協(xié)同護理在腹膜透析患者中的應(yīng)用研究

卜玲 劉海 李婷

摘要：目的：分析協(xié)同護理在腹膜透析患者中的應(yīng)用效果。方法：選取2017年4月-2018年4月在我院接受腹膜透析治療的患者76例，將其分為觀察組與對照組，觀察組患者接受協(xié)同護理，對照組接受常規(guī)護理，對比其護理效果。結(jié)果：觀察組患者的護理滿意度高于對照組，患者護理期間并發(fā)癥率低于對照組，差異顯示統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論：協(xié)同護理在腹膜透析患者中具有良好的應(yīng)用效果，可以改善患者的身體狀態(tài)，降低護理并發(fā)癥率的發(fā)生，提升護理滿意度，值得推廣使用。

關(guān)鍵詞：協(xié)同護理;腹膜透析;應(yīng)用研究

中圖分類號：R473.2.文獻標識碼：A 文章編號：2096-5249（2019）04-112-002

腹膜透析是一種利用腹膜特性完成的透析治療，能夠有效清除患者體內(nèi)的代謝產(chǎn)物及毒性物質(zhì)并糾正電解質(zhì)紊亂，具有較高的臨床應(yīng)用價值。腹膜透析在患者疾病治療特別是糖尿病腎病治療中發(fā)揮著良好的效用，而在患者接受治療的同時，高質(zhì)量的護理干預(yù)對于改善患者身體狀態(tài)，提高臨床治療效果具有重要意義，協(xié)同護理在腹膜透析患者病情護理中發(fā)揮著重要的作用。為了具體了解協(xié)同護理在腹膜透析中的效果，本文選取2017年4月-2018年4月在我院接受腹膜透析治療的患者76例，分為觀察組和對照組進行分析，內(nèi)容如下。

1資料和方法

1.1一般資料 選取2017年4月-2018年4月在我院接受腹膜透析治療的患者76例，分為觀察組和對照組。觀察組患者38例，女20例，男18例，年齡37-72歲，平均年齡（54.83±3.67）歲;對照組患者38例，女19例，男19例，年齡39-74歲，平均年齡（53.25±3.47）歲。兩組患者在一般資料上沒有明顯差異，無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組 對照組患者接受常規(guī)護理干預(yù)，患者入院后根據(jù)其病情特點以及腹膜透析護理要求患者進行對應(yīng)的健康宣教，病情監(jiān)護以及透析護理，護理期間注意營造良好的護理環(huán)境并對患者并發(fā)癥進行有效預(yù)防和處理。

1.2.2觀察組 觀察組接受協(xié)同護理，成立專門的腹膜透析協(xié)同護理小組對患者進行優(yōu)質(zhì)的護理干預(yù)：①健康宣教。協(xié)同護理人員應(yīng)為患者做好入院后的健康宣教，給予患者入院后病情評估以及身體狀況的評估，了解患者健康狀態(tài)，建立其健康檔案，方便后續(xù)臨床護理以及治療工作的開展。根據(jù)患者的病情特點為其制定對應(yīng)的護理方案，并注意使用通俗易懂的話語向患者解釋腹膜透析治療以及患者病情相關(guān)問題等。認真解答患者對腹膜透析治療存在的疑問，告知患者治療的原理和優(yōu)點。②透析護理。透析過程中護理人員必須嚴格按照操作規(guī)范以及章程對患者進行透析護理，注意定時測量患者的血壓、體溫并檢查患者透析管附近的皮膚狀態(tài)。透析過程中對患者進行并發(fā)癥預(yù)防和處理，觀察患者有無頭暈、出汗、肌肉痙攣或者惡心嘔吐等不良反應(yīng)，根據(jù)患者的身體表現(xiàn)合理調(diào)整透析液的溫度以及透析速度等。加強對患者透析期間的觀察和監(jiān)護，并注意引導(dǎo)患者家屬觀看透析過程，方便其掌握透析相關(guān)流程以及注意事項。③心理護理。針對患者治療過程中可能由于不良反應(yīng)或者病情變化等產(chǎn)生的不良情緒進行心理護理，日常透析治療中需要為患者提供鼓勵和支持，注意經(jīng)常與患者進行交流和溝通，對患者進行不良情緒的疏導(dǎo)，讓患者用積極樂觀的狀態(tài)參與治療。④出院指導(dǎo)。給予患者出院前的指導(dǎo)和幫助，告知腹膜透析患者及其家屬回家后應(yīng)當(dāng)注意的飲食以及運動健康等內(nèi)容，鼓勵患者進食富含蛋白質(zhì)、維生素的食物，鼓勵其保證充足的睡眠和修養(yǎng)，并注意給予患者在家中進行腹膜透析的相關(guān)指導(dǎo)。提醒患者出院后定期回醫(yī)院復(fù)查，并注意根據(jù)患者情況對其進行電話隨訪或家庭隨訪。

1.3觀察指標 分析兩組患者的護理效果，從患者護理滿意度情況以及患者護理期間的并發(fā)癥發(fā)生率等方面進行比較，了解兩組患者的護理質(zhì)量，患者的護理滿意度越高，并發(fā)癥率越低護理質(zhì)量越好。

1.4統(tǒng)計學(xué)分析 運用SPSS19.0軟件對本次研究信息進行統(tǒng)計學(xué)分析，用“x±s”來表示計量資料，以t為結(jié)果檢驗，以百分數(shù)（%）表述計數(shù)資料，采用X檢驗，P<0.05，具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2結(jié)果

2.1護理滿意度 觀察組護理滿意25例，基本滿意11例，不滿意2例，護理滿意度為94.74%;對照組護理滿意17例，基本滿意15例，不滿意6例，護理滿意度為84.21%。觀察組患者的護理滿意度高于對照組，差異顯示統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2.2并發(fā)癥率觀察組發(fā)生并發(fā)癥5例，并發(fā)癥率為13.16%;對照組發(fā)生并發(fā)癥12例，并發(fā)癥率為31.58%。觀察組患者護理期間并發(fā)癥率低于對照組，差異顯示統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

3討論

腹膜透析是一種可以幫助患者糾正其體內(nèi)電解質(zhì)紊亂等不良狀態(tài)的治療方式，具有較高的臨床應(yīng)用價值，腹膜透析患者在接受治療的同時需要輔以高效的護理干預(yù)提升治療的質(zhì)量。協(xié)同護理是一種優(yōu)質(zhì)的護理方式，協(xié)同護理從腹膜透析患者病情特點出發(fā)，給予患者對應(yīng)的健康宣教、心理指導(dǎo)、飲食指導(dǎo)等干預(yù)，通過對患者及患者家屬的指導(dǎo)和教育，充分調(diào)動起患者參與健康護理的積極性，進一步提升護理的質(zhì)量。本次研究中，觀察組應(yīng)用了協(xié)同護理，對照組接受常規(guī)護理，對比護理效果顯示，觀察組患者的護理滿意度高于對照組，患者護理期間并發(fā)癥率低于對照組，差異顯示統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。由此可知，協(xié)同護理是一種可以為腹膜透析患者提供服務(wù)的護理方式，有利于改善患者的身體狀態(tài)，促進其病情好轉(zhuǎn)，臨床應(yīng)用效果良好，值得推廣使用。