商春梅

[摘要] 目的 研究對高壓氧護理團隊實行柔性化管理措施的效果,為臨床護理提供可參考依據。方法 在該院高壓氧護理實行柔性化管理措施,并比較實施前后護理工作人員的滿意度及整體護理質量。結果 實行柔性化管理措施后,護理質量水平及護理人員滿意度有了明顯的提高。結論 在高壓氧護理中實施柔性化管理,有助于提高護理的整體水平,提高工作人員的滿意度,增強護理人員工作的積極性,值得臨床廣泛推廣應用。
[關鍵詞] 高壓氧;護理;柔性化管理;探討;護理管理
[中圖分類號] R47 [文獻標識碼] A [文章編號] 1672-5654(2019)07(a)-0067-02
高壓氧治療主要是將患者放于高壓的環境中,通過吸收純氧來治療的一種方法[1]。高壓氧在臨床上常用于一氧化碳中毒、缺血及缺氧性疾病,治療效果十分顯著,已成為許多疾病中不可缺少的治療手段[2]。但由于高壓氧艙具有比較復雜的結構,若在治療過程中不能很好地護理,很容易發生安全事故。因此,對于高壓氧科的工作人員來說,要時刻保持警惕,預防風險的發生,可能會有比較大的壓力[3]。據相關研究表明,在高壓氧治療中采用柔性化管理措施,能大幅度提高工作的安全性,為此,該院對高壓氧護理團隊采取柔性化管理措施,現將詳細結果報道如下。
1? 資料與方法
1.1? 一般資料
該院高壓氧科于2017年8月將柔性化管理措施引入到護理管理中,并成立護理檢查小組,以檢查實施后的護理質量及護理工作人員滿意度。選取該科室15名護理人員作為該次研究對象,實施柔性化管理前后人員無變動。
1.2? 方法
對所有高壓氧護理成員實行柔性化管理,具體操作如下。
1.2.1 科學化管理? 堅持以人為本的理念,實行人性管理,管理者不僅要關心工作人員的工作情況,還要充分對工作人員關心,做到了解每個人,使護理人員互相團結與尊重,充分調動護理人員的積極性。充分了解每位護理人員的性格及工作特點[4],注意護理人員心理狀態,把工作安排的人性化。如護理人員生病住院時,要進行探望、慰問,使護理工作人員感到溫暖,加強護理人員的歸宿感;若護理工作人員受到家庭事情的困擾,產生不良情緒時,及時地進行溝通,適當的提出相應的意見與方法,以避免因不良情緒對工作的影響;制定完善的工作流程,保證工作效率,以減輕工作人員工作壓力;定期檢查氧艙內儀器,出現問題要及時維修,以避免設備出問題耽誤患者治療,加重護理人員工作。
1.2.2 民主化管理? 科室在選擇護理人員時,認真觀察護理人員的操作技能及遇到問題時的反應,并且考察1~3個月,考察合格后才能正式錄用[5];正式上崗后要進行培訓;了解每位護理人員的優缺點,根據其特點合理的分配各項工作,如將安全、質量等工作分配給責任心較強的工作人員,將排班工作分配給協調能力強的護理人員;盡量發揮每位護理人員的優點,不斷調動工作人員的積極性;定期開展科室會議,聽取每位工作人員的意見與建議,集思廣益,共同解決工作上的問題,激發護理人員的主人翁意識。
1.2.3 目標化管理? 根據每位護理人員的實際情況,結合其專長,為其制定發展計劃,給予其奮斗目標[6]。使每位護理人員能有清晰的目標。通過此種方式去激勵護理人員去主動學習,成為各個領域的??谱o理專家,以提高自身及醫院的發展。這樣能充分地發揮護理人員的內在潛能,充分調動工作的熱情。
1.2.4 加強思想交流? 加強與護理人員的思想交流,了解影響護理人員價值觀的因素,人體護理人員的價值,以提高護理團隊工作質量與效率。
1.2.5 進行自律化管理? 在科室內醒目的地方掛上操作流程、工作制度、工作職責等內容,方便護理人員學習[7];定期組織學習及考核,將考核成績與獎勵相掛鉤;每個工作環節都實行簽名,做到責任到人,提倡自我管理,自查自改;質量管理可以由組長到組員分層實施,讓每位成員都能參與管理,發揮每位工作人員的主觀能動性,使人人都能達到自我管理,以提高整體護理質量。
