全程無縫隙護理在手術室護理中的應用效果分析

葉紅

[摘要]目的：研究手術室護理中采用全程無縫隙護理的臨床效果，為后期開展護理工作提供依據。方法：以我院于2018年8月-2019年8月期間收治的124例手術患者作為研究對象，依據病例單雙號隨機分為研究組和對照組，兩組患者數量均為62例，將常規手術室護理干預模式應用于對照組患者，將全程無縫隙護理模式應用于研究組患者，研究比較兩組患者的臨床護理效果。結果：護理質量評分及護理滿意度指標比較，研究組均高于對照組（P<0.05）。結論：手術室護理中采用全程無縫隙護理模式可提高護理質量及護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣應用。

[關鍵詞]全程無縫隙護理;手術室護理;應用效果

[中圖分類號]R472.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）18-0121-02

手術是臨床治療多種疾病的有效方法，實施手術過程中采取有效的護理干預措施對提升手術效果，確保手術順利進行具有重要意義，如手術室護理干預措施存在缺陷，將會導致患者的手術及預后效果無法達到預期。手術室護理專業性極高，工作強度及風險較大，涉及患者體位調整、生命體征觀察等細節，對護理人員的綜合素質要求較高。全程無縫隙護理屬于臨床應用廣泛的全新護理干預模式，護理過程以患者為核心，重點強調護理的完整性以及連續性，可在滿足患者需求的基礎上改善護理質量，本次研究以我院收治的124例手術患者作為研究對象，研究分析全程無縫隙護理的臨床效果。

1 資料與方法

1.1一般資料以我院于2018年8月-2019年8月期間收治的124例手術患者作為研究對象，依據病例單雙號隨機分為研究組和對照組，兩組患者數量均為62例，研究組男性患者數量為38例，女性患者數量為24例，年齡為25-56歲，平均年齡為（41.28±5.84）歲，其中腹部手術24例，骨科手術22例，婦產科手術16例，對照組男性患者數量為37例，女性患者數量為25例，年齡為26-57歲，平均年齡為（41.35±5.89）歲，其中腹部手術25例，骨科手術23例，婦產科手術14例，常規資料（年齡、性別、手術類型）兩組患者無統計學差異（P>0.05），對本次研究結果無影響。納入標準：認知能力無異常，簽署知情同意書。排除標準：合并多器官病變及術后嚴重并發癥患者。

1.2方法（1）將常規手術室護理干預措施應用于對照組患者，具體措施包括術前準備及探視、術中密切配合醫師完成各項手術操作、術后護理、生理指標檢測等。（2）將全程無縫隙護理干預措施應用于研究組患者，具體措施包括設立全程無縫隙護理小組、術前護理、術中護理、術后護理及延伸護理。設立全程無縫隙護理小組：對我院護理人員的綜合能力實施評估，主要評估內容包括工作能力、學歷、職稱、專業技能、臨床經驗、性格特點等，選擇符合要求的護理人員組成全程無縫隙護理小組，組內成員包括組長及責任護士，組長負責檢查護理情況，定期組織組內護理培訓，責任護士負責全程無縫隙護理干預措施的具體實施。明確組內成員的工作職責，采取24小時大小夜班制度，護理人員新老結合完成每個班次的護理工作。術前護理：護理人員術前至病房探視患者，詳細了解患者的病史、過敏史、病情進展等情況，通過與患者的溝通了解其心理狀態，詳細為患者講解手術的注意事項、手術設備、手術室環境、術中體位等內容，并耐心解答患者提出的各類問題，消除患者存在的心理障礙，使其能夠樹立起戰勝疾病的信心，積極配合各項手術措施。術中護理：合理擺放手術室內的急救藥品和手術器械，患者入室后保持面帶微笑，為其簡單講解手術室環境，避免患者產生陌生感和恐懼感。術中處于麻醉狀態的患者無法有效調節體溫，護理人員需保持手術室溫度在25%左右，濕度控制在60%，通過良好的手術室環境預防術后肺炎、呼吸抑制等并發癥。術中，護理人員需與醫師密切配合，調整患者體位，注意對患者隱私部位的保護。對于術中長期維持截石位的患者需加強下肢按摩，改善血液循環。術后護理及延伸護理：術后麻醉復蘇階段患者易發呼吸抑制、窒息、呼吸道阻塞等并發癥，維持護理人員需加強監測，患者蘇醒后及時告知其手術成功。術后第2d至病房對患者回訪，了解其術后恢復情況，觀察各項生理指標及精神狀態，征求患者及家屬對手術室護理的意見，為后期開展護理提供參考。實施延伸護理的重點是對患者家屬開展護理服務，術前護理人員需對家屬講解手術的相關內容及注意事項，滿足家屬的合理要求。術中及時告知患者家屬手術進展，給予必要的心理疏導，提高家屬的護理滿意度。

1.3評價標準統計兩組患者護理質量指標，主要包括護理環境、護理技能、護理文書等，滿分為100分，得分越高表明護理質量越高。利用我院護理滿意度調查表統計兩組患者護理滿意度，90分以上為滿意，60-90分為較滿意，60分以下為不滿意，滿意和較滿意為護理滿意。

1.4統計學方法護理滿意度使用%表示，x檢驗，護理質量使用x±s表示，t檢驗，利用SPSS23.0軟件進行本次研究數據分析，如P

2. 結果

2.1對比分析兩組患者護理質量評分護理質量各項指標評分，研究組均高于對照組（P<0.05）。

2.2對比分析兩組患者護理滿意度護理滿意度指標比較，研究組均高于對照組（P<0.05）。

3. 討論

手術室是醫院內部重要科室，主要負責疾病的治療以及危重患者的搶救，日常工作量大，工作時間長，具有較高的技術性及醫療風險。多種安全隱患均會對醫院手術室護理的質量產生不利影響，繼而對患者造成嚴重損傷。為提高手術治療的臨床及預后效果，改善醫患關系，需結合醫院手術室的實際情況，創新護理模式。

本次研究結果顯示，與對照組患者相比，研究組經全程無縫隙手術室護理后，護理質量及護理滿意度指標優勢顯著。常規護理模式注重護理的技術，重點強調醫護人員的相互配合，忽視患者的需求及手術護理風險。全程無縫隙護理是由相關醫療機構醫療服務中心提出的全新護理模式，護理過程中以患者為核心，重點強調患者的護理體驗，將為患者提供全面、細致、高質量的護理服務為主要護理目標，通過各個護理操作環節的緊密連接，使患者能夠在治療的不同時間段均體驗到良好的護理服務，有效的解決了傳統護理模式下存在的護理縫隙，可提高手術成功率及預后效果。具體實施全程無縫隙護理的過程中，通過護理小組的設立及相關護理監督機制的建立可確保各項護理措施的落實效果，降低護理安全事故的發生率，提高護理人員的責任意識，護理的主動性顯著提高，護理質量及工作效率也可得到有效改善。全程無縫隙護理中加入了心理護理、健康宣教、專科護理、延伸護理等內容，通過設置防藥物外滲、防壓瘡、防跌倒等警示標語，可提高護理的針對性和細節設置水平，有助于醫患關系的改善。

由此可知，手術室護理中應用全程無縫隙護理干預措施可顯著提高護理滿意度及護理質量，臨床效果顯著，值得推廣應用。同時，本次研究選取樣本量不足，缺乏同類醫療機構數據分析比對，全程無縫隙護理在手術室護理中的應用需進一步研究。