學的生活方式。這對于改善患者的預后也很重要[2]。近年來，慢性胃潰瘍的發病率逐年上升，發病率多為年輕人。該病難以治愈，病程長，反復發作，復發率高，給患者和臨床人員帶來了很大的麻煩。經過多年醫務人員的臨床經驗，主要原因是患者的心理狀態，飲食習慣，生活方式等因素影響臨床療效，因此給予患者有針對性的護理措施，以顯著提高患者的治療依從性，從而提高患者的臨床療效[3]。

慢性胃炎的本質是胃上皮反復受損后，由于黏膜的特異性再生能力，黏膜被重塑，最終導致胃腺不可逆的萎縮和消失。在慢性胃炎的過程中，如果炎癥細胞的浸潤局限于胃竇和固有層的表面，則胃腺是完整的，稱為慢性淺表性胃炎。如果有中性粒細胞浸潤，則稱為慢性活動性胃炎的活動性炎癥。病變的發展涉及腺體，導致腺體收縮和消失，胃黏膜變薄，通常伴有腸上皮化生，稱為慢性萎縮性胃炎。慢性胃炎進一步發展，胃上皮細胞或化生上皮細胞過度增殖，再生時失去分化，偏離正常的結構和功能，嚴重威脅人的健康，因此，加強對慢性胃炎患者的護理非常重要。

慢性胃炎、胃潰瘍是常見疾病。慢性胃炎、胃潰瘍病理基礎主要是幽門螺桿菌感染導致患者的胃黏膜腺體損傷，破壞屏障功能，胃液接觸胃壁引起侵襲作用，慢性胃炎、胃潰瘍可進展為胃癌[2]。除幽門螺桿菌感染引起的慢性胃炎外，長期食用辛辣刺激性食物，精神壓力大、睡眠不足均是引起慢性胃炎、胃潰瘍的原因，慢性胃炎、胃潰瘍患者臨床表現有惡心，嘔吐、黑便甚至嘔血，危害生命安全。慢性胃炎、胃潰瘍用藥上，根除幽門螺桿菌，質子泵抑制劑抑制胃液的產生，還需要給予胃黏膜保護劑，但用藥時間過長有一定的副作用且患者依從性降低，系統護理干預的全過程可以提高慢性胃炎、胃潰瘍患者的治療依從性，減輕慢性胃炎、胃潰瘍患者的焦慮，保障療效。心理干預的目的是使患者保持積極的態度，積極配合治療，以達到更好的效果[3-4]。在飲食方面，護理人員要指導慢性胃炎、胃潰瘍患者理性配合飲食，科學合理飲食，避免暴飲暴食，減少胃潰瘍風險。經適當的健康教育讓慢性胃炎、胃潰瘍患者了解慢性胃炎知識和治療方法，樹立信心。系統護理干預下經生活護理，促使慢性胃炎、胃潰瘍患者建立健康生活習慣[5-7]。

本研究中，對照組予普通護理，系統護理干預組予系統護理干預。結果顯示，系統護理干預組滿意狀況、消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態、慢性胃炎、胃潰瘍分別治愈時間、不良事件方面相較于對照組更好，P<0.05。

綜上所述，系統護理干預在慢性胃炎、胃潰瘍護理中的效果確切，可改善消化系統疾病患者生活質量評分、焦慮的狀態，減少不良事件。

參考文獻

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