四聯療法根治幽門螺旋桿菌感染療效探討

張娟

摘要 目的：探討四聯療法根治幽門螺旋桿菌（Hp）感染的療效。方法：2016年1月-2018年1月收治Hp感染患者80例，隨機分為兩組各40例。采用三聯療法治療對照組，采用四聯療法治療觀察組。比較兩組Hp根除率、療效以及不良反應。結果：在Hp根除率上，觀察組為92.5%，對照組77.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。在治療有效率上，觀察組95.0%，對照組82.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。在不良反應上，觀察組發生率5.0%，對照組17.5%，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：針對Hp感染患者采用四聯療法治療效果顯著，可提升Hp清除率，減少不良反應，且安全性較高，值得臨床應用推廣。

關鍵詞 幽門螺旋桿菌感染;四聯療法;療效;探討

在臨床上，消化性潰瘍、慢性胃炎等疾病的重要致病因子即為幽門螺旋桿菌（Hp），且其與胃黏膜相關性淋巴組織淋巴瘤以及胃癌等存在密切關系[l]。針對Hp感染患者，臨床治療的關鍵在于根除Hp，而常用的方法為三聯療法，采用2種抗生素聯合質子泵抑制劑或鉍劑，但由于Hp耐藥性的不斷提高，其治療效果也逐漸降低[2]。2016年1月-2018年1月收治Hp感染患者80例，隨機分為兩組各40例，對四聯療法根治幽門螺旋桿菌感染的療效做了探討，現報告如下。

資料與方法

2016年1月-2018年1月收治Hp感染患者80例，隨機分為兩組各40例。對照組男25例，女15例;年齡22 - 64歲，平均（42_3±2.4）歲。觀察組男24例，女16例;年齡13 - 65歲，平均（41.3±3.4）歲。兩組基礎數據資料差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：采用三聯療法治療對照組：口服克拉霉素250 mg，阿莫西林1.0 g，枸櫞酸鉍鉀220 mg，2次/d，服用2周后，口服220 mg枸櫞酸鉍鉀，2次/d，持續治療2周。采用四聯療法治療觀察組，即在對照組用藥的基礎上，口服奧美拉唑20 mg，1次/d，持續治療2周。

觀察指標：比較兩組Hp根除率（判定標準：行尿素酶和病理組織學試驗結果均呈陰性）。療效判定標準[3]：①痊愈：周圍炎癥消失，潰瘍完全消失或形成瘢痕;②顯效：存在輕微周圍炎癥，潰瘍形成瘢痕;③有效：潰瘍縮小50%以上;④無效：未達到上述標準。）……