急診骨科開展患者出院后延伸護理服務的研究

許菊蘭 劉桃紅

【摘要】目的：研究骨科開展患者出院后延伸護理服務效果。方法：延伸護理服務的各種注意事項，并結合本院60例骨科患者，根據住院時間的差異分為對照組和實驗組，分別接受常規護理和延伸護理干預。比較兩組患者并發癥發生情況和護理滿意度。結果：實驗組患者并發癥發生率為3.33%，明顯低于對照組的26.67% （P<0.05）。實驗組患者護理滿意度為96.67%，明顯高于對照組的76.33% （P<0.05）。結論：骨科開展出院后的護理工作非常有必要，能夠減少患者出現并發癥，提高治療效果。

【關鍵詞】延伸護理;骨科出院患者;對策分析

【中圖分類號】R174+.6

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-202-02

中國有句俗語“傷筋動骨一百天”，這句話非常準確的說出了骨科疾病的特點，患者無法在短時間內痊愈，整個過程需要經過復雜多階段的治療。病人在醫院可以得到完善的治療和護理，但由于中國的人口基數極大，雖然這些年不但加大基礎醫療設施的建設，但還是無法同時滿足大批病人的同時住院治療需求，而且大部分病人都有自己的工作和生活，有些人經過初步治療之后并不需要整個治療周期都在醫院度過，所以研究出院之后的延伸護理服務對于患者有著實際意義[1]。延伸護理方法易學易懂能快速被人所接受，操作的簡便性讓這一方法在骨科后續治療中可以大面積的進行推廣，還中國的各種的醫療保障體系并不能完全支付患者在醫院產生的費用，推廣這一方法可以節約患者的治療費用。

1 骨科開展延伸護理的價值

1.1 提高患者的滿意度

患者的好評是對骨科治療工作的最高評價，只有患者的傷病得到徹底的治愈，治療工作才能說是盡善盡美。延伸護理是服務性非常強的工作，這項工作做得好不好，最直觀的依據就是患者是否對工作情況感到滿意。對于患者提出的一些合理建議，醫院必須進行采納，這么做不但可以完善醫院的治療方案，還能夠讓患者看到醫院對于醫療質量的不懈追求，讓患者從心底更加的認同醫院。

1.2 加大了患者對康復指導的理解程度

延伸護理服務有效的加深了患者對于健康指導的理解程度，讓骨病患者在離開醫院后能然能夠獲得不亞于醫院的幫助，不但讓患者更好更快的獲得了痊愈，而且通過隨訪的機制，即使在離開醫院之后，患者對于護理方法的任何疑問也能得到及時的解答，這讓他們的的恢復鍛煉最大程度的保持正確，避免因為錯誤的康復訓練而導致病情出現反復或惡化。

1.3 減少不必要的醫療糾紛

通過后續的追蹤護理服務確認了患者的康復情況，避免因為患者沒有進行康復性訓練，而導致患處無法恢復原有行動能力，從而和醫院發生醫療糾紛。例如一些活動關節部位的骨傷，如果不進行有效的康復鍛煉，關節難免會出現僵硬，無法自如的活動。就像機器的軸承一樣，長期不運轉，必然會卡死。通過追蹤訪問人員的不斷監督和指導，這些情況都得到了有效避免，二次入院的概率也進一步降低[3]。

2 實例分析

2.1 一般資料 選取2017年9月～2018年10月本院醫治的骨科患者60例，根據住院時間的差異分為對照組和實驗組，各30例。實驗組患者男女各15例;對照組患者男女比例為16：14。住院時間11～25d，平均時間（17.06±2.31）d。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

2.2 納入及排除標準 納入標準：術后病情處于穩定狀態;均知情、同意、自愿接受相關醫治、護理干預。排除標準：嚴重精神疾病患者;不配合研究工作患者;患有心、肝、腎等嚴重臟器疾病患者。

2.3 方法 （1）對照組 患者接受常規護理，即相關注意事項、用藥方法、功能訓練方法、復診時間等。

（2）實驗組 患者接受延伸護理干預

2.4 觀察指標及評價標準 觀察比較兩組患者的護理滿意度及并發癥發生情況。護理滿意度分為較滿意、滿意、不滿意，護理滿意度=較滿意率+滿意率。

2.5 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以率（%）表示，采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2.6 結果 （1）并發癥 實驗組患者并發癥發生率為3.33%，明顯低于對照組的26.67%，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表1。

本研究結果顯示，實驗組患者并發癥發生率為3.33%低于對照組的26.67%，護理滿意度為96.67%高于對照組的73.33%，差異具有統計學意義（P<0.05）。說明實施延伸護理干預可有效減少患者并發癥發生情況，提高護理滿意度。

3 結語

現代的護理理論對于治療效果有了更長遠的追求，它通過追蹤服務的方式全程監督患者的治療過程，直到患者徹底康復。這種方式顯得更加的科學和負責，不再武斷的把出院病人的后續康復工作看做與醫院毫不相干的事情。不但有效降低了患者出現并發癥的可能，還讓患者感受到了醫院的人性化治療和把患者健康擺在第一位的工作態度。

與以前陳舊的護理方式比起來，延伸護理服務追求的醫療效果已不僅僅是現在看起來沒有問題，而是上升到了未來也必須沒有問題，它是醫學治療朝著更人性化方向發展的產物。護理工作人員不僅要讓患者的身體得到完全的康復，還要對他們進行有效的心理疏導，讓患者能夠真正的重新振作起來，這樣延伸護理服務在骨科患者的康復過程中將發揮不可替代的作用。

參考文獻：

[1] 覃杏賢.延伸護理服務在腰椎間盤突出癥患者中的應用[J].當代護士（下旬刊），2017，（9）：88-90.

[2] 陸艷，邢琳，陳園園.延伸護理在骨科患者出院后應用效果觀察[J].中國繼續醫學教育，2016，8（32）：243-244.

[3] 劉巧慧，曹英娟，付玲玲，等.互聯網+延伸護理模式在骨科患者出院康復中的應用研究[J].中國實用護理雜志，2016，32（32）：2506-2509.