1.2.6 進行彈性化管理? 科室內排班采用彈性化管理,排班時可根據護患雙方的要求、工作量的多少進行靈活的排班[8]。護理人員休假時間彈性化,工作時間分配彈性化,排班時間可靈活的更變,以解決臨時有急事的護理工作人員的需求,符合人性化管理。
1.2.7 提高護理質量的柔性化管理措施? ①采取激勵機制,護理專家定期對護理質量進行評估,將評估的結果公布于護理工作人員,并對不足的地方提出相應的改進措施;對于表現優秀的護理人員,要給與獎勵,以鼓勵其表現;科室內還需定期對護理人員的成績進行考核,并將考核結果與晉級、年終獎的發放相掛鉤。
②采取持續質量改性措施,不斷去發現科室內存在的風險問題,并組織會議進行探討,從護理人員及科室特點進行分析,找到影響因素后,實施柔性化管理的措施,規范護理人員的行為及工作流程,強調要仔細地做好每項工作的態度。
③加強與高壓氧科護士長的溝通,及時反映高壓氧科室內存在的問題,并給出針對性的意見。重視護理人員的專業知識的掌握情況,護士長可利用晨會時間隨機提問理論基礎,加強護理人員學習的理念,培養護理人員隨時學習的習慣。此外,還要重視護理人員的操作技能,可讓經驗少的護理人員多跟從經驗多的護理人員學習。
1.2.8 營造良好的工作氛圍? 由于高壓氧科工作繁重,封閉性較強,會對護理人員造成較大的壓力。
①若工作人員每日在壓抑的環境下工作,會使大腦一直處于高度緊張的狀態,不能以最好的狀態進行工作,容易出現錯誤,導致風險的發生。因此,科室護理管理人員在進行管理時也要注意創造良好的工作氛圍,以避免護理人員長期處于這種壓力下,對自身及工作造成不可避免的影響。
②要不斷對護理人員進行關懷,使其感到科室的溫暖,有助于激發工作人員的熱情,配合治療工作的順利實施,以提高整體治療效果。
③在工作時,護理人員難免會出現一些失誤,但護理人員出現失誤時,不可一味地進行責備,要給予相應的寬容,幫助護理人員分析失誤的原因,共同討論以后避免的措施,使護理人員對此失誤印象深刻,以避免再次發生。此外,要對此加強培訓,做好預防措施,以提高護理的工作效率。
1.3? 統計方法
數據均采用SPSS 19.0統計學軟件進行分析,計數資料采用(%)表示,進行χ2檢驗,P<0.05為差異有統計學意義。
2? 結果
在高壓氧科實施柔性化管理后,護理質量及護理工作人員滿意度明顯增高,實施前后相比較,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。
3? 討論
高壓氧護理工作與其他護理工作不同,每個環節的獨立性都較強,工作難度大,需要時刻高度警惕,工作難度及強度較大。而且高壓氧艙的封閉性較強,與外界交流少[9]。因此,護理人員會有產生很大的身體及心理負擔。這也就要求高壓氧科的護理人員要有很強的責任心及綜合素質,遇到問題時能靈活應變。
柔性化管理是一種新型的管理方式,采用以人為本的管理方法,探討護理人員行為與心理的規律,在此基礎上進行分配工作,給予科學化、民主化、目標化管理[10],使護理人員產生歸屬感,掌握更多的專業知識,可以多元化的發展,培養出更為專業化的人才;柔性化管理注重民主,人人平等,加強了護理人員的積極性與創新性,使護理人員將工作當成自己的事業對待[11]。
由上述實驗可知,該院實施柔性化管理以來,護理人員出錯率、護理人員投訴率大幅度降低,護理人員滿意度大幅度升高。此外,高壓氧科的人員流動小,穩定性高,護理人員對工作比較滿意,目標性強,每日工作都有勁頭,將科室視為自己的家,工作人員遇到特殊事情相互之間能合理排班,這樣既能保證自身工作的順利,又不會耽誤患者的治療。
綜上所述,通過將柔性化管理應用于高壓氧護理團隊中,提高了高壓氧整體護理質量,提升了護理人員自身工作的積極性及對工作的滿意度。而且柔性化管理的實施,也降低了風險事故的發生,降低了人員離職率,值得臨床護理上廣泛應用。
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