健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用

張冰

【摘 要】目的：研究健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用效果。方法：選取2016年4月至2018年11月本院收治的84例老年急性尾炎患者，全部患者均行手術治療，采用拋硬幣法將其隨機分為兩組各42例，對照組實施常規護理，觀察組在此基礎上實施健康教育，比較兩組的住院時間、健康知識評分和并發癥發生情況。結果：觀察組健康知識評分明顯高于對照組，術后住院時間明顯短于對照組（P<0.05）;觀察組并發癥發生率（7.14%）明顯低于對照組（23.81%）（P<0.05）。結論：在老年急性闌尾炎護理中應用健康教育能夠有效提高患者健康知識水平，降低并發癥發生風險，縮短患者術后住院時間。

【關鍵詞】健康教育;闌尾炎;并發癥

【中圖分類號】R47【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--02

急性闌尾炎是臨床高發外科病癥，具有發病率高、病情進展迅速、危險性高的顯著特點，目前多采用手術方案治療患者，而老年患者受個體技能衰退、免疫力降低等因素影響，術后恢復時間較長，因此有必要加強臨床護理[1-2]。為了促進患者術后恢復，探索更加合理的護理方案，本文以我院2016.4-2018.11收治的老年急性闌尾炎患者84例為研究對象，分組后就不同護理方案的應用效果進行了如下探索。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取本院2016年4月至2018年11月收治的老年急性闌尾炎患者84例。納入標準：①經臨床檢查和影像學檢查后確診為急性闌尾炎;②年齡≥60歲。排除標準：①手術禁忌癥;②惡性腫瘤;③合器質性功能障礙;④妊娠及哺乳期女性;⑤精神病;⑥臨床資料缺失。采用拋硬幣法將其分成兩組各42例。觀察組南21例，女21例，年齡60～81歲，平均（67.35±1.69）歲。對照組男22例，女20例，年齡61～80歲，平均（67.67±1.45）歲。全部患者均獲知情權，組間基線數據對比均衡性良好。

1.2 方法 對照組采用常規護理，包括切口護理、疼痛管理、告知患者注意事項、體征監測等內容。觀察組在上述基礎上實施健康教育：（1）入院宣教，患者入院時主動與患者及其家屬溝通和交流，在患者術前簡單介紹治療環境、發病機制、手術流程等內容，使患者及家屬意識到積極配合對降低手術風險、防控并發癥發生的重要性。（2）心理疏導，結合患者心理情緒變化情況給予相應的心理護理，耐心傾聽患者主訴，介紹術后成功康復案例，增強患者治療信心。（3）術后宣教，術后早期指導患者取仰臥位，待患者生命體征穩定后適度抬高床頭;告知患者術后疼痛屬正常現象，經鎮痛處理后可得到有效緩解;為患者及家屬介紹圍術期內可能出現的并發癥，如腹脹、腹痛、切口感染等，講解相應的護理方法，使患者及家屬充分意識到遵醫行為的重要性;鼓勵患者術后8h盡早下床活動，促進胃腸功能恢復，預防腸粘連;耐心做好答疑解惑工作，及時解決各類疑問。

1.3 觀察指標 （1） 比較兩組患者健康知識評分、術后住院時間，采用院內自制的健康知識評分于護理后對患者展開調查，評價內容包括闌尾炎疾病知識、治療方法、術后康復的注意事項等，滿分100分，評分越高表明患者健康知識掌握水平越高。（2）統計并發癥發生情況，包括肺部感染、切口感染、腸粘連、腸梗阻、血腫。

1.4 統計學方法 用SPSS23.0處理84例老年急性闌尾炎患者的相關數據，以X2檢驗計數資料（%、n），以t檢驗計量資料（），P小于0.05代表差異有統計學意義。

2 結果

2.1 健康知識評分和住院時間對比 觀察組術后住院時間短于對照組，健康知識評分高于對照組（P<0.05），詳見表1。

2.2 并發癥發生情況 觀察組并發癥發生率低于對照組（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

結合本文研究結果可知，觀察組術后住院時間顯著短于對照組，患者健康知識評分顯著顯著高于對照組，表明觀察組采用的健康宣教方案能夠有效提高患者對疾病相關知識的認知和了解，縮短患者術后康復進程。觀察組并發癥發生率遠低于對照組，表明觀察組采用的護理方案能夠有效防控腸粘連、腸梗阻、切口感染等不良事件發生，提高手術治療的安全性，為患者術后早日康復創造了良好的條件。初步分析，這是因為觀察組通過開展健康教育能夠有效提高患者對健康知識的掌握水平，意識到遵醫行為對術后康復的益處，促使患者更加積極、主動地配合治療，為患者術后盡早恢復創造了有利條。與上述分析結果相吻合，有學者[3]對96例老年急性闌尾炎患者研究后發現，在常規護理基礎上實施健康教育患者的并發癥發生率為4.17%，遠低于常規護理患者的18.75%，且前者能夠有效提高患者健康知識評分，縮短患者住院時間，充分證明加強健康教育有助于患者早日回歸社會。

綜上所述， 應用健康教育方案對老年急性闌尾炎患者實施臨床護理能夠有效提高患者健康知識水平，減少并發癥，促進患者術后早日康復，因此具有積極的臨床應用意義。

參考文獻

楊紅，樊衛清.健康教育干預應用于老年急性闌尾炎護理的效果探討[J].基層醫學論壇，2016，20（17）：2430-2431.

侯麗輝.健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用[J].黑龍江醫藥科學，2017，40（4）：178-179.

田冬明.健康教育護理干預在老年急性闌尾炎護理中的應用分析[J].中國婦幼健康研究，2017，28（S1）：275-276.