婦產(chǎn)科實施護理風(fēng)險管理對患者滿意度及護理風(fēng)險事件的影響

[摘要] 目的 探究婦產(chǎn)科實施護理風(fēng)險管理對患者滿意度及護理風(fēng)險事件的影響。方法 選擇2016年12月—2018年12月婦產(chǎn)科患者60例作為研究對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組采用常規(guī)護理管理模式，觀察組采用護理風(fēng)險管理模式，對比兩組護理指標。結(jié)果 觀察組患者滿意度高于對照組，而護理風(fēng)險事件（護理失誤、護理糾紛、并發(fā)癥）發(fā)生率低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 在婦產(chǎn)科護理管理中應(yīng)用護理風(fēng)險管理模式，可有效提升患者的滿意度，有效降低護理風(fēng)險事件（護理失誤、護理糾紛、并發(fā)癥）的發(fā)生率，值得在臨床實踐中推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 護理風(fēng)險管理模式;婦產(chǎn)科護理管理;應(yīng)用效果;患者滿意度;護理風(fēng)險

[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654（2019）05（c）-0089-02

婦產(chǎn)科是醫(yī)院內(nèi)較為重要的一個科室。其患者以孕婦為主，是眾多病患中較為特殊的一類。因此，對于婦產(chǎn)科的治療護理工作尤為重要。近年來，由于受到人們生活方式的影響，婦科疾病患者整體上呈現(xiàn)上升狀態(tài)[1]。對于婦產(chǎn)科患者來說，如果得不到及時有效的治療，很有可能會引發(fā)其他疾病的產(chǎn)生。對于婦產(chǎn)科患者來說，良好的身體康復(fù)除了與有效的治療有關(guān)外，還與后期的護理管理工作密切相關(guān)。目前的護理工作存在護理失誤、護理糾紛等不良事件，極易引發(fā)患者并發(fā)癥的產(chǎn)生。患者的滿意度低下。不但影響了護理服務(wù)質(zhì)量，對醫(yī)院人力物力也造成了浪費[2]。因此，護理風(fēng)險管理的實施，對緩解該現(xiàn)象極為顯效。可以從根本上減少護理中風(fēng)險事件的發(fā)生。此次試驗旨在探究婦產(chǎn)科實施護理風(fēng)險管理對患者滿意度及護理風(fēng)險事件的影響，分析2016年12月—2018年12月間婦產(chǎn)科收治的60例患者為研究對象，現(xiàn)報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選擇婦產(chǎn)科患者60例作為研究對象，隨機數(shù)字表分為對照組（n=30）和觀察組（n=30）。對照組30例，年齡19～68歲，平均（43.54±0.15）歲，文化程度：小學(xué)7例，初中10例，高中7例，大專及以上6例;觀察組40例，年齡17～64歲，平均（41.51±10.21）歲，文化程度：小學(xué)5例，初中7例，高中13例，大專及以上5例。兩組患者年齡、文化程度差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

對照組采用常規(guī)護理管理模式，發(fā)揮各個護士的專業(yè)技能，幫助提高其護理能力，增加護理質(zhì)量，并合理分配負責(zé)的工作[3]。

觀察組采用護理風(fēng)險管理模式。主要包括：①準備階段：根據(jù)以往護理管理工作中易出現(xiàn)的風(fēng)險事件進行總結(jié)歸納，并找出產(chǎn)生的原因，進行針對性的護理風(fēng)險管理。總結(jié)發(fā)現(xiàn)在護理中易出現(xiàn)的風(fēng)險事件主要有護理失誤、護理糾紛、并發(fā)癥[4]。并根據(jù)專業(yè)的培訓(xùn)對容易出現(xiàn)的風(fēng)險事件進行解決辦法的確定。做好風(fēng)險管理護理的準備工作。②護理管理工作管理：該工作主要包括對醫(yī)護人員進行專業(yè)的培訓(xùn)，包括護理技能培訓(xùn)，護理有關(guān)法律培訓(xùn)等，這樣做的目的是增加護理人員的專業(yè)技能，從而減少因為護理失誤而導(dǎo)致的護理風(fēng)險事件的，此外，使護理人員在為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)的同時，維護自身利益。護理管理工作較為復(fù)雜，需要各位醫(yī)護人員之間進性密切的配合，發(fā)揮自身所長，負責(zé)擅長的護理技術(shù)工作。護理人員要不斷加強自身素質(zhì)，積極配合管理工作的實施。

1.3? 判定標準

采用自制的調(diào)查問卷，由患者對護理管理的質(zhì)量指標進行評分，計算護理質(zhì)量評分，并根據(jù)評分將之劃分為非常滿意、滿意、不滿意3個等級，計算兩組護理滿意度，記錄兩組護理風(fēng)險事件（護理失誤、護理糾紛、并發(fā)癥）的發(fā)生情況，計算百分比。

1.4? 統(tǒng)計方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件處理數(shù)據(jù)，計數(shù)資料采用[n（%）]表示，行χ2檢驗，P<0.05差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 患者護理滿意度比較

觀察組婦產(chǎn)科患者的護理滿意度顯著高于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

2.2? 護理風(fēng)險事件發(fā)生率比較

觀察組婦產(chǎn)科患者的護理風(fēng)險事件（護理失誤、護理糾紛、并發(fā)癥）發(fā)生率顯著低于對照組，兩組數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見表2。

