靜脈留置針在小兒護理中的應用效果評價

郭文文 高君 劉甜

【摘 要】目的：分析評價在小兒護理過程中應用靜脈留置針的臨床效果。方法：選擇本院采取靜脈留置針穿刺輸液的96例患兒作為研究對象，將其按照隨機數字法分組原則將其分為對照組和觀察組，對照組實施常規護理，觀察組應用護理干預，對比評價患兒并發癥發生率以及一次性置管成功率。結果：觀察組患兒并發癥發生率和對照組相比較明顯較低，一次性置管成功率高于對照組，兩組數據對比差異顯著，P均<0.05。結論：在小兒護理過程中應用靜脈留置針就有顯著的臨床應用價值，有利于改善患兒置管情況，能夠有效避免并發癥發生率。

【關鍵詞】靜脈留置針;小兒護理;應用效果

【中圖分類號】R473【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17--02

隨著醫療技術的不斷發展和進步，在臨床靜脈輸液過程中靜脈留置針開始逐漸取代了頭皮針，在臨床應用過程中具有操作簡便、靜脈留置針套管柔軟的優勢。但是在靜脈留置針操作過程中會因為留置時間、護理質量等因素，可能會出現相關并發癥類型，對患兒疾病治療、患兒預后效果具有不良影響[1]。為了進一步避免出現并發癥現象，改善患兒治療效果，臨床推薦應用護理干預措施。本文研究實驗以96例靜脈留置針穿刺輸液患兒為例，分析探討在其護理過程中應用護理干預的臨床效果，分析內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2018年1月至2018年12月在本院采取靜脈留置針穿刺輸液治療的96例患兒為研究對象。通過患兒治療的先后順序將其分為觀察組和對照組，兩組患兒例數相等，各48例，其中對照組患兒男32例，女16例，患兒年齡范圍在2-9歲之間，平均年齡為（5.50±1.47）歲;觀察組患兒男30例，女18例，年齡范圍在1-9歲之間，平均年齡為（5.00±1.29）歲，兩組患兒性別、年齡等一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05）。

1.2 方法 所有患兒在輸液治療期間選擇不同位置進行穿刺，選擇穿刺點上方的10cm位置捆扎止血帶，合理選擇置針的血管，針尖角度選擇斜面向上，退出留置針以后將針芯抽出，選擇醫藥輸液貼進行固定，輸液結束以后進行封管，在未出現不良反應的情況下在4天以后將留置針拔出，如果患兒在輸液期間出現穿刺點紅腫、管道堵塞、藥液外滲等現象需要立即拔出[2]。對照組在此基礎上進行常規維護，在無菌環境下進行置管操作，參照置管手冊進行維護。觀察組實施護理干預措施，具體護理內容包括向家屬告知靜脈留置針的目的、方法以及治療優勢和相關注意事項，加大在治療期間對靜脈留置針置管的重視程度，避免出現滲漏、堵塞以及感染等不良現象，在置管期間需要指導護理人員保持穿刺部位的干燥和清潔，避免患兒出現大幅度活動，壓迫穿刺部位。護理人員在置管期間需要加強巡視，密切關注具體情況，詢問患兒家屬是否出現不良癥狀。如果穿刺部位出現藥液外滲、管道堵塞等相關情況需要采用及時的處理措施，在必要情況下拔出靜脈留置針，定期進行輔料的更換，進行常規消毒，防治靜脈留置針移位，需要采用熱敷的方法避免出現靜脈炎。針對靜脈留置針患兒來講，護理人員需要定期進行輸液器的更換，告知家屬在患兒輸液過程中盡量不要穿較緊的衣物，避免出現局部血液回流現象，出現藥液外滲[3]。

1.3 觀察指標 比較兩組患兒在靜脈留置針穿刺輸液期間的并發癥發生情況，統計患兒在治療過程中的一次置管成功率。

1.4 統計學分析 選擇合適的統計學軟件SPSS21.0，對本次研究中所涉及到的兩組數據進行詳細的處理，對計數資料用（%）進行表示，兩組之間用X2進行檢驗，用（）對計量資料進行表示，兩組之間用t進行檢驗，以P<0.05進行表明，兩組數據對比差異有統計學意義。

2 結果

2.1 對比評價并發癥發生率 觀察組并發癥發生率和對照組相比較具有明顯優勢，組間數據對比具有顯著差異，P<0.05，詳見表1。

2.2 對比評價兩組患兒一次置管成功率 觀察組一次置管成功率和對照組相比較明顯較高，非計劃拔管率低于對照組，兩組間數據對比差異明顯，P<0.05，如表2所示。

3 討論

隨著社會經濟水平的進步和發展，大多醫院將臨床輸液的工作重點轉變為靜脈留置針，在臨床實踐過程中不僅有利于長期輸液治療，還能夠有效避免出現二次穿刺等不良現象，在危重疾病類型患兒的搶救工作中具有積極影響，在提高醫護人員工作質量的同時能夠降低由于穿刺過度所產生的不良情緒，還有利于避免并發癥等不良現象[4]。

本文研究數據表示，觀察組并發癥發生率、一次置管成功率和對照組相比較具有顯著差異，P<0.05，分析原因如下：在小兒輸液治療過程中應用靜脈留置針具有留置時間長、操作簡便以及減少穿刺次數的優勢，在一定程度上減輕了患兒恐懼感，在便于患兒肢體活動的同時，對血管起到良好的保護作用，進一步保證了輸液治療的安全。同時采取靜脈留置針能夠減輕護理工作的工作量，加強了護理人員和家屬之間的溝通交流，進一步提高了護理質量。在護理過程中需要監督患兒，避免出現較大的活動幅度，避免出現扯拽等不良現象[5]。

綜上所述，在小兒護理期間應用靜脈留置針具有顯著的臨床應用價值，和常規輸液措施相比較具有多種優勢，值得推廣應用。

參考文獻

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