淺析全面預算在醫院財務管理中的運用

黃義豐

摘 要 我國醫療改革進程在不斷加快，醫院不僅要提高醫療水平，還要加強內部的管理，尤其是對大量資金的管理。加強醫院財務的全面預算管理，對醫院醫療水平的提高、醫院未來的發展都具有重要的意義。本文主要分析了醫院預算管理的現狀，對現階段醫院預算管理中存在的問題進行了闡述，并提出了加強全面預算在醫院財務管理中應用的措施，以期有效促進醫院財務管理水平的提高。

關鍵詞 全面預算 醫院財務管理 現狀 措施

醫院在管理過程中離不開財務預算管理，財務預算管理對促進醫院的發展具有極其重要的作用。在傳統的管理模式中，醫院對資金的管理存在一定的問題，資金的使用廣度較窄，涉及的范圍較小，財務管理人員的專業技能相對較弱，這都導致醫院財務預算管理水平不高。如今，醫療體制改革進程不斷加快，醫院要加快自身的發展，就要轉變、創新醫院的管理模式。其中，醫院財務管理在醫院管理中發揮重要的作用，醫院的良好發展離不開財務管理。因此，醫院要不斷提高財務管理水平，加強全面預算在財務管理中的應用，創新財務管理模式，擴大資金的使用范圍，提高資金的使用質量和效率，這樣有利于提高醫院的管理水平，促進醫院的未來發展。本文就對醫院財務管理的現狀進行了分析，并且提出了加強全面預算在財務管理中的應用的有效措施，旨在推動醫院財務管理水平的提高。

一、醫院預算管理的現狀

醫療體制的改革促使醫院進行管理上的創新，其中最重要的就是財務預算管理模式的創新，拓寬醫院資金的使用范圍，提高資金的利用質量。但較多醫院存在財務管理模式缺乏創新或者創新不足的問題，導致醫院的預算管理存在一定的問題。

（一）財務預算不足

如今，隨著生活水平的不斷提高，人們開始追求生活的質量，對醫療水平提出了更高的要求。醫院要想滿足人們的要求，就要加強提高財務預算管理水平，創新管理模式。但是，仍然有較多醫院沿用傳統的財務管理模式，在醫院財務管理方面只是關注資金流動的記錄，關注醫院的盈虧，缺乏與資金情況、醫院科研項目、人力配置等的聯系，不利于醫院的整體發展。并且，相關人員對財務預算管理缺乏重視，使得醫院出現預算不足的情況，不利于醫院的資源配置，容易造成醫院的虧損。

（二）預算監管不力

對于醫院的財務預算管理，要使其達到高水平，就需要加大對預算的監管力度，但較多醫院存在對財務預算管理缺乏監管的情況，導致監管力度不足。各醫院在醫療設備、管理水平以及人員配置等方面都存在不同，醫院的醫療條件也就各不相同，一些醫療條件較差的醫院，對于財務預算的監管力度就相對較小，監管機制也就相對不完善，且這些醫院的財務預算專業人才匱乏，這往往就會造成醫院財務預算出現錯誤，容易出現資金流動不及時、不準確的情況。這種情況的出現與專業人員的技術息息相關，若是相關人員的技術水平較低，就不利于問題的解決，對醫院的未來發展具有十分不利的影響。

（三）財務預算編制方法缺乏創新

現階段，醫院大多還只是使用“基數增長法”的編制方法進行財務預算編制，在編制時還要嚴格按照上級的具體規定來進行，利用這種方法來記錄醫院全年的收支狀況。醫院的這種預算編制不僅方法單一，而且效率不高，方法的實用性也較低。利用該編制方法，僅是對醫院資金的進出進行記錄，缺乏進一步的調查和分析，沒有進一步地調查和分析影響醫院預算收支的因素，也沒有在進一步分析的基礎上提出合理的意見，會對醫院的財務管理工作造成不利的影響，也不利于醫院的整體發展。

