王淑芳 時峰 時芹
[摘要]目的:對急性腸胃炎患者在常規護理的基礎上實施優質護理方法,探析應用效果。方法:以2017年6月~2018年8月來我院就診的急性腸胃炎患者500例為實驗觀察對象,所有對象皆按照隨機奇數偶數法分成兩組:250例患者采取常規護理方法、作為參照組;另外250例患者實施優質護理、作為優質組。對兩組患者經不同護理干預后的結果反饋情況進行統計并比較。結果:護理之后,優質組患者焦慮、抑郁評分要顯著低于參照組(P<0.05),同時優質組在急性癥狀控制時間、住院時間上明顯少于參照組(P<0.05)。結論:對于急性腸胃炎的患者,在常規護理方法上予以實施優質護理干預,更有利于撫平其不良情緒、促進疾病盡快康復。
[關鍵詞]急性腸胃炎;優質護理;護理效果
[中圖分類號]R473.5 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249(2019)18-0117-02
急性腸胃炎的誘發機制比較簡單,主要是因為患者飲食不當、吃了不干凈的食物,造成胃腸器官受到細菌侵染,亦或是服用了強酸、強堿類食物,使胃腸黏膜表現出急性炎癥癥狀,而在治療同時,若是能輔以有效的護理措施,是能夠有效減輕患者疼痛、穩定其情緒、更進一步保證治療效果的。
1 臨床資料和方法
1.1病例資料以2017年6月-2019年8月來我院就診的急性腸胃炎患者500例為實驗觀察對象,所有對象皆按照隨機奇數偶數法分成兩組:參照組、優質組,各250例。參照組男132例、女118例,年齡25-63歲、均值45.2±3.3歲,發病時間2-20h、均值時間11.2±1.3h;優質組男130例、女120例,年齡23-62歲、均值44.7±3.2歲,發病時間1-22h、均值時間11.8±1.5h。組間基礎資料比值差異不大(P>0.05)。
1.2護理方法入院后,兩組患者均同樣采取補充電解質、維持酸堿平衡等常規治療方法,同時參照組患者輔以實施的是常規護理方法,也就是具體結合患者病情采取相應護理,注意對患者生命指標的監測,有異常表象發生時盡快通知醫生做出處理。另外,優質組患者再實施優質護理方法:
1.2.1優質心理護理因疾病產生,患者會由此陷入惶惶不安當中,所以引發一系列的負面情緒,而因此影響到其正常的生活、工作,更甚至于,不良情緒的出現是不利于疾病控制和保證治療效果的。所以,針對急性腸胃炎患者的心理護理,是優質護理方法不可或缺的重要方面。先就患者其心理狀態做出評估,了解之所以會導致患者不良情緒的來源,再針對這種不良來源予以積極解決,通過講解疾病發生原因、疾病的治療和預后等,消除患者對疾病的恐懼感,保持良好的心理狀態。注意加強與患者的溝通和交流,明確掌握其情感狀態和需求,耐心傾聽患者主訴,在情感上予以患者積極的支持。同時也要讓患者家屬了解,對患者的鼓勵、情感支持,是幫助患者渡過疾病難關的有力幫扶。
1.2.2優質飲食護理導致急性腸胃炎的很大一部分因素都是來自于飲食,飲食上的不當包括吃了不衛生、不干凈的食物,吃了有刺激性的食物等等,這些都源于患者對自身飲食護理的欠缺,所以當患者正處于疾病狀態中時,則要明確對其加強飲食干預了。為凸顯優質護理服務的入性化,首先要對患者自身飲食習慣、飲食喜好進行了解,在此基礎上制定食譜。總體上飲食原則是:適量補充蛋白質、多選擇流質類飲食,直至病情有所好轉,多飲水預防脫水,攝入富含維生素的食物,保證日常營養所需。切忌攝入辛辣、刺激性食物,減少海鮮類食物的攝入,切勿因貪涼而使用過涼、過硬的食物。
1.2.3優質環境干預優質的外部環境對于改善患者情緒、促進患者疾病康復是有重要意義的。所以,應注意室內空氣的流通、清新,室內物品全部都要擺放整齊,給入清潔、整齊的良好印象,讓患者心理舒服。室內要定期消毒,避免發生交叉感染。病房內放置一些綠色植物,用以調節室內環境的清新與濕度。叮囑處于室內的人員話語輕聲,以免噪聲對患者造成干擾刺激,保證患者的舒適感。
1.2.4優質健康宣教很多患者對自身所患疾病的了解度都比較低,所以導致其在行為、飲食、日常生活等方面都有很多錯誤舉動,這些錯誤舉動是不利于患者病情康復的。所以,醫護工作者應就疾病有關知識、健康行為等宣教給患者知道,告知其行為習慣會對疾病造成的影響、對治療效果的影響,并有意識的指導患者糾正不良習慣,提高自我管理意識和能力。
1.2.5優質疼痛護理急性腸胃炎疾病存在著腹痛感,對持續腹痛患者,因會受到疼痛造成的不良刺激,使其發生在心理、生理上的不良變化,因此,應指導患者采取傾聽音樂,幫患者按摩、熱敷等方式來緩解疼痛,若是疼痛還無法緩解,必要時遵醫使用止痛藥物來減輕患者痛感。另外因情緒狀態也是和疼痛程度密切相關的,所以加強對其的心理支持也有利于提高患者疼痛耐受度。
1.3效果指標①心理狀態情況:使用焦慮、抑郁自評量表統計患者治療前后的心理情況,前者分值界定為53分、后者分值界定為50分,均超過該值便代表有不良情緒,而且分值越高、不良情緒越嚴重;②急性癥狀控制時間與住院時間。
1.4統計檢驗全部資料用Epidata3.1進行雙錄入,用SPSS25.0統計軟件包進行統計分析,計量資料用x±s表示,兩組比較用獨立樣本,檢驗。P<0.05差異有統計學意義。
2. 結果
2.1護理干預前后兩組患者不良情緒的變化護理干預之前兩組患者焦慮、抑郁評分比較是無統計學意義的(P>0.05),護理之后,優質組患者焦慮、抑郁評分要顯著低于參照組(P<0.05),差異值極大。表1:
2.2對比兩組患者急性癥狀控制時間和住院時間兩組患者在急性癥狀控制時間、住院時間上的比較差異性顯著,優質組用時明顯少于參照組(P<0.05),數據值統計學意義確切。表2:
3. 討論
傳統的護理干預方法因本就是以疾病為出發點的,所以對患者自身并不涉及到很多的護理內容,只是針對病情采取相應的護理方法。但優質護理卻是與之有著根本性不同的一種新型護理模式,該模式的護理原則是“以入為本”,在對患者病情兼顧的基礎上,輔以在心理上、環境上等各方面的護理措施,使患者除了能接受良好的治療外,還能基于對病情的全面認識和了解,提高自我管理行為,這樣更有利于取得良好預后。
針對急性腸胃炎的發生原因,本就多集中在飲食不當上,所以加強對患者的飲食干預,不僅能幫助患者在疾病期間攝取機體所需營養,而且還有利于培養患者良好的飲食習慣,避免疾病復發;而針對發病之后帶給患者不良的心理影響,通過心理上的疏導、鼓勵與支持,本次研究亦表明,在經過護理干預之后,優質組患者焦慮、抑郁情緒評分要明顯低于參照組。
可見,對于急性腸胃炎的患者,在常規護理方法上予以實施優質護理干預,更有利于撫平其不良情緒、促進疾病盡快康復。