微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果觀察

徐志強 戴富強 楊東海

[摘要]目的：探討微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果。方法：以我院骨科2017年4月至2018年4月期間診治的60名創傷性閉合骨折患者進行實驗研究，分為A組及B組，A組給予常規治療，B組給予微創技術治療，以治療達標率和治療相關指標兩個評價指標對實驗結果進行評價。結果：B組治療達標率為93.33%，顯著優于A組（76.67%），對比差異顯著（P<0.05）;B組的換藥次數、傷口愈合時間、術中出血量和住院時間等治療相關指標均顯著優于A組，各組數值對比差異顯著（P<0.05）。結論：微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果較好，值得推廣應用。

[關鍵詞]微創技術;創傷骨科;應用效果

沖圖分類號]R687.3 [文獻標識碼]A [文章編號]2096-5249（2019）05-055-01

骨折是醫院骨科中常見的一種臨床疾病，其不僅影響患者的機體功能，引發嚴重疼痛，而且嚴重影響患者正常生活。當前臨床上針對此類患者主要采用手術內固定方式進行治療。隨著微創設備和技術的不斷發展，其在骨折患者治療中也展現了很好的優勢，微創手術用于骨折患者治療，能夠有效降低治療過程中對患者的創傷，提高治療效果，降低不良反應的發生，受到患者和醫學工作者的青睞。在此基礎上，筆者以我院骨科2017年4月至2018年4月期間診治的60名創傷性閉合骨折患者進行實驗研究，探討微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果，具體研究內容如下所示：

1資料與方法

1.1臨床資料 以我院骨科2017年4月至2018年4月期間診治的60名創份陸閉合骨折患者進行實驗研究，得到患者同意后，劃分為A組及B組。兩組均為30名患者，其中A組男女性別比例為16：14，年齡介于22-72歲之間，平均為（45.8±11.4）歲。其中包含11名股骨骨折患者、8名肱骨骨折患者、6名橈骨骨折患者和5名髖骨骨折患者;B組男女性別比例為17：13，年齡介于20-72歲之間，平均，為（46.9±12.7）歲，其中包含10名股骨骨折患者、9名肱骨骨折患者、6名橈骨骨折患者和5名髖骨骨折患者。兩組患者一般資料無顯著差異（P>0.05）。

1.2治療方法A組采用常規骨科治療措施進行治療，根據影像學結果選擇修補或固定斷裂骨折端。B組采用微創技術進行治療，具體措施為：首先依據患者病情情況，采用石膏或支架固定患者患處，在固定后4-10d，對患者進行微創手術治療。治療中采用全身麻醉方式對患者實施麻醉，準備好止血帶等藥品和器械，于患者患處前外側制作切口，將內窺鏡置人切口當中，清除凝血等影響視線的異物，通過內窺鏡對患處的韌帶、軟骨等組織進行觀察，對于存在損傷的情況需要根據需要采取對應措施，并將患處骨折部位復位。引流環節一般采用0.25%的復方氯霉素地塞米松紗條完成。手術結束后將傷口處異物進行及時清理，對傷口處進行包扎，并定期更換敷料和藥物，直至傷口處完全愈合。

1.3評價指標本實驗采用治療達標率和治療相關指標兩個評價指標對實驗結果進行評價。治療效果依據患者治療后患處功能恢復情況、疼痛情況和日常活動情況將治療效果分為顯著達標、達標和不達標三個等級。顯著達標是指患者治療后患處功能完全好轉，并且傷口處無疼痛，患者能夠有效進行日常活動;達標是指患者治療后患處功能基本好轉，但仍感到傷口處輕度疼痛，患者能夠有效進行基本日常活動;不達標是指治療后患處功能仍受限制，傷口處疼痛感較強，患者難以完成基本日常活動。其中（顯著達標患者+達標患者）/小組總研究人數x 100%=治療達標率。治療相關指標包含換藥次數、傷口愈合時間、術中出血量和住院時間等具體指標。

1.4統計學方法數據通過SPSS200分析，t/x檢驗，以P<0.05為差異顯著。

2結果

2.1A組和B組治療達標率對比分析結果如表一所示：

表一結果顯示，B組中共有28名患者治療效果達到顯著達標和達標標準，A組中共有23名患者治療效果達到顯著達標和達標標準。B組治療達標率為93.33%，顯著優于A組（治療達標率為76.67%），對比差異顯著（P<0.05）。

2.2A組和B組治療相關指標對比分析結果如表二所示：

表二結果顯示：B組的換藥次數、傷口愈合時間、術中出血量和住院時間等治療相關指標均顯著優于A組，各組數值對比差異顯著（P<0.05）。

3討論

上述研究結果顯示，給予創傷骨科患者微創技術治療，患者治療達標率為93.33%，顯著優于常規治療患者（治療達標率為76.67%），說明微創手術用于創傷骨科患者治療能夠顯著提高治療效果。另外患者換藥次數、傷口愈合時間、術中出血量和住院時間等治療相關指標均顯著優于常規治療患者，說明創手術用于創傷骨科患者治療能夠有效降低對患者造成的創傷，提高術后恢復效果。因此微創技術在創傷骨科臨床治療中的應用效果較好，值得推廣應用。。