綜合健康管理在近視患者中的應用

劉冬梅　石海英

【摘 要】目的：探討綜合健康管理在近視患者中的應用效果。方法：將2016年1月至2019年1月收治的160例近視患者隨機分為兩組，參照組采用常規(guī)管理，研究組采用綜合健康管理，比較兩組的視力與用眼狀況。結果：兩組管理前后重度視力人數(shù)對比差異不明顯（P>0.05），研究組管理后輕度、中度近視的人數(shù)明顯少于參照組，且患者堅持穴位按摩、注意用眼衛(wèi)生、堅持體育鍛煉和控制好使用電子產(chǎn)品時間人數(shù)顯著優(yōu)于參照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論：近視患者采用綜合健康管理后，能有效改善患者的視力與用眼行為，延緩患者近視增長的程度。

【關鍵詞】綜合健康管理;近視;應用效果

【中圖分類號】R473.77 【文獻標識碼】A 【文章編號】1002-8714（2019）11-0128-01

近視在青少年群體當中很普遍，導致患者近視的原因與人們日常生活中使用手機、電腦等時間過久等因素有關。目前，臨床上有相關研究認為遺傳、睡眠、飲食與不良生活習慣等都會導致患者近視[1]。因此，對于近視的患者來說，加強綜合健康管理，培養(yǎng)患者良好的用眼習慣，對預防近視有重要的臨床影響。此次研究對近視患者采取常規(guī)管理和綜合健康管理，比較患者的視力與用眼狀況改善效果。具體研究結果，報道如下。

1 資料與方法

1.1研究資料

隨機將2016年1月～2019年1月治療近視眼的160例患者分為兩組，每組各80例。參照組：男42例，女38例;年齡8～21（12.7±2.4）歲;研究組：男45例，女35例;年齡7～20（13.1±2.3）歲。研究納入患者均確診為近視，且所有患者都同意參與本次研究。排除合并有嚴重的心、腎、肝功能障礙或不接受研究的患者。

1.2方法

參照組采用常規(guī)管理，研究組采用綜合健康管理：（1）組建綜合健康管理小組，小組成員由醫(yī)護人員和健康管理師組成，根據(jù)患者具體的狀況，制定個體化的綜合健康管理方案，組員應進行監(jiān)督和指導，并認真學習相應的健康管理知識。（2）加強健康教育，幫助患者養(yǎng)成良好的護眼習慣，并認識到日常保健對預防近視和提升視力水平的重要性，及時糾正不良的用眼習慣。（3）醫(yī)護人員應告知正確的用眼行為對預防近視，改善視力的影響意義。在日常管理過程中，要叮囑患者保持充足睡眠，減少每天使用電子產(chǎn)品的時間， 指導患者進行眼部穴位按摩。（4）為患者制定合理的營養(yǎng)指導方案，鼓勵其多食用富含維生素A、C的新鮮蔬果，補充鈣、鋅等微量元素。（5）小組長定期對綜合健康管理的實施進行監(jiān)督，對于不恰當?shù)墓芾硇袨檫M行糾正。

1.3觀察指標

比較兩組實施綜合健康管理前后的視力改善狀況及用眼行為。其中，視力水平可采用標準對數(shù)視力表評估，檢查患者的左右眼裸眼視力后，由眼科醫(yī)生采用計算機驗光法，確定患者的屈光度數(shù)。用眼行為主要分為：堅持體育鍛煉、堅持穴位按摩、注意用眼衛(wèi)生和控制好使用電子產(chǎn)品的時間。

1.4統(tǒng)計學原理

研究數(shù)據(jù)用統(tǒng)計學SPSS22.0軟件處理，計數(shù)、計量資料用n（%）與（-x±s）表述，用x2與t檢驗，P<0.0表明有統(tǒng)計學意義。

2結果

2.1兩組患者健康管理前后視力狀況觀察

兩組患者的視力狀況對比差異不明顯，無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。參照組經(jīng)常規(guī)管理后，視力正常、輕度、中度與重度近視人數(shù)分別為11例（13.75%）、40例（50.00%）、24例（30.00%）、5例（6.25%）;研究組在綜合健康管理后視力正常、輕度、中度、重度近視人數(shù)為23例（28.75%）、32例（40.00%）、21例（26.25%）、4例（5.00%）;兩組患者管理后重度視力人數(shù)對比無明顯差異（P>0.05），研究組中度、輕度近視人數(shù)增長數(shù)量明顯少于參照組，差異存在統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2兩組患者用眼行為狀況分析

參照組和研究組中堅持穴位按摩、注意用眼衛(wèi)生、堅持體育鍛煉和控制好使用電子產(chǎn)品時間的人數(shù)為47例（58.75%）、55例（68.75%）、61例（76.25%）、52例（65.00%）、74例（92.50%）、66例（82.50%）、71例（88.75%）、77例（96.25%）;研究組患者用眼行為狀況顯著優(yōu)于參照組，數(shù)據(jù)差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

3 討論

近視在眼科疾病中屬于常見病，在日常生活中也很普遍。由于近視會導致患者視力下降，影響患者正常的工作與生活，而且不及時采取相應的防治工作，導致視力水平嚴重下降，病情嚴重者甚至會因此失明[2]。因此，對近視患者實施綜合健康管理，對改善患者的視力和用眼行為有積極的影響意義。而健康管理主要是指對個體進行全面管理，明確影響患者健康的危險因素，并對此實施有針對性的干預措施[3]。

綜合健康管理中常見的管理手段包括檢查、監(jiān)測健康危險因素等，發(fā)現(xiàn)影響患者健康的問題，及時進行干預和處理。通過實施綜合健康管理，實施有效干預措施，最終激發(fā)被管理者的主觀能動性，從而在有限的條件下實現(xiàn)健康最優(yōu)化的目的[4]。在本次研究中，采取綜合健康管理的研究組患者新增中度、輕度近視患者數(shù)量明顯少于采用常規(guī)管理的參照組，且研究組患者堅持眼部穴位按摩、堅持體育鍛煉、注意用眼衛(wèi)生和控制電子產(chǎn)品的使用時間者明顯比參照組多。主要是因為通過健康監(jiān)測、健康指導和疾病預防，能增強近視患者的自我保健意識，有助于其培養(yǎng)良好的用眼習慣，從而達到改善患者視力狀況的效果。

綜上所述，近視患者采用綜合健康管理模式進行干預，能有效提高患者的視力水平，改善患者的用眼行為，對預防近視有積極的臨床影響。

參考文獻

[1] 賴仙球，戴曉丹，傅益美.青少年近視的影響因素與預防管理對策[J].中醫(yī)藥管理雜志，2016，24（10）：169-170.

[2] 鄒建群.社區(qū)健康管理對小學生預防近視的效果分析[J].中國醫(yī)藥科學，2017，7（08）：193-195.

[3] 牛夢琦.綜合健康管理對醫(yī)學生預防近視的作用探討[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：685-686.

[4] 張持晨，張玉靜，郭丹，趙超，童玲，米玉倩，鄭建中.綜合健康管理對醫(yī)學生預防近視效果分析[J].中國學校衛(wèi)生，2014，35（04）：520-522.