預見性護理對尿道前列腺電切術患者手術效果及護理滿意度影響分析

劉飛宇

【摘 要】：目的 對預見性護理對尿道前列腺電切術患者手術效果及護理滿意度影響進行分析。方法 選取我院在2018年2月到2019年2月收治的前列腺增生患者50名進行研究，所有患者都使用尿道前列腺電切術進行治療，隨機將患者分為常規組與護理組進行對比分析，每組患者25名，常規組采用常規的護理方法進行術后的護理;護理組則在常規護理的基礎上增加預見性護理。對比兩組患者的手術效果及其對護理的滿意度。結果 護理組患者整體住院時間要較常規組低很多，其術后并發癥的發生概率要較常規組低，前列腺癥狀的評分要較常規組低，二者間的差異具備統計學意義。護理組患者護理滿意度要顯著高于常規組，二者間的差異具備統計學意義。結論 對進行尿道前列腺電切術治療的患者護理過程中增加預見性護理，能有效提高治療效果，同時能提高患者的護理滿意度。

【關鍵詞】：預見性護理;尿道前列腺電切術;護理滿意度

【中圖分類號】R743.3【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

1 資料與方法

1.1 基礎資料

選取我院在2018年2月到2019年2月收治的前列腺增生患者50名進行研究，對所有患者都使用尿道前列腺電切術進行治療，隨機將患者分為常規組與護理組進行對比分析，每組患者25名。常規組患者年齡在65-81歲之間，平均年齡73.3歲;護理組患者年齡在66-80歲之間，平均年齡74.6歲。兩組患者的基礎資料不存在明顯的規律性，可以進行對比分析。

納入標準：患者都具有前列腺增生的癥狀，且要進行尿道前列腺電切術進行治療，同時對此研究知曉并同意參與其中，患者不存在其他會影響研究結果的并發癥。

排除標準：患者不同意參與此研究，或患者自身存在其他影響嚴重的并發癥。

1.2 方法

實驗對比的研究過程中兩組患者均采用尿道前列腺電切術進行治療，其護理方法存在差異。常規組的護理方法主要是在術前對患者進行心理疏導、病情基本檢查，為患者及家屬講解手術過程中的注意事項;在術后要對患者的尿路進行常規預防感染的護理，同時注意查看患者的病情發展變化情況，特別是對于并發癥的發生情況要及時關注，一旦發現異常情況要隨時通知主治醫生。護理組的護理方法要在常規護理的基礎上增加預見性的護理，此方法主要對護理過程中容易出現的并發癥進行預見性護理[1]。具體的預見性護理應從下列幾方面開展：首先要進行出血的預見性護理。在手術中可能會產生出血的癥狀，為此要對患者進行出血預見性護理，一旦發生此種情況則要加灌洗液的沖洗速度，以此來提高其經傷口進入血液的機率;而對于一些存在高血壓的患者，在手術后要及時為其提供降壓藥物，降低出現創面滲血的情況。其次要對膀胱痙攣進行預見性護理。這要求護理人員增加對患者的心理疏導穩定其情緒，要手術過程中對于沖洗液的溫度及速度要進行合理的控制，在發現患者術后疼痛非常嚴重時要及時添加止疼藥。再次要對尿路感染進行預見性護理。在手術前后患者均要使用尿管及尿袋進行排尿，為避免患者發生尿路感染，則應及時更換尿袋與尿管。在手術過程中要確保操作處于無菌的狀態下，同時要盡量確保膀胱沖洗管路的密閉狀態，使用無菌棉墊包裹并定期進行更換，避免尿管周邊產生細菌感染[2]。最后在手術過程中要改良截石位，采用凝膠墊，減輕患者的不適感，若手術時間過長還可幫助患者進行被動運動。在手術過程中要使用大量洗液進行沖洗，這很容易使用患者體溫下降，為預防患者低體溫的情況，要為患者提供醫用升溫毯來保證患者的體溫，同時要將所輸液體放入溫箱中進行加溫處理。

1.3 分析標準

對兩組患者的護理滿意度進行統計，滿意度越高護理效果越好;同時對其住院時間及發生并發癥的情況進行統計，住院時間越短，并發癥越少證明護理效果越好。在患者手術治療后的三個月進行前列腺癥狀評分，評分越低表示恢復效果越好。

1.4 數據處理

利用SPSS 21.0統計學軟件對收集的數據進行分析，利用x2檢驗，結果顯示P<0.05時具備統計學意義。

2 結果

2.1 兩組治療效果分析

常規組與護理組在治療效果方面存在明顯的差異，護理組各項指數均優于常規組，如表1所示，P<0.05具備統計學意義。

2.2 兩組護理滿意度對比

常規組患者的護理滿意度是59.83%，而護理組患者的護理滿意度為96.31%，護理組要較常規組高很多，P<0.05具備統計學意義。

3 討論

隨著社會的發展，人們的壽命有了較大的延伸，同時老年病也隨之進一步增多了。前列腺增生就是非常普遍的一種男性老年病。對此病的治療方法通常是進行手術，其中經過尿道進行前列腺電切術是非常常見的治療方式，能起到較好的診療效果，同時此手術操作簡單，給患者造成的傷害很小。但是采用此種方法容易出現一些并發癥，進而會增加患者的痛苦[3]。臨床實驗表明對手術后采取預見性護理能有效減少并發癥的產生機率，同時能提高患者的治療效果及護理滿意度。

研究表明，對尿道前列腺電切術患者進行預見性護理能有效提高患者的護理滿意度，同時減少患者的住院時間及并發癥發生概率，而且其前列腺癥狀評分也有明顯降低，對于患者的病情恢復有著很大的幫助作用，應加大對此方法的使用范圍。

參考文獻

胡麗平. 預見性護理對尿道前列腺電切術患者手術效果及護理滿意度影響[J]. 護理實踐與研究， 2017（18）：62-64.

劉衛燕. 預見性護理對經尿道前列腺等離子電切術患者術后康復及生活質量的影響[J]. 影像研究與醫學應用， 2018， v.2（12）：203-204.

周艷星.預見性護理對尿道前列腺電切術患者前列腺癥狀評分及手術效果的影響[J].實用臨床護理學電子雜志，2018，3（39）：131-132.