用活中醫檔案編研 助力高水平醫院建設

張楚瑩

摘要：本文以廣東省中醫院為例，探索中醫檔案編研的工作現狀、存在問題以及努力方向，進而改進工作，更好地通過檔案編研展現中醫魅力，為推動高水平醫院建設等醫院中心工作當好信息庫、資源庫、智囊庫。

關鍵詞：中醫;檔案;編研

為深入學習貫徹習近平新時代中國特色社會主義思想和黨的十九大精神，落實中央及省委、省政府關于粵港澳大灣區建設的重要決策部署，推動中醫檔案編研服務高水平醫院建設，本文以全國規模最大、門診量連續20余年穩居第一的廣東省中醫院為例，對其中醫檔案編研工作進行研究，著力為廣大醫院檔案編研工作者挖掘提供一些有益的啟發。

一、中醫檔案編研工作的現狀

近年來，廣東省中醫院在中醫檔案編研工作上做了大量基礎且重要的積累：以挖掘總結名老中醫經驗為抓手，形成的名醫經方檔案、名醫診療檔案、名醫育人檔案、名醫坐診的聲像檔案、名醫著作手稿、實物檔案等名醫工作檔案;在開展中醫診療過程中，圍繞多種灸法、針法、中藥熏蒸、火罐、蜂療、砭石療法等中醫藥特色技術形成的療法檔案、醫學教育資料、治未病健康檔案、養生保健檔案及科普宣教等檔案材料;圍繞專科主攻病種，探索形成中醫診療方案與臨床路徑過程中形成的臨床路徑檔案、專科聯盟檔案、特色專科中醫診療檔案、特色中醫藥科學研究等檔案;在“杏林尋寶”等活動中形成的民間特色療法檔案材料;中醫傳承工作中，“師帶徒”過程產生的檔案材料等。這些檔案材料以書籍、科研論文、實物、教學視頻等載體呈現，形式多樣，覆蓋面廣，為中醫檔案編研工作提供了重要的素材。

有了堅實的基礎工作作為支撐，中醫檔案編研成果遍地開花：一方面，構建起個性化知識圖譜，采集了以國醫大師禤國維為代表的各級名醫驗案10萬余份，初步建立涵蓋內、外、婦、兒、針等名醫診療知識的50萬知識元、千萬級三元組的大型中醫藥知識圖譜。另一方面，為科普類專業書籍的撰寫以及節目錄制提供了大量的一手資料，出版了《國醫大師禤國維臨床經驗實錄》《當代中醫皮膚科臨床家叢書》《每日一膳》《難纏小病防與治》等著作，與中央電視臺《中華醫藥》欄目合作推出的《教你如何不生病》中醫藥系列專題，與香港亞視臺合作拍攝《方草尋源》等。

中醫檔案編研碩果累累，為高筑中醫發展平臺提供了重要支撐。廣東省中醫院入選國家發改委、國家中醫藥管理局中醫藥傳承創新工程——重點中醫醫院建設項目，被國家中醫藥管理局授予“全國中醫藥文化宣傳教育基地”，為高水平醫院建設增添了色彩。

二、中醫檔案編研工作存在的問題

一是政治站位不夠高。表現為個別檔案工作者缺少政治擔當，為了誰、為了什么去開展中醫檔案編研工作的思想認識不到位，沒有擺正位置，把中醫檔案編研工作當成是事關黨和國家事業發展的基礎性、支撐性工作來開展，沒有深刻認識到這是一項服務社會、造福人民、記載歷史、傳承文明的事業。

二是圍繞中心、服務大局的意識不夠強。做好中醫檔案編研工作不能只依靠醫院檔案室，更需要調動全院中醫檔案編研工作者的積極性。然而有的科室僅僅把中醫檔案編研工作當成是行政科室交給的任務，機械應付，沒有主動把它與高水平醫院建設、“雙一流”大學學科建設等醫院的中心工作結合起來，導致有“編”無“研”，或者編研水平不高、對醫院中心工作起不到良好的推動作用。

三是面向臨床、服務群眾不夠到位。中醫檔案編研工作專業性強，而醫院檔案室工作人員缺少中醫專業背景，難以量身定做給予業務指導。個別中醫檔案編研工作者閉門造車，不了解臨床一線的檔案需求，盲目追求“高、大、上”，沒有把服務人民群眾作為檔案編研工作的根本任務和落腳點。

三、改進中醫檔案編研工作的對策建議

一是在“高”字上做文章，著力三個強化。一是立足“高位”，強化政治意識。為黨管檔、為國守史、為民服務是檔案工作的職責所在。中醫檔案編研工作者要始終堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指引，把“檔案編研工作姓黨”落到實處。二是立足“高標”，強化工作部署。要認真對照醫院高水平醫院建設、“雙一流”大學學科建設等中心工作以及醫院年度工作計劃的相關要求，統籌部署安排中醫檔案編研工作。三是立足“高效”，強化制度規范。積極整理編寫中醫檔案編研管理實施方案，組織專家研究制定中醫檔案編研工作流程，并制定職責清單。

二是在“專”字上下力氣，著力三個轉變。一是專人專管，改“兼職式”為“專職化”。承擔中醫檔案編研關鍵工作的科室應當安排專人管理，并且接受專業的崗前培訓。二是專責專辦，改“補丁式”為“系統化”。要求中醫檔案編研工作者明確工作職責，確保工作有據可依、有理可循。三是專檔專核，改“自由式”為“標準化”。每年抽調專家或外聘專家對中醫檔案編研工作進行專業指導，對存在問題的檔案有的放矢制定整改臺賬，不斷提高中醫檔案編研水平。

三是在“細”字上出實效，著力三個突出。一是細化分類，突出針對性。依托醫院信息化頂層設計，對現有資源進行整合，建立中醫藥特色檔案共享平臺，同時做好細化分類，確保檔案編研素材的可及性。二是細化需求，突出差異性。做實做細調研摸底工作，深刻把握臨床一線的具體需求，針對不同需求，提供差異化的檔案編研服務。三是細化聯系，突出協同性。加強醫院檔案室與各中醫檔案編研工作者之間的業務交流與指導，搭建微信工作交流平臺，及時將高水平醫院建設等醫院的最新工作動態和有關指示傳達給一線工作者，實現線上線下良性互動，提升工作協同性。

參考文獻：

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