硫酸鎂在妊娠高血壓治療中的作用分析

冷逸玫

【摘? 要】目的：探究硫酸鎂在妊娠高血壓治療中的作用。方法：將近期我院收治的妊娠高血壓患者分為兩組。對兩組患者均運用常規的治療，對照組患者在此基礎上服用硝苯地平控釋片進行治療，觀察組患者在對照組的基礎上采用硫酸鎂進行治療。結果：經比較，觀察組患者治療后收縮壓、舒張壓和平均動脈壓明顯低于對照組患者，兩組數據對比具有明顯差異（P<0.05）。同時，觀察組患者HCY水平、HMGB1水平以及CysC水平均明顯低于對照組患者，兩組數據對比具有明顯差異（P<0.05）。結論：在妊娠高血壓患者的治療中采用硫酸鎂進行治療，能夠有效改善患者的血壓和血清指標，值得推廣。

【關鍵詞】硫酸鎂;妊娠高血壓治療;作用

【中圖分類號】R714.246????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）04-0103-01

妊娠期高血壓是妊娠期常見的一類并發癥，其致病因素較為復雜，通常于孕周>20周的孕婦中發生。妊娠期高血壓最主要的臨床癥狀包括水腫和蛋白尿等^[1]，嚴重者可能出現昏迷、抽搐、肺水腫的高危癥狀，該病對孕婦和胎兒均具有較嚴重的影響，對母嬰安全造成了嚴重威脅。控制血壓、緩解血管痙攣并處理并發癥是該癥臨床上的主要治療方向，但由于常規降壓藥物對妊娠期孕婦及胎兒毒副作用較強，在選用藥物時必須首先考慮安全性。本文為了深入探究硫酸鎂在妊娠高血壓治療中的作用，選取了2018年6月至2019年1月期間在我院收治的120例妊娠高血壓患者作為主要研究對象，總結如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

120例研究對象均為我院接收的妊娠高血壓患者，納入時間為在2018年6月至2019年1月，分組原則以“信封盲抽法”為準納為對照組（60例）、觀察組（60例）。對照組患者年齡23～41（27.7±3.3）歲，孕周25～37（31.6±6.3） 周;觀察組患者年齡22～42（27.9±3.5）歲，孕周24～38（31.8±7.1） 周。兩組孕婦的基線數據對比差異甚微，二者可比（P>0.05）。實施本研究前已向醫院倫理委員申請獲準，孕婦知情、家屬知情并均同意署名、臨床資料完整詳盡。兩組資料比較后差異性小，符合研究要求（P>0.05）。

1.2治療方法

對兩組患者均運用常規的治療，主要有臥床休整、吸氧等。對照組患者采用硝苯地平控釋片（生產廠商：上海現代制藥股份有限公司，批準文號：國藥準字H20000079）進行治療，實施口服，單次30mg，每日1次。共治療20d。

觀察組患者在對照組的基礎上采用硫酸鎂（生產企業：國藥集團容生制藥有限公司，國藥準字：H20043974，規格：2.5g/10mL）治療方案，首先給予25%硫酸鎂10mL+5%葡萄糖注射液100mL，行靜脈滴注，觀察患者無異常表現后再給予25%硫酸鎂60mL+5%葡萄糖注射液1000mL，行靜脈滴注，1次/d，持續20d。

1.3評價標準

對比兩組患者治療后血壓指標、血清指標以及不良妊娠結局。其中，血壓指標包括舒張壓、收縮壓以及平均動脈壓;血清指標包括HCY、HMGB1和CysC;不良妊娠結局包括產后大出血、新生兒窒息、胎兒窘迫、宮頸損傷，統計不良妊娠結局例數。

1.4統計學分析

本次研究借助SPSS 21.0軟件進行統計數據，（）表示計量資料，t檢驗，當結果為P<0.05時表示具有統計學價值。

2 結果

2.1對比兩組患者治療后血壓指標

經比較，觀察組患者治療后收縮壓、舒張壓和平均動脈壓明顯低于對照組患者，兩組數據對比具有明顯差異（P<0.05）。詳見表1。

2.2對比兩組患者治療后血清指標

經比較，觀察組患者HCY水平、HMGB1水平以及CysC水平均明顯低于對照組患者，兩組數據對比具有明顯差異（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

妊娠高血壓對患者的腎臟、心血管、血液系統、神經系統均存在很大影響，孕產婦發生妊高征是大部分圍產兒的患病率和死亡率增加的重要原因。藥物治療的原則是鎮靜、解痙、降壓、擴容、必要時利尿。硝苯地平屬于鈣離子慢通道拮抗劑，對內可對肌漿網中鈣離子釋放進行抑制，阻止其進入細胞質;對外可阻止其穿透細胞膜進入細胞中，整體擴張血管抑制平滑肌收縮，降低血壓，并起到預防早產的作用。而硫酸鎂是妊娠期高血壓患者治療中最常用的抗抽搐和驚厥藥物，其主要作用原理是通過降低乙酰膽堿水平從而抑制神經和神經肌結節突觸間的化學傳遞過程^[2]，從而治療血管痙攣癥狀以及神經性突發性抽搐，是治療妊高征的首選藥物。從本文的研究結果中可知，在服用硝苯地平的基礎上聯合硫酸鎂進行治療的觀察組患者，其治療后的血壓指標及血清指標均明顯優于單純服用硝苯地平的對照組，組間數據對比具有明顯差異（P<0.05）。

綜上所述，在妊娠高血壓患者的治療中采用硫酸鎂進行治療，能夠有效改善患者的血壓和血清指標，值得推廣。

參考文獻

[1]????? 楊麗芳，何勤徑，丁文清.硫酸鎂聯合酚妥拉明及硝苯地平治療妊娠高血壓綜合征臨床觀察[J].青島醫藥衛生，2017，49（5）：348-350.

[2]????? 崔艷華.硫酸鎂聯合硝苯地平及酚妥拉明治療妊娠高血壓綜合征的療效[J].中國實用神經疾病雜志，2017，20（9）：121-123.