探討中藥灌腸治療盆腔炎的臨床療效

田霞

【摘要】目的：本文主要是對(duì)中藥灌腸治療盆腔炎的臨床療效進(jìn)行了分析與探討。方法：本次研究主要選取本院2018年1月～2019年1月收治的50例盆腔炎患者，對(duì)其實(shí)施中藥灌腸治療方式，并在治療之后，觀察療效。結(jié)果：在經(jīng)過(guò)之后，50例患者的病情均有所改善，在治療之前患者體征評(píng)分為（81.3±3.1）分，在治療之后，患者的體征評(píng)分為（95.1±1.7）分，治療有效率為94%，治療前后比較P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：在對(duì)盆腔炎患者的治療中，有效運(yùn)用中藥灌腸治療方式，能夠充分提升治療的效果，改善患者的病情，提升患者滿意度，因此在臨床治療中值得推廣。

【關(guān)鍵詞】中藥灌腸;盆腔炎;療效;探討

對(duì)于盆腔炎而言，是臨床婦科較為常見(jiàn)的一種多發(fā)性疾病，盆腔炎發(fā)病率較高，很容易反復(fù)，若是不及時(shí)治療將會(huì)給患者的工作以及生活造成巨大的影響。盆腔炎的產(chǎn)生主要是指女性上生殖道以及生殖道周?chē)M織出現(xiàn)的炎癥，這種炎癥可能出現(xiàn)在一個(gè)或多個(gè)部位，直接對(duì)女子的健康造成較大的影響。本次研究主要選取本院2018年1月～2019年1月收治的50例盆腔炎患者，對(duì)其臨床治療資料進(jìn)行研究分析。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究主要選取本院2018年1月～2019年1月收治的50例盆腔炎患者，所有患者經(jīng)過(guò)J臨床診斷，其病癥以及體征化驗(yàn)等檢查均符合盆腔炎標(biāo)準(zhǔn)，患者年齡在25～39歲之間，平均年齡為（31.1±2.3）歲，病程為1個(gè)月～3年，平均病程為（1.4±0.3）年，患者病癥表現(xiàn)為乏力、大便干燥以及經(jīng)期延遲腹痛等癥狀，所有患者在年齡等一般資料方面比較P>0.05差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2方法

對(duì)于50例盆腔炎患者，主要實(shí)施中藥灌腸治療方式，具體灌腸藥物有蒲公英、三棱、紫花地丁、紅藤等藥物，將中藥藥物進(jìn)行煎制，制成藥液，藥液為200ml，并將沉渣過(guò)濾而去，分成兩次對(duì)患者進(jìn)行灌腸，從患者的肛門(mén)緩緩的注入直腸，每次用藥100ml，在對(duì)患者灌腸時(shí)，對(duì)藥物進(jìn)行加溫，保證溫度在38℃到40℃之間。之后將患者的臀部適當(dāng)提升，維持時(shí)間在30min左右。在中藥灌腸中要避開(kāi)經(jīng)期，對(duì)患者治療要在經(jīng)期后三天開(kāi)始治療，治療療程為30天。治療之后對(duì)患者治療前后的體征評(píng)分進(jìn)行分析，以此來(lái)探討療效。

1.3評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

對(duì)于臨床治療療效的判斷標(biāo)準(zhǔn)為：①顯效：在對(duì)患者進(jìn)行治療之后，對(duì)其進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查以及B超檢查，患者的疼痛感消失，并且盆腔內(nèi)部粘連等狀況完全消失，則是判定為顯效。②有效：患者在經(jīng)過(guò)實(shí)驗(yàn)室的檢查以及B超檢查后，疼痛感得到了明顯的好轉(zhuǎn)，并且患者盆腔內(nèi)部粘連也逐漸好轉(zhuǎn)。③無(wú)效：患者在經(jīng)過(guò)治療中，實(shí)驗(yàn)室檢查以及B超檢查具有臨床癥狀，有他疼痛感，盆腔內(nèi)粘連等癥狀無(wú)變化。對(duì)于患者的體征評(píng)分而言，總分設(shè)置為100，分?jǐn)?shù)越高，體征改善的越好。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究主要采取SPSS17.0軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)的統(tǒng)計(jì)與分析，計(jì)量資料采用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

