體檢中心健康檔案管理模式探討

應超

摘要：目的：探究醫院健康體檢現狀及管理對策。方法：了解醫院健康體檢現狀，并依據現狀提出相應的管理對策。分診制度不完善、登記管理不到位、宣傳力度缺乏、體檢檔案管理不完善是存在的問題，從建立完善的分診制度、強化登記監管與宣傳教育、完善體檢檔案管理及人員培訓等方面深化醫院健康體檢管理工作。結果：通過系統完善的管理對策，提高了大眾健康意識、增強了體檢工作效率與質量。結論：當前醫院健康體檢現狀不容樂觀，仍存在很多問題，需要進一步深化管理，真正成為大眾的健康管家。

關鍵詞：體檢中心；檔案管理；模式

中圖分類號：R4 文獻標識碼：A

引言

目前，國內的體檢中心機構越來越多，各大體檢中心為擴大規模，以連鎖開分店的形式不斷擴大，不論公立醫院的體檢中心還是私立的體檢中心，都會給體檢者建立健康檔案和電子檔案系統，這種健康體檢在預防慢性疾病和控制慢病風險因素方面有很重要的作用，所謂的健康檔案，就是記錄了不同時間來該中心進行檢查身體人們的健康情況，詳細記載了體檢者的發病時間、遺傳疾病、體檢的診斷結果和描述性癥狀等內容，主要是通過健康檔案來預防一些遺傳性，家族性的疾病發生，或者更好地控制先天性疾病的進展等。本文就醫院健康體檢中心的管理情況進行探討。

1、醫院健康體檢現狀

1.1、仍存在不完善的分診制度

當前，由機構統一安排與組織的體檢活動較多，體檢者只知道在體檢前保持空腹及體檢的大致項目，卻對每一項體檢內容的具體要求、注意事項缺乏認知，使得一些體檢者沒有做好充分的體檢準備，這對體檢結果有著一定影響。還存在首次入院體檢等級信息不全面或者復檢者登記信息不完善的問題[1]。醫院體檢中心，都是按照各項體檢內容先后順序開展體檢工作，但是陪同人員較多，流程不清、體檢室指引標識較少或者問詢點設置不足，使得整個體檢中心變得人員雜亂、毫無秩序，影響到體檢效率。

1.2、體檢結果做不到及時查詢

現階段，我國大部分的醫院并未實行健康體檢一卡通服務，因此導致體檢者體檢后不能及時對體檢結果進行查詢，容易造成體檢結果丟失的情況，而重復檢查又會再次進行收費，容易影響人們對健康檢查的積極性。

1.3、缺乏宣傳，體檢者重視度不夠

雖然很多人開始注重自身健康，主動愿意到醫院體檢，但是依然有很多人因為單位提供免費體檢福利或者是剛入職需要提供體檢報告才到醫院進行體檢，而并非出于對健康的重視。由此，很多體檢者配合體檢的意識不強，在一些重要的體檢項目上持可檢可不檢的態度，表現出走流程、應付敷衍的態度，難以有效配合醫護人員開展相關工作。

2、醫院體健康體檢管理對策

2.1、強化健康檔案管理意識

從人民群眾的角度分析，健康檔案的有效管理是為了保障人們自身的健康，人民群眾通過自身的健康檔案信息，能夠對自身身體狀況有一個整體的掌握，一方面既減少了不必要的檢查導致的經濟損失；另一方面又能夠及時發現身體存在的安全隱患，以及時進行有效的治療。而從醫生的角度分析，通過對患者健康檔案中的信息進行綜合分析，能夠了解到患者身體健康狀況的變化趨勢，以便于對患者實施全方面的治療。同時，又能夠實現對重點人群、重點疾病進行管理，以為患者提供更為完善的健康指導。這對于緩解醫患之間的矛盾沖動，提升醫院的品牌形象具有積極意義。除此之外，還能夠提升健康檔案管理人員的自覺性以及主動性，切實提高健康檔案的管理質量，保障人民群眾的利益與健康。

2.2、對登記表完善，落實填寫監督

由專門的登記人員負責指導及監督體檢者信息填寫，尤其是對于姓名、聯系方式、病史等重要信息要清晰、準確填寫，如果患者執意隨意填寫且存在異常行為，必要時要查看患者身份證信息，以進行核對。對于初次體檢者，對不清楚的地方要耐心指導，保證填寫內容的真實、規范、清晰，然后將體檢等級表交由相應科室進行復核，錄入到系統。如果是體檢高峰日，可增派人員，務必保證信息填寫的準確及規范。

2.3、增強健康檔案管理的高效性

健康檔案的作用要想得到有效的發揮，前提是需要建立專門的管理機構，以實現對醫院查體健康檔案進行高效且有序的管理。這就要求，每一個設立有體檢中心的醫院，都應該建立專門的檔案管理室，同時設計或引進專業、科學的健康信息管理、查詢系統，以為到院進行體檢的人員建立完整的個人健康檔案。同時還要求管理健康檔案的工作人員在工作過程中，做到一絲不茍，對健康檔案資料進行完善，并做好信息跟蹤與反饋工作，實現健康檔案的系統化管理，為健康檔案的有效利用奠定基礎。而相關的醫護人員，則需要做好健康檔案信息事后分析工作，結合體檢者的年齡、性別、職業或家庭病史等信息展開綜合分析。以了解相關疾病與患者年齡、行別的關系，了解某些疾病的潛在發病群體，疾病早期容易被忽視的癥狀，或是某一地區是否存在易感疾病等。通過以上這些問題的分析，有助于醫生或是相關的研究人員進一步掌握疾病的發生、發展規律，以利于國家做好疾病的宣傳教育工作，保障國民身體健康。

2.4、強化體檢檔案信息保障

定期組織開展人員培訓教育，不僅要培訓業務技能，提高業務開展的能力，還要加強對醫學預防知識、護理知識、診斷知識的學習，提高體檢工作人員的綜合素質。強化檔案管理，建立電子檔案，由專人負責管理體檢者的檔案，落實責任制，出現問題直接找具體責任人，提高工作人員的責任心。

以前醫院健康體檢中心“四位一體”的健康服務體現不明顯，經過改革后健康體檢中心應嚴格準入制度，強化體檢中心醫療人才隊伍建設，轉變體檢中心職能，使醫院體檢中心的健康檔案發揮應有的作用，提供高質量的健康服務，努力將居民健康檔案標準化；對健康體檢中心的健康監測、風險評估與分析、危險因素干預和健康促進等功能進行合理規劃及科學實施，從而真正體現健康查體在控制慢病危險因素中的功能作用。

參考文獻：

[1] 陳青青.體檢中心健康檔案管理模式探討[J].中醫藥管理雜志，2018，26（10）：38-39.

[2] 丁雪梅，官愛玲.醫院健康體檢檔案規范化管理研究[J].護理實踐與研究，2018，15（07）：122-124.