公立醫院在執行新政府會計制度過程中所遇到的難點

孫麗暉

摘 要：由于公立醫院行業的特殊性，使得公立醫院在新政府會計制度的實際執行過程中往往會遭遇到這樣或那樣的問題，影響到新政府會計制度作用的順利發揮。所以本文筆者針對公立醫院在執行新政府會計制度過程中所遇到的難點問題加以探討，以期為廣大同行在實踐工作上提供一些有意的幫助。

關鍵詞：公立醫院 ?新政府會計制度 ?難點

正是因為公立醫院同樣是行政職業單位最為重要的組成部分，所以新政府會計制度同樣適用于公立醫院。但是因為公立醫院本身所存在的行業特殊性質，又使得公立醫院在新政府會計制度的執行過程中會遇到許多的問題。為此以下筆者即結合個人從事醫院會計工作的實踐經驗與相關參考文獻，就新政府會計制度執行過程中所遇到的難點問題加以分析，并提出相應的解決對策，以供參考。

一、公立醫院在執行新政府會計制度過程中所遇到的難點

公立醫院不同于其他的行政事業單位，以全責發生制為主導。而新政府會計制度則要求公立醫院要實現收付實現制，所以在新政府會計制度的執行過程中如何對預算會計的平行記賬節點、標準、編制分錄加以確定，勢必會成為一個嶄新的問題。且對于公立醫院而言，納入預算管理這一理念也將是一個全新的判斷難點。

同時，對于長久沒有接觸到企業會計賬目的公立會計工作人員而言，基于新政府會計制度要求下，將權益法引入其中，進行長期股權投資核算工作，明確固定資產，確認無形資產賬面價值標準，對受托代理業務加以確定等都是一不小的挑戰。

此外，部分內容難以進行全面的反應仍舊是一個持續性難題。雖然新政府會計制度為公立醫院構建了一個全新的雙軌制核算模式，但對于基建、科研等明細賬目收支情況無法得到全面的反映。

二、公立醫院在執行新政府會計制度過程中的解決對策

第一，要對平行記賬標準加以厘清。首先要明確預算會計的三個必要條件，分別為：有現金流入與流出，納入預算管理，屬于預算年度內。通過瀝青預算會計平行記賬標準能夠確定預算會計核算界限;其次要對財政撥款業務遵循的相關基礎要求進行深刻理解。這是因為財政撥款存在時間差異，公立醫院往往都是以年度作為單位，在年末進行預算指標、實際支付與下達數之間的差額收入確認，遵循權責發生制，從這一角度進行理解，更加容易一些。

第二，提升事業單位財會人員的業務處理能力。新政府會計制度改革中為公立醫院的財務管理工作，引入了很多與企業相關的元素，雖然是企業的簡化版本，但是對于常年就職于公立醫院的財務人員而言，仍就是一項不小的挑戰。為此就需要通過會計培訓工作，為公立醫院財務人員補充企業財務會計內容。并且還要以職稱考聘作為契機，讓醫院財務人員積極的參加到職稱考試中，通過此次新政府會計制度的執行，使得公立醫院財務人員真正能夠實現學以致用，提升他們的實際操作能力。

第三，做好單獨賬套與輔助賬的整合工作。公立醫院在執行新政府會計制度過程中難以將全部內容反應出來，基于此可以從加強基建賬務、科研輔助賬目的管理工作入手。也就說可以根據目前新政府會計制度中的相關規定，為基建賬目科目設置二級科目，如：設備投資、待攤投資、其他投資等明細科目加以核算，即保證了新舊制度的延續性，又滿足了新制度的統一要求;對于科研輔助賬目而言，可以設置：材料費、設備費、燃料動力費、合作協議研究費、勞務費等范疇，構建輔助賬核算，以便于后期的查閱，接受經費管理的監督。

第四，強化會計報表與附注的披露。雖然在以前的公立醫院財務制度中也曾經對成本核算、會計報表的設計進行了明確的規定與要求，但是仍就有許多公立醫院并未能夠完全得以落實。而新政府會計制度相關規定的出臺恰恰促進了上述問題的貫徹與落實，將行業補充規定之中的成本分類明細加以摒棄，重新結合新政府會計制度要求，對公立醫院的費用科目進行重新的歸類，使其集中到成本報表體系之中。并且利用盈余差異調節表，為決算報表與財務報表搭建起一座橋梁，用來校驗預算會計與財務會計之間的平衡關系。

三、結束語

正是因為公立醫院在執行新政府會計制度的過程中往往會遇到諸多的難點與問題，所有更要樹立大局意識，嚴格遵循政策法規要求，對難點與困難問題進行積極的攻關，從而確保新政府會計制度能夠在公立醫院中得以順利應用，發揮出其最大的作用。

參考文獻：

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[2]呂紅霞.淺談政府會計制度改革對公立醫院財務管理的影響[J].現代經濟信息.2019.