肺功能檢查儀對老年COPD與哮喘的診斷價值探討

【摘 ?要】目的：分析在老年慢性阻塞性肺疾?。–OPD）與哮喘診斷中應用肺功能檢查儀的診斷價值。方法：將86例老年COPD患者納入研究組，將86例老年哮喘患者納入觀察組，應用肺功能檢查儀為所有患者實施檢查。結果：研究組患者PEF水平較觀察組高，P<0.05，PEF25、PEF50、PEF75、VC、MMEF、FEV1/FVC等其他肺通氣功能指標水平均低于觀察組，P<0.05?；颊逿LC水平組間無顯著差異，P>0.05，研究組FRC、RV、RV/TLC水平均高于觀察組，DLCO及DLCO/VA水平均低于觀察組，P<0.05。結論：肺功能檢查儀能夠有效鑒別及區分老年COPD及哮喘。

【關鍵詞】肺功能檢查儀;慢性阻塞性肺疾病;哮喘;診斷價值

【中圖分類號】R563.9 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? ?【文章編號】1672-3783（2019）12-0134-01

老年哮喘及老年慢性阻塞性肺疾?。–hronic obstructive pulmonary diseases，COPD）均屬于臨床多發性阻塞性氣道炎癥反應，兩種疾病臨床特征相似度較高，存在一定的誤診風險，容易造成治療延誤[1]。此次研究以老年COPD及哮喘患者作為研究對象，均自2017年5月至2019年3月接受診治，分析為患者實施肺功能檢查儀診斷的價值，如下：

1 資料與方法

1.1基本資料 ?本研究納入老年COPD患者86例并納入研究組，抽取老年哮喘患者61例并納入觀察組，納入標準：入組患者生命體征較為穩定且具備正常的理解及溝通能力;自愿參與本次研究且具有較高的配合度。排除標準：合并腎肝心等其他重要臟器功能障礙患者;惡性器質性病變患者。研究組男性45例，女性41例，年齡61至89周歲，平均年齡（75.36±5.14）歲，觀察組男性47例，女性39例，年齡60至88周歲，平均年齡（74.57±5.07）歲。2組患者基本資料經對比差異無統計學意義，P>0.05。

1.2方法 ?應用肺功能檢查儀為患者實施檢查，此次研究所用儀器為德國耶格MasterScreen肺功能儀，主要進行肺通氣功能檢查及彌散功能檢查，檢測指標包括呼氣峰流速值（PEF）、25%用力呼氣流量（PEF25）、50%用力呼氣流量（PEF50）、75%用力呼氣流量（PEF75）、肺活量（VC）、最大呼氣中斷流量（MMEF）、（FEV1/FVC）等肺通氣功能指標以及肺總量（TLC）、功能殘氣量（FRC）、殘氣量（RV）、殘氣量與肺總量比值（RV/TLC）、肺一氧化碳彌散量（DLCO）及彌散率（DLCO/VA）等肺容量及彌散功能指標[2]。

1.3統計學方法、分析 ?本研究應用SPSS19.0進行數據資料處理及分析，均數±標準差（ ）表示計量資料，通過t檢驗組間計數資料，P<0.05，組間對比可見顯著差異。

2 結果

2.1患者肺通氣功能指標組間對比 ?研究組患者PEF水平較觀察組高，P<0.05，PEF25、PEF50、PEF75、VC、MMEF、FEV1/FVC等其他肺通氣功能指標水平均低于觀察組，P<0.05，見表1。

2.2患者肺容量及彌散功能組間對比 ?患者TLC水平組間無顯著差異，P>0.05，研究組FRC、RV、RV/TLC水平均高于觀察組，DLCO及DLCO/VA水平均低于觀察組，P<0.05，見表2。

3 討論

老年哮喘及老年COPD臨床癥狀主要表現為胸悶、呼吸困難、氣促、咳嗽以及咳痰等，極大地損害患者損害患者的身心健康并使得其生活品質嚴重降低，急性發作期會導致患者死亡風險明顯增加，加強疾病早期篩查以及診斷對于改善患者身體素質以及生存品質意義重大[3]。

肺功能檢查可對呼吸系統功能進行全面化以及規范化的檢查，能夠為臨床進行肺功能障礙類型及病情嚴重程度診斷及鑒別提供重要參考及客觀指標，該檢查方式具有較高的檢查敏感度，能夠有效區分老年COPD及哮喘[4]。

此次研究中，兩組患者PEF等肺通氣功能指標均存在顯著差異，P<0.05.TLC水平組間無顯著差異，P>0.05，FRC、RV、RV/TLC等肺容量及彌散功能等指標均存在顯著差異，P<0.05。綜上所述，為老年COPD患者及老年哮喘患者實施肺功能檢查儀檢查可對老年COPD及哮喘進行準確診斷和鑒別，臨床應用價值較高。

參考文獻

[1] 文雪峰.肺功能檢查在老年性哮喘與慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷中的應用價值[J].飲食保健，2018，5（13）：34-35.

[2] 高少芬，林伊明.咳嗽變異性哮喘患者診斷中肺功能檢查的應用價值評析[J].中外醫療，2018，37（22）：185-186，192.

[3] 柴燕，柴曉東，溫玉萍.肺功能檢查在老年性哮喘與慢性阻塞性肺疾病鑒別診斷中的臨床應用價值[J].養生保健指南，2019，（28）：91.

[4] 段松，張榮梅.肺功能檢查對慢性阻塞性肺疾病合并支氣管哮喘的診斷價值研究[J].臨床檢驗雜志，2019，8（2）：176-177.

作者簡介：

趙榮海（1976 -）男，彝族，云南丘北人，大專，主治醫師，研究方向：主要從事呼吸相關疾病的內科臨床治療工作。