全面質控管理在檢驗科常規生化檢驗中的應用價值研究

王愛成

摘要 目的：研究全面質控管理在檢驗科常規生化檢驗中的應用價值。方法：2017年2月-2018年8月收治常規生化檢驗患者400例，分為兩組，各200例。整個研究包括兩個試驗階段，處于第1試驗階段時兩組患者均接受全面質控管理，3d后進入第2試驗階段，給予其中一組患者常規質控管理并作為對照組，剩余一組則作為觀察組。結果：第1試驗階段兩組患者的各項生化檢驗指標差異無統計學意義（P>0.05），第2試驗階段觀察組患者各項生化檢驗指標與對照組比較，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：全面質控管理的開展能夠提高檢驗結果準確性，從而為病情診斷以及后期治療工作的開展提供有效的指導。

關鍵詞 全面質控管理;常規質控管理;檢驗科;常規生化檢驗;應用價值

生化檢驗是臨床診斷的一項常用檢查手段，其通過測定血液樣本并根據其中各成分的變化情況來分析患者的疾病特征，因此生化檢驗結果的準確性與患者的病情恢復具有重要聯系[1]?，F抽取400例接受生化檢驗的患者并開展研究，對比分析開展全面質控管理對檢測結果準確性的影響，研究其應用價值，結果如下。

資料與方法

2017年2月-2018年8月收治常規生化檢驗患者400例，分為兩組，各200例。整個研究包括兩個試驗階段，處于第1試驗階段時兩組患者均接受全面質控管理，3d后進入第2試驗階段，給予其中一組患者常規質控管理并作為對照組，男119例，女81例;年齡24 - 56歲，平均（43.5±4.2）歲。剩余一組則作為觀察組，男117例，女83例;年齡23 -57歲，平均（43.8±3.9）歲。兩組患者相關的各項資料差異無統計學意義，可以開展對比研究。

方法：研究包含兩個試驗階段，處于第1試驗階段，所選取兩組患者均接受全面質控管理，整個生化檢驗選用同一種儀器;處于第2試驗階段，觀察組患者仍接受全面質控管理，對照組患者則接受常規質控管理。全面質控管理的具體內容：①檢測前：采集患者血液樣本前認真做好各檢測儀器的質量控制工作，采集血液樣本時需要嚴格按照血液樣本的采集步驟來完成，核查儲存試管的相關信息。血液標本采集完成后及時進行儲存，儲存中一定要避免外界因素污染血液樣本。②檢測中：開展檢測時及時取血液樣本并對血液樣本進行合理檢測，整個檢測工作應當遵循標準化操作規程，避免意外情況的發生，每份送檢的血液標本應當保留適量以便復查。③檢測后：檢測后及時記錄各項生化檢測數據，存在檢測結果與患者病癥不符的情況應當及時與患者聯系，取出保留的血液標本進行復查。

觀察指標：生化檢測過程中記錄葡萄糖、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、血清白蛋白、血尿素氮、甘油三酯以及膽固醇等各項指標，對比兩組檢測結果的差異。 統計學方法：對得到的數據進行醫學統計軟件SPSS 17.0的統計，計數數據用%對表示，并用x-檢測;計量數據以（x±s）表示，t檢測。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

第1試驗階段中兩組患者的各項生化檢驗指標比較差異無統計學意義（P>0.05），第2試驗階段中觀察組患者的葡萄糖、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、血清白蛋白、血尿素氮、甘油三酯以及膽固醇等生化檢驗指標結果為（5.5±0.8）mmol/L、（16.8±5.5）U/L、（32.8±3.O）U/L、（42.0±6.4）g/L、（6.8±1.8）mmol/L、 （1.6±0.5）mmol/L、（4.0±0.8）mmol/L，對照組患者葡萄糖、谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、血清白蛋白、血尿素氮、甘油三酯以及膽固醇等生化檢驗指標結果為（6.0±l.O）mmol/L、（12.5±4.2）U/L、（35.0±4.2）U/L、（44.0±4.9）g/L.（7.5±1.2）mmol/L. （2.0±0.6）mmol/L.（3.5±0.6）mmol/L，觀察組患者各項生化檢驗指標與對照組比較差異有統計學意義t=5.5222. P=O.OOO; t=8.787. PiO.OOO;t=6.028. P=O.OOO; t=3.509. PiO.OOO;t=4.576， P=O.OOO; t=7.243. P=O.OOO; t=7.071. P=O.OOO。

討論

生化檢驗對于患者的病情診斷以及后期治療工作的開展具有重要意義，因此應當重視生化檢驗的質量，綜合分析影響檢驗結果的因素并及時進行處理，提高檢驗結果的準確性以及有效性。生化檢驗過程中標本的采集、運輸以及儲存過程中均可能發生污染[2]，導致檢測結果出現偏高或者偏低的問題，因此應當在檢測前、檢測中以及檢測后多個方面開展質量控制工作，預防誤診以及漏診的情況發生。全面質控管理制定了標準化的操作流程，保證采集血液標本的有效性以及檢驗結果的準確性，開展檢測后的分析工作能夠及時發現異常檢驗結果并進行復查，進一步保證了檢驗結果的準確性以及有效性[3]。

本次研究結果顯示第1試驗階段兩組患者的各項生化檢驗指標無明顯差異，第2試驗階段觀察組患者的各項生化檢驗指標與對照組均存在差異，表明開展全面質量控制管理能夠保證檢驗結果的準確性，從而為后期病情診斷以及治療工作的開展提供有效的指導，應用價值顯著。作為基層醫院的管理者，應當重視當前檢驗科生化檢驗中存在的問題，從而制定具有針對性的處理措施，落實全面質量控制管理，建立完善的管理體系，重視檢驗人員的隊伍建設，從根本上提升工作人員的整體素質，保證生化檢驗結果的準確性以及有效性，從而有效診斷患者的病情。

參考文獻

[1]馬雙，王靜.檢驗科常規生化檢驗的室內質量控制分析[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2017，7（14）：44.

[2]歐志強.全面質量控制方法在生化室內質量控制中的應用[J].實用檢驗醫師雜志，2017，9（2）：68-70.

[3]薛軍衛.醫院檢驗科生化質量控制管理工作中存在的問題及對策[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（8）：187-188.