探討脊柱骨折手術病人的手術室護理效果

陳靜瓊

【摘 要】目的：探討脊柱骨折手術病人的手術室護理效果。方法：選取2017年3月-2019年2月我院88例脊柱骨折手術患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，對照組用常規(guī)護理，觀察組用手術室護理，對比兩組護理情況。結果：觀察組優(yōu)于對照組。結論：脊柱骨折手術病人的手術室護理效果顯著，值得應用。

【關鍵詞】脊柱骨折手術;手術室護理;護理效果

【中圖分類號】R730.4【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--02

脊柱骨折為常見臨床疾病，因該疾病的病情復雜，一旦治療不及時或不合理，會導致患者癱瘓，甚至死亡，應重點關注[1]。本文為探討脊柱骨折手術病人的手術室護理效果。報道如下。

1 資料與方法

1.1 資料 選取2017年3月-2019年2月我院88例脊柱骨折手術患者為研究對象，依據(jù)奇數(shù)偶數(shù)分配原則分為兩組，每組44例，其中，對照組中男有27例，女有17例，年齡在31-65歲，平均值為（47.22±1.35）歲;觀察組中男有28例，女有16例，年齡在32-67歲，平均值為（47.26±1.33）歲。兩組在年齡、性別方面，統(tǒng)計學無意義（P>0.05）。排除家屬或患者不簽署知情同意書者。

1.2 方法 對照組用常規(guī)護理，未做任何改變，執(zhí)行原有操作。

觀察組用手術室護理，措施為[2]：①術前護理：在實施手術操作前1d，進入病房中與患者進行交流，確定患者骨折部位，確定患者是否存在褥瘡、截癱等問題，對手術中可能運用到的器械進行評估，準備好所有的術前設備、物品等，做好殺毒滅菌處理;患者進入手術室后，做好患者的心理輔導工作，穩(wěn)定好情緒。②術中護理：對患者各項生命體征密切觀察，發(fā)現(xiàn)異常，及時報告并處理。③術后護理：完成手術操作后，持續(xù)觀察半小時患者各項指標，等待患者完全蘇醒，未見異常，送至普通病房，做好交接班工作。

1.3 觀察指標 觀察兩組護理質控評分情況、不良反應發(fā)生情況。對護理質控評分選用問卷答題方式進行調查，調查內容為制度考核、護理文件、護理安全、基礎護理、急救技能;每項分數(shù)在0-100，數(shù)值越高，護理質控表現(xiàn)越高，數(shù)值越低，護理質控表現(xiàn)越低[3]。不良反應：便秘、褥瘡、血栓靜脈炎、肺部系統(tǒng)感染。

1.4 統(tǒng)計學處理

將數(shù)值輸入系統(tǒng)SPSS19.0中，平均值選用（）表示，檢驗選用t、值表示，數(shù)值的百分比選用%表示，當數(shù)值的P值低于0.05時，數(shù)值存在比較意義。

2 結果

2.1 兩組護理質控評分情況 觀察組所取得制度考核、護理文件、護理安全、基礎護理、急救技能評分數(shù)值高于對照組數(shù)值，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）;見表1。

2.2 兩組不良反應發(fā)生情況 觀察組所取得不良反應發(fā)生率數(shù)值4.55%低于對照組數(shù)值18.18%，統(tǒng)計學有意義（P<0.05）;見表2。

3 討論

脊柱作為人體重要的組成部分，共有33塊椎骨，經(jīng)關節(jié)、韌帶、椎間盤連接在一起，脊柱上端與顱骨相連，下端為髖骨，脊柱擁有保護內臟，支持軀體、保護脊髓及運動功能;一旦脊柱產生骨折，會導致脊髓和內臟損傷，運動功能形成障礙，嚴重者，可能直接死亡，應重視[4]。通過對脊柱骨折的研究，患病后，患者的造血功能受損，運動受限，下肢不能很好的活動，生活自理能力極差，一旦確診后，應及時為其對癥治療;臨床上，針對脊柱骨折疾病，多選用手術方案進行救治，在為患者實施手術操作的過程中，患者受到的手術室護理服務水平非常關鍵，能對手術效果形成直接影響;手術室為醫(yī)院特殊的地方，因手術室的特殊性，患者對其了解程度較低，極易形成心慌情緒、緊張情緒等負面情緒，使得患者的依從性降低，不利于手術操作的順利實施;手術室為實施手術操作的場所，手術操作為有創(chuàng)操作，在這個過程中，患者身體對外界的抵抗能力非常低，極易受到外界因素的負面影響，因此，手術室必須處于無菌狀況，一旦未能做到無菌狀況，極易造成患者形成手術室感染，進而導致患者手術效果降低，甚至危及患者生命;手術室護理服務水平越高，患者手術效果越好，手術室護理質控越高，患者不良反應發(fā)生率越低，術后身體恢復速度更快，手術室護理服務的應用價值極高，值得選用[5-6]。

綜上所述，脊柱骨折手術病人的手術室護理效果顯著，能降低不良反應發(fā)生率，提高手術室護理質量和手術效果，手術室護理值得脊柱骨折手術病人應用。

參考文件

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高朝霞.防控切口感染應用手術室護理管理的效果評價研究[J].中國醫(yī)療設備，2017，32（S1）：36-37.

鐘奕，張軍花，卜文君，等.手術室護理路徑在腹腔鏡膽囊切除術患者手術室護理中的應用[J].中華現(xiàn)代護理雜志，2018，24（20）：2423.

丁祎.延伸護理在骨科手術患者手術室皮膚護理中的臨床效果分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（10）：77-79.

馬曉靜.手術室專業(yè)護理干預對腹腔鏡腎切除術患者應激反應及手術效果的影響[J].醫(yī)學臨床研究，2018，35（10）：2073-2075.