早期整形修復在燒傷整形外科中的應用效果評價

劉涇科

【摘 要】目的：研究在燒傷整形外科中應用早期整形修復的臨床作用。方法：本文依據隨機數字表法的形式對2016年5月至2019年5月期間的35例燒傷整形外科患者實施分組，參照組（n=17）在10天后手術治療，試驗組（n=18）在10天內手術治療，比較計算試驗組與參照組燒傷整形外科患者臨床護理效果。結果：試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發癥發生率、二次手術發生率與參照組數據指標，P<0.05，存在數據指標之間的統計論證意義。結論：將早期整形修復應用在燒傷整形外科患者中可減少并發癥發生率及其二次手術發生率，提升治療效果。

【關鍵詞】早期整形修復;燒傷整形外科;應用效果

【中圖分類號】R644;R622 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0110-01

日常生活過程中手是人與人接觸最多的位置，燒傷屬于皮膚組織受熱力間接或者直接接觸導致發生損傷的情況，蒸氣、熱液、火焰、高溫氣體、熾熱金屬液體等為常見影響因素[1]，會在一定程度上損害患者表皮、肌肉、骨頭及其關節，燒傷患者十分渴望具有正常的外觀形象及其良好的生理功能，基于以上心理需求，現代燒傷整形外科開始逐漸應用早期修復方法。本文主要分析了在2016年5月至2019年5月期間參與收治的35例燒傷整形外科患者中使用10天后手術治療與早期整形修復的臨床作用及其價值。

1 資料與方法

1.1一般資料

此文項目收入對象即為2016年5月至2019年5月期間本院參與診治的35例燒傷整形外科患者，以隨機數字表法的形式進行分組計算，試驗組（n=18），女性與男性之比是9：9，最大年齡45歲，最小年齡20歲，中位年齡（30.21±3.54）歲。參照組（n=17），女性與男性之比是8：9，最大年齡46歲，最小年齡21歲，中位年齡（30.58±4.11）歲;計算驗證兩組燒傷整形外科患者基礎資料，P>0.05，統計學無數據指標論證意義。

1.2 方法

參照組開展10天后手術治療，醫務人員及時觀察患者創面肉芽組織發育情況，針對長出肉芽組織創面實施制皮手術。試驗組開展10天內手術治療，醫護人員首先評估患者燒傷程度，如發生指端血液循環障礙，需要盡早實施切開減壓處理，通過暴露療法實施處理。手術中徹底清除手部壞死組織，通過手術刀在淺筋膜位置將壞死組織切除，保留完好的淺靜脈，手術過程中通過電凝止血法處理出血點;針對不發生神經血管損傷處，實施中厚猴皮片，確保加壓，對其燒傷皮膚進行密切觀察，修復受損神經和肌腱組織，術后通過抗生素進行感染的預防。

1.3 指標分析

計算且分析參照組和試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發癥發生率、二次手術發生率。

患者經治療皮片或者皮瓣成活情況超過95%，單個面積低于2cm2，不發生血腫及其感染判定為顯效;患者經治療皮片或者皮瓣成活情況超過85%，單個面積處于2至5cm2之間，不發生血腫及其感染判定為有效。患者經治療皮片或者皮瓣成活情況低于55%，單個面積>5cm2，發生血腫及其感染判定為無效。

1.4 統計數據方法

本文采取SPSS19.0 for Windows 統計學軟件包錄入35例燒傷整形外科患者所有資料，以率（%）的形式表示試驗組與參照組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發癥發生率、二次手術發生率，行卡方檢驗，P<0.05，存在數據指標之間的統計論證意義。

2 結果

2.1 分析比對試驗組與參照組燒傷整形外科患者臨床治療有效率

試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率88.88%對比參照組的58.82%，P<0.05，存在數據指標之間的統計論證意義。

2.2 分析比對試驗組與參照組燒傷整形外科患者并發癥發生率、二次手術發生率

試驗組燒傷整形外科患者護理后并發癥發生率5.55%、二次手術發生率0.00%與參照組（35.29%、23.52%）比較，P<0.05，存在數據指標之間的統計論證意義。

3 討論

手屬于重要的人體功能器官，所以，手部發生燒傷后需要盡可能保留患者手部功能，避免發生癱痕攣縮畸形[2]，此時在條件允許下盡可能在燒傷的早期修復中應用整形外科治療原則和方法，促使在盡可能恢復手功能基礎上，恢復患者手部美觀，降低發生癱痕組織的概率[3]，盡可能保留患者手的外觀及其生理功能，減少患者心理壓力。早期手術治療實施之后可將創面感染性減少，同時也能夠降低水腫帶來的影響，縮短患者病程，封閉創面，減少纖維化與癱痕，利于盡早恢復患者手部功能[4-5]。

此文數據分析比對顯示，試驗組燒傷整形外科患者臨床治療有效率、并發癥發生率、二次手術發生率與參照組比較，存在數據指標之間的統計論證意義（P<0.05）。

綜合以上結論，將早期整形修復應用在燒傷整形外科患者中相比較10天后手術治療的臨床價值更具優勢。

參考文獻

[1] 陳能彬，胡靜，袁文周， 等.早期整形修復在燒傷整形外科中的應用[J].醫學美學美容，2018，27（4）：30-31.

[2] 李娟.早期整形修復在燒傷整形外科中的應用分析[J].飲食保健，2017，4（25）：44-45.

[3] 和曉培，焦增印，常朋飛， 等.早期整形修復在燒傷整形外科中的應用療效觀察[J].大家健康（下旬版），2017，11（12）：84.

[4] 宋亮，張建平，趙勇.早期整形修復在燒傷整形外科中的應用療效觀察[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2018，5（55）：24-25.

[5] 李芳.整形外科技術在小面積深度燒傷修復中的臨床應用[J].中國繼續醫學教育，2016，8（20）：186-187.