偏頭痛的中醫內科治療觀察

于廣勤

摘 ?要：目的：觀察分析對偏頭痛患者實施中醫內科進行治療的臨床療效及價值。方法：選取的臨床觀察分析對象為2018年3月至2018年10月收治的48例偏頭痛患者，均給予中醫內科進行治療，觀察分析所有患者經過2-3療程的治療后，其偏頭痛治療的臨床效果。結果：偏頭痛患者經實施中醫內科治療方式來進行治療后，其偏頭痛得到有效控制。結論：對偏頭痛患者給予中醫內科的方式治療，利于改善偏頭痛患者的身體不適對于具有積極的意義，具有良好的臨床效果與價值，值得臨床推廣及應用。

關鍵詞：偏頭痛;中醫內科;治療

偏頭痛是臨床上較為常見病癥，呈現出周期性發作的特征。偏頭痛發病主要原因是患者自身的神經以及血管出現功能性的障礙，導致其出現不同程度的頭痛癥狀，反復發作的雙側頭痛是其主要臨床的癥狀。目前，在偏頭痛治療上一直沒有找到徹底治愈的辦法，控制或者減輕偏頭痛的治療主要是通過藥物。當前所給予患者的中醫內科治療方式在控制患者的癥狀方面已取得較大進展，對于提高患者自身的生活質量具有積極的意義。

1資料與方法

1.1基本資料

本次選取的臨床觀察分析對象為2018年3月至2018年10月收治的48例偏頭痛患者。其中有男性患者19例，女性患者29例;患者年齡為17-74歲，平均年齡為（37.54±6.51）歲;患者病程從1個月-10年不等，患者的平均病程為（4.23-1.83）年。所有臨床觀察分析對象均經過相關診斷為偏頭痛，其中先兆性偏頭痛有22例患者，無先兆性偏頭痛為26例患者。

1.2治療方法

依據所有臨床觀察分析對象患者偏頭痛的具體情況進行對癥施治，且均給予中醫內科的對癥支持方式進行治療。所有患者均連續治療2-3個療程，每一個療程為15d，在治療過程中，認真記錄和分析患者治療改善情況。

主要治療方法有：一是當患者的偏頭痛為肝郁氣滯性類型時，需要采用的治療組方為滋陰養腎、疏肝解郁。其具體組方為：生白芍12g，白蒺藜、郁金、牡丹皮、柴胡等各10g，川芎和丹參各15g來畸形治療。二是當患者的偏頭痛為瘀阻腦絡類型時，需要采用的治療組方為益氣活血、疏通奈落。具體組方為：白芍、桃仁、川牛膝、赤芍、川芎各10g，葛根、丹參、生龍骨各30g，紅花10g。三是當患者的偏頭痛為風陽上擾類型時，需要采用的治療組方為熄風通絡、平肝潛陽。具體組方為：天麻、川牛膝、佛手、僵蠶、鉤藤各10g，石決明、珍珠母、生牡蠣、麥芽各30g，生白芍、全蝎末各5g，炒梔子9g;四是當患者的偏頭痛為肝腎陽虛類型時，需要采用的治療組方為溫陽益氣、滋補肝腎的滋補肝腎湯。具體組方為：白蔟藜、天麻、丹皮、菊化、山茱萸各10g，山藥、熟地、枸杞子各15g，茯苓25g。

1.3觀察指標

（1）比較兩組臨床治療效果

臨床上患者偏頭痛癥狀完全消失，隨訪半年之后偏頭痛的癥狀未復發，視作治愈;臨床上患者偏頭痛癥狀在一個月之內消失，隨訪一個月內并未再次發作，視作顯效;臨床上患者偏頭痛程度得到良好改善，偏頭痛發作次數降低，視作有效;經過治療之后，患者并未出現變化，視作無效。總有效率等于治愈率、顯效率以及有效率之和。

（2）比較兩組的不良反應出現率

1.4統計學方法

針對歸入到此次調查研究過程中的患者在治療過程中所產生的一連串的數據展開搜集與整理工作，將所有數據輸入到計算機當中去，采用SPSS20.0來進行處理。

2結果

本次觀察數據顯示，所有觀察分析對象通過2-3個療程的中醫內科治療之后，偏頭痛癥狀得到有效控制的患者有32例，控制率達到66.67%;偏頭痛癥狀得到改善顯效的患者為8例，顯效率達到16.67%;偏頭痛癥狀得到有效改善的患者有3例，有效率為6.25%。最終通過采用中醫內科進行偏頭痛治療后，所有觀察分析對象的治療總有效率達到了89.58%。

3討論

臨床上最常見的原發性頭痛疾病就是偏頭痛，具體表現為發作性中重度及搏動形式的頭部疼痛，通常會持續4-72小時，而且會伴有惡心、嘔吐或者日常活動都會加重頭痛感。此種疾病作為一種較為常見的慢性神經血管性疾病，中青年是發病的高峰期，女性偏多，與遺傳因素有緊密的關系。

現如今，為偏頭痛患者提供西藥治療，鹽酸氟桂利嗪膠囊能夠通過結合腦血管平滑肌特異受體實現止痛目的，可是止痛效果并不顯著。研究還了解到此種藥物非常可能造成患者產生各種不良反應，還可能造成伴有抑郁癥的患者加重抑郁的病癥，對治療效果產生不良的影響。與西醫治療相比較，中醫內科治療偏頭痛的效果理想，減少患者偏頭痛復發率、具有較小的不良反應出現率、費用較低，因此，中醫內科治療開始廣泛應用到偏頭痛的治療過程中。

對于偏頭痛者的臨床治療手段，通常以服用常規西藥為主，例如本調查中選用鹽酸氟桂利嗪膠囊開展治療，然而這種治療法的總體療效尚不夠理想，并且患者容易出現頭痛復發問題。伴隨中醫運用理論的不斷成熟，選擇中醫內科方法對偏頭痛實施辨證治療的患者越來越多。另外，從中醫內科分型診治的角度講，使用不同中藥材進行對癥施治，可在改善血循環系統運行功能的基礎之上減少用藥帶來的不良反應。本文中執行的辨證施治，藥方多以散寒祛風、通絡除瘀、補肝養腎、蠲痰利竅、活血理氣等治療原則為主。除此之外，辨證治療還按照患者的具體病況增加適量不同藥材，使其得到優質而全面的調理治療。

結論

總而言之，中醫內科臨床治療偏頭痛的效果顯著，提高患者臨床治療總有效率，降低患者不良反應出現率，具有非常好的推廣價值。

參考文獻

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