國外互助養老模式的經驗借鑒與啟示

徐玲玲 徐婷婷

摘要：從小農社會開始，中國的互助養老就發揮著一定的作用。而現在，子女養老的有心無力、老齡人數量的急劇增長及其對精神生活的渴求都促使互助養老開發出更多的模式來緩解老齡化問題。通過借鑒發達國家的互助養老模式，我國在互助養老方面有了相應的啟發。

關鍵詞：發達國家;互助養老;經驗借鑒

2019年3月召開的全國人大二次會議仍然把養老問題作為關注的重點，會議指出，要去探索新型的養老模式，滿足老齡人對多樣化的、優質的養老服務的需求。互助養老作為一種契合時代的養老方式，是未來一段時間中國低成本積極應對人口老齡化的現實選擇。

一、我國拓展互助養老新模式的原因

（一）中國民間養老互助的歷史淵源

中國古代的鄉土社會是一個以小農經濟為主體的社會，有限的經濟資源與較弱的風險抵抗能力使小農家庭之間存在著互幫互助的聯系。同時，古代的鄉土社會也是深受儒家文化思想影響的社會，村民與村民習慣性的互助，就像存在著一種隱形的責任與義務。

（二）人口老齡化不斷加深

目前，我國的老年人數量正在以不斷上升的比例增加，家庭養老問題越來越突出，加上出生率的下降和未富先老的社會現狀，種種老齡化問題都對社會經濟造成了巨大的壓力。傳統的養老模式受到沖擊，符合時代潮流的養老模式應抓緊開發并實施。

（三）互助養老不斷得到支持

城市化進程的不斷進展迫使子女離鄉發展，“父母在，不遠游”的思想已經逐漸淡化。父母希望自己的兒女能獲得更好發展的同時不得不學會自己照顧自己，不再完全依賴兒女。互助養老，不僅可以解決兒女不在身邊的生活難題，同時也豐富了老年人的精神世界。

二、發達國家互助養老的主要模式

（一）時間銀行模式

時間銀行源于美國，指的是各個年齡階段參加養老服務的志愿者，通過服務積累時數，使自己以后也能享受相同時數的志愿養老服務的一種互助養老模式。以英美兩國的時間銀行為例，在參與對象方面，為確保會員的安全，新會員的進入往往是由老會員引入，并且要經過銀行雇員嚴格的背景調查，通過后讓新會員從基礎的志愿服務開始做起，這就為服務的質量與人員安全提供了保障。

（二）德國多代居互助養老模式

源于20世紀80年代的多代居互助養老模式對德國的老齡化社會產生了深遠、積極的影響。不論是何種多代居互助養老模式，都非常重視老年人的精神世界。除了代內互助養老模式之外，代際互助養老也非常值得我國借鑒，在德國，還存在著“家庭重組”互助養老模式。這種模式由單身家庭和孤寡老人組成，共同居住在政府和福利機構出資建造的福利公寓。不僅解決了老年人的生活起居和精神孤獨，同時小孩也得到了照看，雙方都得到了家庭般的溫暖。

（三）美國的村莊養老模式

美國的村莊養老模式是影響力頗大的互助養老模式。由于美國有發達的科技網絡，村莊有自己的全國性網絡平臺，這不僅使美國各州、各社區、各鎮、市、郡的村莊之間進行溝通和協調，也有利于各個村莊的經驗交流。為了確保村莊的服務質量，嚴格控制會員和志愿者的比例，如果遇到志愿者數量不足而導致的服務缺口或因志愿者能力有限而無法提供專業性服務，委員會就會通過村莊的集體力量如通過集體議價的方式為會員購買質優價廉的服務。

三、發達國家互助養老的實踐經驗及啟示

（一）加快專業性養老組織的建設與完善

無論是英美兩國的時間銀行模式，還是美國的村莊模式，都進行了組織化的建設與發展。大規模的時間銀行都會有總行對分行進行管理，并且有專門雇員。系統化的過程管理、法律保障、資金等相關政策的支持使時間銀行成為影響力巨大的互助養老模式。同樣，在美國，村莊范圍遍布各州，卻能通過網絡、實行理事會或者委員會制對村莊進行管理，可見組織設計非常靈活。雖然我國已經陸續開始出現時間銀行，但還存在著許多不足之處，需要不斷借鑒國外的經驗，完善組織的建設。

（二）不斷提升養老服務的技術含量

科技是第一生產力。如果將科技恰當地運用到養老服務上，將對提升養老服務的質量起到很大的作用。國外的時間銀行因為強大的互聯網技術、系統化的信息管理系統使得時間銀行模式能夠可持續發展下去。再比如村莊，也有全國性的網絡平臺，村莊之間能夠實現信息的互通有無以及養老服務經驗的交流等。在中國，養老服務技術含量不高也在一定程度影響了養老服務的質量。所以，要積極探索科技與養老相融合的新模式。

（三）發展多種形式的互助養老

從20世紀90年代初的老年人互助組到21世紀初的老年人互助幸福院，我國的互助養老模式漸漸地發展了起來，但與國外的互助養老模式相比，仍存在著互助養老模式單一，不夠成熟等問題。雖然發達國家的國情與我國有所差異，但老齡化的趨勢卻與我國有著相似之處。我們應恰當地借鑒國外的互助養老模式，發展多種符合我國現狀的互助養老模式，不斷拓展互助養老的范圍，從而緩解老齡化的壓力。

（四）重視并改善老年人的精神生活

養老保險制度和物質條件的改善使老年人的基本生活得到了保障，如何提升精神生活質量仍是養老過程中的一大難題。比如德國的多代居養老，在多代居公寓建設中，專門建設了公共交流空間，為老年人的精神活動提供了場所，保證了老年人的日常互動交流。在代內互助養老模式中，自發形成的老年人互助小組通過輪流舉辦活動來緩解精神世界的孤獨。更值得借鑒的是代際互助養老模式，年輕人和老年人通過同居互助來各取所需，既減輕了年輕人的生活壓力，又緩解了老年人的精神孤獨。重視并改善老年人的精神生活，將是今后養老服務業的重中之重。

參考文獻：

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[2]張彩華，熊春文.美國農村社區互助養老“村莊”模式的發展及啟示[J].探索，2015 （06）：132-137+149.

作者簡介：徐玲玲（1995-）女，浙江臺州人，碩士研究生，研究生方向為社會保障。