（四）財務預算內容較片面

醫院的財務管理所涉及的方面較全，不僅涉及各項業務的收支，還涉及現金的流動、資本的支出等，要想提高財務管理水平，就需要進行全方位的預算考慮，不能忽視其中任意一項，要嚴格確保預算內容的全面性。但是我國醫院的財務預算情況較不樂觀，預算內容缺乏全面性，多數醫院只是重點關注業務的收支，對于其他的相關內容則存在一定的忽視，使得預算內容較為片面。這種內容單一的財務預算，不利于資金的充分流動，也不利于資金的管理，對醫院的財務預算管理工作具有一定的不利影響。

二、加強醫院全面預算管理的措施

（一）明確全面預算管理的目標

加強全面預算管理在醫院財務管理中的應用，首先就要明確全面預算的目的以及全面預算的任務，要確保預算的全面性。醫院在進行全面預算時，要將業務收支、現金流動等都納入全面預算內容，而不僅僅只關注其中一面，將這些排除在外會使醫院的財務預算內容過于單一，不利于醫院全面預算的進行。醫院在進行財務預算時，不僅要考慮收支預算，還要將收支結余預算考慮在內。并且，醫院的全面預算還要考慮人才招收費用、項目發展費用等，這樣有利于保證預算的全面性，提升全面預算的完備性，完善全面預算的管理機制，可達到降低醫院運營成本的目的，推動醫院的更好發展。

（二）健全醫院全面預算的考核體系

醫院要建立健全財務預算考核體系，加強對財務預算的監督，將預算錯誤降至最小。醫院健全預算考核機制，就要對人員進行全方位的考核，不僅要考核相關人員的業務成績，還要注重考核相關人員的工作能力、考核人員對醫院預算目標的實現所作的貢獻等。醫院要建立起公正嚴格的獎懲機制，對于表現良好的員工進行公開公正的獎勵，對于表現較差的預算管理人員給予相應的處罰，這種獎懲要注重公正、公開，這樣才能極大地調動員工的工作興趣和工作熱情。醫院在完善預算考核體系時，可以細化預算考核的內容，這樣比較容易實現預算考核的目標，有利于相關人員了解和明確預算考核的具體內容。細化預算考核內容，可以按照時間進行分類，可以分為年度考核和季度考核。醫院也可以采用平衡計分卡的考核模式，實現財務和非財務指標的平衡。完善的考核機制會提升醫院財務預算的準確性，降低預算差錯發生的概率，從而提高醫院財務管理水平和質量，促進醫院的發展。

（三）提升醫院財務預算人員的專業技能和素質

醫院醫護人員的素質和專業水準會極大地影響人們的選擇，影響醫院的整體運營。醫院的醫療設備也需要專業人員定期維護和使用，人員的專業素質會影響到醫院的基礎設施建設。因此，醫院工作人員的專業技能和素質對醫院的運營具有十分重要的影響，那么醫院財務預算管理也就離不開相關人員的專業水平和專業素質提升，高水平的預算技能對提高醫院的預算管理水平具有積極的促進作用。要提升預算相關人員的專業技能，醫院就要慎重對待預算管理人員的招聘工作，要選擇專業的招聘人員進行人員篩選，提高招聘的要求，選擇綜合素質高、專業技術強的人員。對于內部人員專業素質的提高，醫院要加強對內部相關人員進行技能培訓，增加培訓機會，豐富培訓內容，對相關人員進行全方面培訓，從而提高工作人員的現代預算管理技術水平，提高相關工作人員的綜合素質，這樣就有利于提高醫院財務預算管理的整體水平，可促進醫院的良好運營。

三、結語

醫院的發展與管理水平息息相關，醫院要推動自身的發展，就要不斷提高自身的管理水平，尤其是對財務預算的管理。但是，傳統的財務管理中存在較多的問題，財務管理技術水平、人才的專業能力、財務預算監督等都還不足。醫院要想跟上醫療改革的進程，提高財務管理水平，就要創新財務管理模式，加強全面預算在財務管理中的應用。加強全面預算管理，就要明確預算管理的目標，完善預算考核機制，強化財務預算人員的專業才能，這樣才有利于醫院財務管理水平及醫療水平的提高，有利于醫院的良好發展。

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