從臨床藥學角度探究兒科阿奇霉素的用藥不良反應

陳孝虹 羅才歷

[摘要]目的：從臨床藥學角度分析兒科阿奇霉素用藥不良反應情況。方法：選取2017年1月-2018年1月在我院兒科進行治療的患兒100例，隨機分為觀察組（50例）與對照組（50例）。觀察組給予阿奇霉素治療，對照組給予非阿奇霉素治療，比較2組不良反應發生率。結果：兩組兒科病人不良反應出現情況對差異明顯。結論：臨床兒科中應用阿奇霉素治療頻率較高，十分容易引發藥物不良反應，對于患兒的身體康復產生影響，臨床藥師應全面認識阿奇霉素在兒科臨床應用中的不良反應，并根據患兒的臨床情況，分析是否需要采取阿奇霉素治療，并對其進行藥學監護。

[關鍵詞]臨床藥學：兒科;阿奇霉素：不良反應

[中國分類號]R969.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）14-002-01

阿奇霉素屬于第二代大環內酯類抗生素中具有代表性的藥物，在呼吸道感染中的應用頻率較高。阿奇霉素最近幾年以來，在臨床中獲得了廣泛的應用，臨床治療效果得到認可，尤其是在兒科治療中具有極大的治療優勢。但小兒免疫系統尚未發育成熟，其身體抵抗力較差，醫護人員用藥不合理時，患兒不良反應發生率會增加，最終會影響患兒疾病恢復，因此，本文主要從臨床藥學角度分析阿奇霉素在兒科臨床應用中的不良反應以及藥學監護效果。現報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選擇2017年1月-2018年1月在我院兒科進行治療的患兒100例作為研究對象。所有患兒均有阿奇霉素的用藥指征，同時排除患有先天性心臟病、肝腎肺功能嚴重障礙、具有傳染病或精神異常的患兒。將100例患兒按照隨機數字表法分為觀察組（50例）與對照組（50例）。觀察組男性病人29例，女性病人21例，最小年齡3歲，最大年齡8歲，平均5.4±1.8歲，其中肺炎病人11例，鼻竇炎病人10例，急性咽炎病人14例，急性扁桃體炎病人15例，病程時間最短3天，最長5天，平均3.6±0.8天。對照組男性病人26例，女性病人24例，最小年齡2歲，最大年齡8歲，平均5.2±1.9歲，其中肺炎病人10例，鼻竇炎病人10例，急性咽炎病人15例，急性扁桃體炎病人15例，病程時間最短3天，最長5天，平均3.5±0.7天;2組患兒性別、年齡、疾病類型等臨床資料比較差異均無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

觀察組給予阿奇霉素治療，具體給藥方式：以患者體質量為基礎確定藥物劑量。口服或靜脈給藥，總劑量為30mg/kg，不超過1500mg，連續3-5天給藥，每日給藥1次。對照組給予非阿奇霉素藥物治療。2組均連續治療7d。

1.3觀察指標

記錄兩組病人產生藥物不良反應情況，主要包括惡心、過敏性皮疹、及腸胃不適等。

1.4統計學處理

將研究結果計算出的具體數據利用SPSS22.0統計學軟件加以數據處理。在對數據開展處理過程中，t值代表檢驗計量資料，卡方代表檢驗計數資料，組間數據差異利用P值表示，將其作為判斷標準：如果所得P值低于0.05，那么表明計算出的各項數據存在統計學差異;如果所得P值高于0.05，那么表明計算出的各項數據不存在統計學差異。

2結果

兩組兒科病人不良反應出現情況對比差異明顯（P<0.05），見表1.

3討論

兒科阿奇霉素不良反應藥學監護對策：根據兒科阿奇霉素不良反應現狀，利用不斷提高對兒科阿奇霉素不良反應的藥學監護力度，可以良好控制不良反應出現風險，對于兒科阿奇霉素不良反應監護機制加以優化，嚴格遵照藥品管理規定制定，充分落實兒科阿奇霉素不良反應監督工作;臨床醫師需要充分落實各項醫療查房任務，掌握病人用藥情況，指導其嚴格遵照相關要求用藥，倘若病人應用阿奇霉素之后反應比較大，需要提高藥學監護力度，確保藥物科學使用;不斷提高臨床兒科醫療人員素質，按時開展合理用藥培訓和講座，使醫護工作人員掌握疾病發生機制，阿奇霉素使用原則等，從而緩解藥物對于病人產生的不良反應，促進病人身體健康情況。根據本文的研究可見，我們醫院在過去一年之內所接診的兒科病人資料100例施行分析，所選100例兒科病人采取數字法加以分組，給予對照組兒科病人常規治療措施，給予研究組兒科病人阿奇霉素進行治療，對比兩組兒科病人藥物不良反應出現情況，結果表明，兩組兒科病人不良反應出現情況對比差異明顯。

綜上所述，臨床兒科中應用阿奇霉素治療幾率非常高，引發藥物不良反應風險隨之升高，嚴重影響到兒科病人的身體康復，臨床中需要根據兒科病人的具體需求，判斷是否需要接受阿奇霉素進行治療，從而保障臨床用藥治療效果和安全性。