生化湯加減預防和治療產后惡露不絕臨床效果評價

趙亞平

【摘? 要】目的：探究生化湯加減預防和治療產后惡露不絕的臨床效果。方法：本文將我院2017年7月至2018年7月的200例分娩病人作為研究對象，隨機分為兩組，每組均有100例患者，對照組采用常規的治療方法，觀察組則在對照組的基礎上對生活湯加減方預防和治療方法進行應用，將兩組患者的治療效果以及滿意程度進行記錄以及對比。結果：觀察組患者治療的效果明顯優于對照組，滿足P<0.05，具有統計學意義，并且觀察組患者的滿意程度明顯優于對照組，同樣滿足P<0.05，具有統計學意義。 結論：生化湯加減預防和治療產后惡露不絕臨床效果十分顯著，不僅能夠提升患者的綜合治療效果，還能夠有效的降低清宮率，因此今后可以加強對生化湯方法的應用，更好的幫助惡露不絕患者進行治療。

【關鍵詞】生化湯加減;預防;治療;產后惡露不絕;臨床效果

【中圖分類號】R719????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0083-01

產后惡露不絕是指患者血性惡露持續兩周以上的情況，該情況在產后患者中十分常見，該疾病主要是由于患者子宮復舊不良、子宮內膜炎以及胎盤胎膜殘留等情況所造成的，臨床上表現為患者血性惡露時間長，持續不斷，出現晚期產后出血情況，并且伴隨著下腹痛以及發熱情況等。該疾病會給患者造成不適，嚴重情況下還會造成患者的生命危險，因此應該及早對患者開展治療。本文結合生化湯加減預防和治療方法展開探究，探究內容如下文所示。

1 資料與方法

1.1一般資料

本文將2017年7月至2018年7月的200例分娩病人作為研究對象，隨機將患者分為兩組，分別為對照組與觀察組，每組均有100例患者，對照組中患者年齡為20歲至44歲之間，平均年齡（29.64±3.23）歲，其中初產婦66例，經產婦34例，其中產后胎盤胎膜基本完整患者87例，疑似有胎盤殘留患者8例，確定存在胎盤殘留患者5例。觀察組中患者年齡為20歲至44歲之間，平均年齡（29.52±3.19）歲，其中初產婦65例，經產婦35例，其中產后胎盤胎膜基本完整患者85例，疑似有胎盤殘留患者9例，確定存在胎盤殘留患者6例。兩組患者無顯著差異。

以上患者均為我院分分娩病人，產后通過初步檢查確定患有惡露不絕情況;患者知曉自身的組別以及相關治療方法，不存在異議;家屬知情并簽署知情書。以上患者不存在高血壓、糖尿病、心臟病等情況，并且在治療過程中能夠積極與醫護人員配合。以上條件均滿足后即可幫助患者建立檔案，并由相關人員統一進行保管。

1.2方法

對照組采用常規的治療方法，即根據患者情況予以常規的護理，讓患者定時服藥，并其關注患者的實際情況，一旦發現異常讓醫生進行處理，這一過程中服用米非司酮，每次服用25毫克，每日兩次，堅持服用三天。對照組則在對照組的基礎上對生化湯進行應用，患者產后對胎盤的完整程度進行確定，患者若胎盤完整，產前不存在貧血情況，產后出血量不多，小腹陣痛，但惡露不多，主要呈現深紫色，并且夾雜部分血塊，可將當歸、川穹、灸甘草、炮姜以及桃仁進行應用，每日煎煮一劑，分早晚兩次服用，堅持服用五天。若患者胎盤有殘留情況，可以在原有基礎上加入丹參、益母草以及赤芍，延長用藥時間，并且進行B超復查。患者通過B超復查確定有談判殘留，可以加入丹參、益母草、莪術、三棱以及赤芍進行應用，延長用藥時間。

1.3療效評定

患者治療過后疼痛情況消失，惡露基本消失即為顯效;若患者惡露干凈后又出現陰道出血情況，經過用藥情況得以好轉，并且伴隨著輕微疼痛情況即為有效;若患者子宮內仍有殘留胎盤，存在較為顯著的疼痛感，并且陰道出血情況未見好轉即為無效。治療過后對患者的滿意程度進行問卷調查。

1.4統計學方法

本文采用SPSS19.0統計學軟件對數據進行統計學分析，計數資料選擇c2檢驗進行分析，計量資料通過`X±S表示，采用t檢驗進行分析。當P<0.05時，兩組的差異具有統計學意義。

2 結果

首先對比兩組患者的療效，觀察組中總有效人數47例，總有效率94%，對照組中總有效人數42例，總有效率84%。觀察組患者情況明顯優于對照組，滿足P<0.05，具有統計學意義。

再對比兩組患者滿意程度，觀察組中總滿意人數48例，總滿意程度96%，對照組中總滿意人數41例，總滿意程度82%，觀察組患者的滿意程度明顯優于對照組，滿足P<0.05，具有統計學意義。

3 結論

惡露不絕是產婦較為常見的一種產后疾病，該疾病主要是由于患者血熱、瘀滯、氣血運行失常所造成的，該疾病的最主要原因是血淤，因此需要在治療過程中貫徹活血化瘀的原則。治療過程中對中藥進行應用的效果十分顯著，其中當歸有活血作用，桃仁有化瘀止痛作用，灸甘草有補氣止痛作用，炮姜有溫經止痛作用，將藥物煎煮后分早晚服用，連續服用五天，記錄患者的情況，通過對比的出結論為應用生化湯加減預防和治療的效果明顯優于西藥治療法，不僅能夠優化患者的治療效果，還能夠提升患者的滿意程度，滿足P<0.05，具有統計學意義，并且該方法還能夠較好的縮短患者的出血時間，降低感染情況的發生，還能夠有效降低患者的清宮率。

參考文獻

[1]????? 曹珍珍，周惠芳.加味生化湯治療產后惡露不絕臨床研究[J].陜西中醫，2017，38（1）：64 -65.

[2]????? 李艷潔.加減生化湯治療產后惡露不絕的效果分析[J].中國衛生標準管理，2018，9（9）： 102-105.

[3]????? 肖毅，田才宣，王宇等.針藥聯用治療氣虛血瘀型產后惡露不絕的臨床療效研究[J].針灸臨床雜志，2017，33（8）：23-25.