多元化人文關懷與臨床護理實踐

包春梅

【摘要】目的： 研究探討多元化人文關懷工作在臨床應用中的效果與評價。方法 ：選擇2016年7月至2016年12月間，我科收治的以中醫保守治療為主的患者作為觀察對象，針對不同類型的患者通過不同方式的人文護理，把 對 患者的 關 懷 作為一切護理工作的出發點和歸宿，能較好的取得患者的信任及配合，促進疾病康復，縮短住院時間。結果：根據工休會、患者滿意度調查及出院患者回訪調查顯示152 例患者均表示滿意。結論：針對不同層次的患者群采用不同形式的人文關懷，能有效滿足患者身心的需要，使患者充分感受到愛和歸屬感，明確自身、家庭及社會價值。取得患者信任的同時能增強患者戰勝疾病的信心，促進康復。同時增強患者對醫護、對社會的信任感和滿意度，并對臨床護理質量的提高和整體護理的發展有著重要的作用。

【關鍵詞】多元化；人文關懷；臨床護理

【中圖分類號】R840.5

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-053-01

多元化：是在某種程度上相似但表達形式有所不同的方法。是共同致力于人類進步、自由和幸福的。人文關懷：即護理學中的人文護理。是人文關懷理念在護理學科的具體運用，是以“人”為主的護理模式。我科采用中醫保守治療的患者進行不同形式的人文護理，取得較好療效，現將護理體會報道如下：

1臨床資料

選擇2016年7月至2016年12月我科收治的152例采用中醫保守治療的患者作為觀察對象。其中男性94例，女性58例；年齡30-89歲，平均年齡65歲。動脈硬化閉塞癥92例，靜脈曲張13例，糖尿病足12例，下肢靜脈血栓11例，臁瘡4例，其它靜脈炎、淋巴水腫及脈管炎等疾病20例。

2護理方法

21患者方面

211關注新患者：新入院患者，最常見的問題是環境陌生，不能順利地適應環境?；蚴菍膊≈R不了解，產生焦慮煩躁，情緒不佳等情況。

措施：

2111責任護士熱情主動：在患者入院三十分鐘內，以平板電腦的形式向患者介紹病區環境，主治醫生及擅長疾病，責任護士及護理內涵；向患者簡介病室設施及使用方法；協助患者進行初步衛生清潔工作及更換病號服。在患者入院之初，從細節出發，營造溫馨氛圍，降低患者顧慮。

2112協助患者角色轉變：疾病的形成是復雜的，疾病的治療和預防也需要綜合措施，患者難免急躁、自卑，學會尊重患者主體地位和個體差異。了解患者的文化水平、社會關系、家庭地位、信仰等情況。

2113加強溝通：增加護理時數，把護士還給患者。從日常生活護理著手，增強患者的信任度。責任護士通過多樣的宣教形式，專業與通俗并用，使患者易于接受。電視終端的播放，讓患者更了解科室特點，展示科室風采。

212撫慰老患者：長期住院患者易產生低自尊、有再次受到傷害的危險，[1]易對醫務人員產生敵意，排斥治療及護理方案。

措施：

2121生活中關懷：衣、食、住、行無處不在，讓患者滿足生理需求的同時，感受到安全，體會到尊重和自我價值的實現。[2]長期住院患者倍感孤獨，在醫院屬于弱勢群體，責任護士應更加關懷、照顧和包容。

2122疾病方面： 密切觀察病情，為醫生治療提供可靠依據。觀察要具有專業性和責任性，要有護士敏銳的洞察力，積極預防和解決患者現存或潛在的護理問題?；A護理、辯證施護日?；?，不嫌棄患者臟或是麻煩，給予及時處置。

2123多形式慰問：科室開展公休會、知識講座、病友微信群、平板宣教、電視終端等多樣式生活慰問形式，以緩解患者住院期間的壓力。在患者生日和傳統節日時，科室都會送上一份真摯的問候和溫馨的小禮品，以凸顯對患者人格的尊重。

22護士方面

護士是人文護理參與的主體，是執行者，能影響到患者的心理感受，從而影響疾病的恢復。護士的人文關懷應該是主動的、真誠的、尊重的。

措施：

221深化人文意識，樹立 以患者為中心的服務理念。廣泛開展 學習人文精神，深化整體護理的學習內涵。要充分認識到患者作為“人”的必要性和重要性。，在工作中應平等待人，尊重患者的人格和感受，學會感謝和道歉。

222加強業務學習及有效的溝通?？剖野茨芗壷贫▽W習計劃，組織護士學習各項規章制度，法律法規，基礎理論，?？浦R等。理論與實踐能力同步提高，增強科室學習的互動性，不斷提高護理人員的自身素質 。

223激發護士工作熱情。 對護士實行人文管理，不斷增強愛崗敬業的自律性。健全科室獎懲制度，彈性排班制度，患者滿意度調查，出院病人回訪調查制度以及護理服務質量持續改進制度。

23科室建設

溫馨的病區，整潔的病室，方便的衛生設施，健全的安全保障，綠色廣角能讓患者賞心悅目，營造家的氛圍，治療室循環播放舒緩的音樂，也處處體現著人文關懷，舒緩焦慮的心情。

措施

231創建溫馨的環境。病區環境除安靜、舒適、設施方便等日常的治療環境，還應使住院患者感到家的溫暖和社會的需要，努力使患者在溫馨和諧的氛圍中得到精心的照顧。醫院增設娛樂室、會客室、圖書室、種植室和小規模公益活動以增強患者的社會責任感，減輕憂傷和抵觸情緒，并鼓勵患者參與護理管理中，以增強護患的融合與信任[3]。

232營造人文氛圍。根據患者的需求層次、生活習慣、文化背景、民族信仰制訂出個性化護理方案，做好疾病宣教和健康指導，為患者提供專業治療及預防保健知識，改變患者不健康的生活方式，提供心理支持。對待患者的意見、要求、宣泄情緒等，應耐心和藹。

233梯隊建設 。 護士長工作中注意抓重點、講策略的科學管理方法?？剖以O立責任護士、責任組長、主管護士分階段、分層次實施，具有針對性的床旁護理，保障患者安全?？剖壹訌姼鱾€能級護士的培訓，樹立質量就是生命的觀念，確保護理安全。

3體會

護理服務模式不再是以疾病為中心的功能制護理，而是更注重人的心理、環境、社會等多方面因素的護理。要建立以‘人為本，以健康為中心，尊重患者的權利和情感，滿足患者個性化需求，關心和愛護每一位患者，實現對人的整體關懷，使患者在就醫過程中感到舒適和滿意。人文關懷不僅是醫學模式的轉變，也是醫院謀求發展的需要，更是社會和諧發展的必然要求。4討論

社會是由各種元素組成的，元素沒有褒貶之說，每個元素都有它存在的理由，有的只是功能。現代醫學模式強調建立以人文關懷為核心的、滿足患者身心需要、以恢復健康為目標的整體護理工作模式，也是社會進步和護理模式轉變的必然結果。這種護理模式的實踐，能使患者的生活質量得以提高，健康知識不斷豐富，醫患關系不斷改善。

參考文獻

[1]于增彥 楊盼盼 曹雪蓮 付偉 ；齊齊哈爾醫學院學報2014-12 35-23（3535）.

[2]護士職業應試指南 ； 國家醫學考試中心；1997（17）.

[3]王岳 ；從醫學人文視角求解醫療糾紛與醫患關系2014