夏先麗
【摘 要】 探尋慢性胃炎患者臨床最佳的護理干預方法。方法:從我院2018年治療的慢性胃炎患者中隨機抽取80例,采取雙盲篩選法將其均分為對照組與觀察組,對照組接受常規護理,觀察組在這一基礎上接受健康教育,對比兩組臨床效果。結果:觀察組疾病知識知曉率明顯高于對照組(P<0.05)。結論:對于慢性胃炎患者而言,在接受常規護理的同時接受健康教育,可強化患者對疾病的認知,提高依從性,積極防治疾病的產生,值得臨床廣泛推廣運用。
【關鍵詞】 慢性胃炎;健康教育;疾病知曉率
【中圖分類號】R821.4+1
【文獻標志碼】A
【文章編號】1005-0019(2019)18-046-02
慢性胃炎是消化科常見疾病,發病率常年居高不下,病情反復,治療時間長且治愈難度大,因此,患者治療及護理依從性逐漸降低,在一定程度上影響了臨床治療。鑒于此,在治療過程中應配以有效的護理干預,強化患者對疾病知識的認知,提高依從性,從而有效控制病情,促使患者早日康復。鑒于此,本研究注重實施健康教育,并選取特定對象驗證其有效性,現總結如下:
1 資料與方法
1.1 一般資料
以2018年我院治療的慢性胃炎病例庫中隨機抽取80例,參照《中華內科學》[1]及臨床癥狀均確診為慢性胃炎,對本次研究知情,排除妊娠者、精神障礙者、臟器疾病嚴重者。其中男女比例為48:32,平均年齡為(46.4±2.8)歲。使用雙盲篩選的方法將病例資料均分成觀察組與對照組,兩組患者相關資料較為相似,不會影響研究結果統計的準確性。
1.2 方法
對照組接受常規護理,主要是入院檢查、病情觀察與檢測、指導科學服藥、創設優質的病房環境等。觀察組則在這一基礎上配以健康教育,具體操作為:(1)第一步(評估):對患者的健康行為、健康意識以及相關因素進行評估。在患者入組后,采用我科室自制的評估量表對患者進行評估,充分了解患者的疾病行為及意識,并結合評估結果對其不健康習慣原因進行分析,同時針對患者進行健康教育計劃的擬定。(2)第二步(認知干預):每周二、四、六,15:30左右,組織開展《慢性胃炎健康生活方式》集體宣教,每次干預時間為35min左右,每次參與患者2-4例。宣教中,引導參與者對問題進行討論,再通過視頻、文字材料等逐漸引導患者和家屬重視慢性胃炎的預防控制,提升其自我約束能力。(3)第三步(問題確定和困難面對):在參與集體宣教后24h內,結合患者入組時健康意識和行為的評估結果,與其進行進一步的探討,啟發患者自行發現引起疾病發作的主要問題,并與患者共同進行自我行為的改善計劃。(4)第四步(督促落實):①出院指導:在患者出院時結合患者疾病情況,與患者共同制定疾病預防控制計劃,囑咐其日常注意事項。②親友督促:由患者自行指定1名家屬參與行為改善計劃中,負責督促其改善計劃的實施,同時陪同患者參與各種健康教育;③跟蹤隨訪:借助家庭醫生服務、微信等方式對患者的疾病、用藥情況進行了解和督促。(4)第四步(行為和感受評價):每日對患者的內心感受進行了解,同時對其行為的改善情況進行評估,及時針對患者進行健康教育策略的調整。
1.3 觀察指標
參照湖南醫學會消化專業委員會制定的慢性胃炎調查問卷[2],重點對患者疾病發病機制、病因、治療方法及注意事項等知曉情況進行評價。百分制,共包括四個等級:90—100分為完全掌握;75—90分為掌握;60—75分為一般掌握;<60分為不掌握。
1.4 統計學分析
調查數據值以SPSS18.0統計學軟件給予處理,臨床觀察指標采取%表示,經X2檢驗,P<0.05代表有統計學差異(P<0.05)。
2 結果
據統計得知,觀察組患者疾病知識知曉掌握率明顯高于對照組(P<0.05),詳見表1。
3 討論
臨床上,誘發慢性胃炎的因素較多,主要是飲酒、吸煙、飲食不規律等,無論是哪一種因素所誘發的慢性胃炎,其根本均是患者飲食、心理及健康知識等不良,最終造成慢性胃炎。慢性胃炎不僅折磨著患者的身體,而且也折磨了患者的內心。所以,大部分患者均存在恐懼感、抵觸感,這便需要針對性、個性化的護理服務來疏導與安慰患者,向患者講解疾病知識及治療方法,以此來強化患者的治療依從性[3]。健康教育主要是利用對相關健康知識與技術進行宣傳,來對個體行為予以影響,進而讓健康目的順利實現。在對慢性胃炎患者的干預中,將健康教育作為重點干預環節,根據以往的臨床經驗和患者特點編寫出健康宣教方案,并且通過合理安排健康教育時間,以多種形式不斷加強患者對疾病的認識程度,促使患者不斷加強自我約束,同時配合出院指導以及跟蹤隨訪,與患者共同建立自我管理計劃,隨時了解患者的疾病情況和自我管理情況,及時進行督查,確保患者的自我管理能力不斷提升,從而有效控制疾病。本研究結果表明,觀察組疾病知識知曉率明顯高于對照組(P<0.05),這充分證實了健康教育的臨床價值,值得我們學習與借鑒。
參考文獻
[1] 蘇娟.慢性胃炎護理中健康教育干預的應用意義分析[J].中國繼續醫學教育, 2017, 9(19):215—217.
[2] 張春梅, 徐新玲.健康教育用于慢性胃炎護理中的效果分析[J].中國繼續醫學教育, 2015(11):129—130.
[3] 任立業.健康教育在慢性胃炎患者中的應用價值[J].養生保健指南, 2016(36):124—124.