在經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的治療中，50例患者中有16例患者具有顯著的療效，治療有效的患者有31例，無(wú)效的患者有3例，治療總有效率為94%。47例患者的病情均有所改善，在治療之前患者體征評(píng)分為（81.3±3.1）分，在治療之后，患者的體征評(píng)分為（95.1±1.7）分，治療前后比較P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

3.討論

盆腔炎是婦科最為常見(jiàn)的一種疾病，指女性?xún)?nèi)生殖器官以及周?chē)Y(jié)締組織、盆腔腹膜等部位發(fā)生炎癥，這樣炎癥可能是一處，也有可能是多處。根據(jù)部位的不同進(jìn)行區(qū)分，有子宮炎、附件炎以及盆腔組織炎以及盆腔腹膜炎等，會(huì)導(dǎo)致女性痛經(jīng)、閉經(jīng)以及不孕等，若是不及時(shí)治療，將會(huì)對(duì)女性的生活造成很大的影響。盆腔炎在中醫(yī)范疇中屬于“婦人腹痛”，產(chǎn)生的主要原因就是由濕熱邪氣進(jìn)入胞宮導(dǎo)致氣體流通不斷順暢，出現(xiàn)阻礙，從而引發(fā)盆腔炎疾病。對(duì)于女性而言，生殖器與腸道之間的距離較近，而藥物的有效成分則是通過(guò)直腸壁的粘膜而充分吸收到盆腔中，到達(dá)病變處。在中醫(yī)臨床治療中，主要是采用活血化瘀清熱解毒以及疏導(dǎo)氣機(jī)的方式來(lái)進(jìn)行治療。

在本次研究中，50例女性盆腔炎患者中，下腹有明顯的壓痛，反跳痛不夠明顯，對(duì)患者進(jìn)行內(nèi)檢，發(fā)現(xiàn)宮頸充血、舉痛，患者宮旁組織厚度明顯增加，一觸即疼。對(duì)患者進(jìn)行B超檢查：在附件區(qū)以及盆腔邊界處不夠清晰，出現(xiàn)實(shí)質(zhì)不均的液性暗區(qū)。對(duì)于急性盆腔炎來(lái)說(shuō)，會(huì)伴隨發(fā)熱癥狀，發(fā)燒溫度在39℃以上，同時(shí)也會(huì)伴隨腹痛。而慢性盆腔炎主要由于急性盆腔炎治療不夠徹底而轉(zhuǎn)化而來(lái)。在灌腸藥物中蒲公英、紅藤等具有清熱解毒的作用，能夠消腫涼血。而魚(yú)腥草等藥物具有解毒排膿的功效，三棱等小屋具有行氣止痛的作用，將這些藥物有效聯(lián)合起來(lái)，將會(huì)充分實(shí)現(xiàn)活血化瘀行氣止痛的作用。根據(jù)相關(guān)藥理分析，這些藥物能夠充分增加患者的免疫力，之所以實(shí)施灌腸的方式，主要原因是口服藥物由于受到消化酶的影響，會(huì)降低治療的效果。而灌腸則是可以直接將藥物用到盆腔中，增加了藥物的濃度，提升治療的效果。

中藥灌腸治療方式有效改變了傳統(tǒng)的治療方式，利用灌腸給藥來(lái)對(duì)病癥進(jìn)行直接用藥，讓藥效直達(dá)病所，有效實(shí)現(xiàn)了局部治療的目的，局部用藥，將會(huì)提升藥物的吸收，保證藥物的濃度，將藥性完全發(fā)揮出來(lái)，避免了對(duì)胃以及肝臟的刺激，提升了治療的效果。因此在臨床中醫(yī)治療中值得推廣。