3? 討論

護理管理工作是臨床醫(yī)學(xué)中極為重要的一項工作，也是醫(yī)院管理工作中不可忽視的內(nèi)容。護理管理工作以提高護理的服務(wù)質(zhì)量為主要的工作目標，是通過一定的人力物力以及相關(guān)的社會環(huán)境等幫助患者提高自身健康水平的一個過程。護理管理工作不論是在人員構(gòu)成還是工作構(gòu)成來看，均是一個龐大的工作。護理管理工作貫穿于患者的確診、用藥指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)、患者的居住環(huán)境以及病房管理、物資管理等眾多環(huán)節(jié)[5]。在一定程度上起著橋梁作用。護理工作質(zhì)量的高低對患者的生命安全，醫(yī)院口碑等方面都有著一定的影響。近些年隨著人們生活質(zhì)量的提高，不光醫(yī)院對護理工作的質(zhì)量加強了重視，患者及患者家屬也對護理的安全性與專業(yè)性有了一定的要求。良好專業(yè)的護理工作可以在很大程度上協(xié)助醫(yī)師對患者進行治療，幫助患者減輕身心的壓力，減緩疾病帶來的痛苦，提高患者的滿意度并減少護理風(fēng)險的發(fā)生[6]。

婦產(chǎn)科的護理工作是極為重要的一部分，但由于婦產(chǎn)科患者的特殊性，護理工作極為繁瑣，婦產(chǎn)科的護理工作也是最易出現(xiàn)護理糾紛等風(fēng)險事件的高發(fā)區(qū)[7]。近年來護理人員與患者的接觸較為頻繁，雖然助于醫(yī)護人員更好地為患者服務(wù)，但若處理不當，也容易導(dǎo)致患者與其發(fā)生糾紛。因此，良好的護理管理工作尤為重要。當前的護理管理工作由于管理制度不完善、管理力度弱等一些原因，致使醫(yī)院的護理管理工作質(zhì)量下降。可見，及時地對護理管理工作進行歸納，針對出現(xiàn)的問題及時尋找解決方法。以辨證的心態(tài)對待護理管理工作。護理工作的內(nèi)容是極其繁瑣復(fù)雜的，極易產(chǎn)生人員職責(zé)不清晰，致使護理失誤、護理糾紛的出現(xiàn)，從而導(dǎo)致患者因未接受到有效的護理引發(fā)相關(guān)并發(fā)癥的產(chǎn)生[8]。

對婦產(chǎn)科的護理工作進行護理管理，以對注重對護理人員的培訓(xùn)的方式以增加護理管理工作的質(zhì)量。有助于不斷地完善護理管理制度，幫助規(guī)范護理行為，做到加強防范，以減少風(fēng)險事件的出現(xiàn)。有效的護理管理工作可以減少不必要的資源浪費，提高人力、物力的效用。從而增加患者的滿意度，幫助患者早日康復(fù)[9-10]。

該次試驗中，對照組采用常規(guī)護理管理模式，觀察組采用護理風(fēng)險管理模式，觀察組的患者滿意度顯著高于對照組（P<0.05），而護理風(fēng)險事件（護理失誤、護理糾紛、并發(fā)癥）的發(fā)生率顯著低于對照組（P<0.05）。

綜上所述，在婦產(chǎn)科護理管理中應(yīng)用護理風(fēng)險管理模式，可有效減少了護理糾紛等風(fēng)險事件的發(fā)生，提高了護理質(zhì)量與患者的滿意度，整體上助于醫(yī)院護理管理工作質(zhì)量的提升，值得在臨床實踐中推廣應(yīng)用。

[參考文獻]

[1]? 余燕梅，劉利華，蔣玉芳，等.ICU護理風(fēng)險管理對急性呼吸窘迫綜合征患者呼吸機相關(guān)性肺炎的影響研究[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016（3）：695-697.

[2]? 馮晨希，江恒，袁敏，等.基于循環(huán)質(zhì)控理念的護理風(fēng)險管理對骨科住院患者醫(yī)院感染的影響[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2016，26（23）：5497-5499.

[3]? 林漢慧.ICU護理風(fēng)險管理在預(yù)防急性呼吸窘迫綜合征患者呼吸機獲得性肺炎中的應(yīng)用效果[J].中國全科醫(yī)學(xué)，2017， 20（z2）：276-277.

[4]? 范慧娟，陳秋娜.食管癌護理臨床路徑對實施優(yōu)質(zhì)護理的影響及效果分析[J].中華腫瘤防治雜志，2016（S1）：297-298.

[5]? 劉鳳娟，寧云才.基于可能—滿意度的人口承載力及風(fēng)險管理研究—以蘇中市區(qū)為例[J].財會月刊，2016（20）：79-84.

[6]? 李德霞.糖尿病護理團隊在風(fēng)險管理中的作用[J].中華護理雜志，2016，47（13）：104-105.

[7]? 趙麗，陳曉斌，李海燕.質(zhì)量控制在護理風(fēng)險管理中的實施與分析[J].中國地方病防治雜志，2016（10）：1176.

[8]? 諸白美，蔡榕，畢穎，等.團隊協(xié)作聯(lián)合風(fēng)險防范對急診患兒醫(yī)院感染的影響[J].中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2018，28（12）：1900-1903.

[9]? 劉萍，歐翠玲，敖友愛，等.早期評估與分級管理的康復(fù)護理模式對腦卒中后吞咽功能及誤吸的影響[J].中華物理醫(yī)學(xué)與康復(fù)雜志，2017，39（12）：934.

[10]? 于春芳，曾凝，梁鑫，等.全程化療藥物標識在惡性血液病患者中的應(yīng)用及效果評價[J].中華護理雜志，2016，51（9）：1072-1075.

（收稿日期：2019-02-23）

[作者簡介] 迪力努（1973-），女，維族，新疆烏魯木齊人，專科，主管護師，主要從事婦產(chǎn)科護理工作。