人性化護理干預在慢阻肺無創呼吸機護理中的應用觀察

桂海霞

【摘 要】目的：人性化護理干預在慢阻肺無創呼吸機護理中的應用效果。方法：選取我院于2017年2月至2018年11月收治的無創呼吸機治療慢阻肺患者68例，將患者進行隨機分組，對照組患者實施常規護理，研究組患者實施人性化護理，比較兩組并發癥發生率和護理服務滿意率。結果：研究組的并發癥發生率低于對照組（P<0.05），護理服務滿意率高于對照組（P<0.05）。結論：對接受無創呼吸機治療的慢阻肺患者實施人性化護理干預，可有效降低并發癥發生風險，提升患者對護理服務的滿意率。

【關鍵詞】人性化護理;慢阻肺;無創呼吸機;并發癥

【中圖分類號】R471【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--02

慢阻肺即慢性阻塞性肺疾病，是臨床上最常見的一種肺部疾病，其主要病理特征為不完全可逆的氣流受限[1]，且呈進行性加重，早期僅累及肺部，出現慢性咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，后期隨著病程進展可損傷骨骼、心臟等其他組織或器官[2]，嚴重威脅患者的生命健康。慢阻肺目前多采用無創呼吸機進行治療，可顯著改善患者的呼吸功能，但是無創呼吸機治療過程中易出現多種并發癥，因此需給予積極的護理干預。為進一步提升無創呼吸機治療安全性，我院選取68例無創呼吸機治療慢阻肺患者作為研究對象，觀察人性化護理在慢阻肺無創呼吸機護理中的應用價值。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院于2017年2月至2018年11月收治的無創呼吸機治療慢阻肺患者68例，將患者進行隨機分組，對照組34例，男19例，女15例，年齡53～78歲，平均（59.26±3.15）歲;病程2～5個月，平均（3.15±1.26）年;研究組34例，男18例，女16例，年齡54～78歲，平均（59.31±3.23）歲;病程2～6個月，平均（3.21±1.33）年;兩組患者一般資料具有同質性（P>0.05），可比對。

1.2 方法

對照組采用常規護理，包括體征監測、營養支持及用藥指導等。

研究組采用人性化護理服務，具體內容如下。（1）健康教育：護理人員應首先對患者的認知能力、文化水平進行評估，依據評估結果選擇適當的方式對患者實施健康宣教，主要內容包括無創呼吸機工作原理、治療作用、注意事項、并發癥預防等，增加患者對疾病及治療方式的了解，減輕恐慌感。（2）心理護理：護理人員日常工作中應加強與患者的溝通、交流，注意觀察患者的行為動作與面部表情，及時發現患者的負面情緒，給予針對性的心理疏導，拉近與患者距離，減輕其不良情緒。（3）生活護理：每日對患者的病房進行清潔、消毒，定時開窗通風，設定適宜的溫濕度，為患者營造舒適的生活及治療環境;指導患者日常以高蛋白、低脂、高維生素、高熱量飲食為主，依據患者的營養狀況調整熱量攝入，每日保證水果及蔬菜的攝入量;治療過程中禁止吸煙、飲酒，養成少食多餐的飲食習慣;在身體條件允許的情況下進行適當有氧活動。（4）呼吸機治療護理：治療前需清理患者口腔及呼吸道分泌物，保持呼吸道暢通;幫助患者采取舒適體位進行呼吸機治療，治療期間需注意觀察呼吸機運行狀況，并依據患者的耐受程度調整呼吸參數，嚴密監測患者的生命體征。

1.3 觀察指標

（1）并發癥：包括肺動脈高壓、自發性氣胸、慢性呼吸衰竭、右心功能不全，比較兩組并發癥發生率。

（2）護理服務滿意度：選擇我院制定的護理評價表，在護理結束后對患者進行問卷調查，分為非常滿意、滿意和不滿意，護理服務滿意率=（非常滿意+滿意）/本組患者數×100%。

1.4 統計學分析

本次使用SPSS20.0分析數據，計量資料表示為（），實施t檢驗，計數資料表示為（%），實施Χ2檢驗，P<0.05為差異顯著。

2 結果

2.1 比較兩組并發癥發生率

研究組的并發癥發生率低于對照組（P<0.05），見表1。

2.2 比較兩組護理服務滿意率

研究組的護理服務滿意率高于對照組（P<0.05），見表2。

3 討論

目前慢阻肺的發病原因尚未明確，醫學界普遍認為與個體易感性和環境因素相關[3]，近年來隨著空氣污染的加重，我國慢阻肺發生率逐漸增加，嚴重影響患者的生命健康和生活質量。

無創呼吸機是當前治療慢阻肺最常用的治療方法，對于慢阻肺患者的治療效果較佳，但是仍存在諸多不足，因此在臨床治療中需輔以積極的護理干預。人性化護理是基于常規護理發展而來的一種新型護理模式[4]，它認為護理工作應以患者需求為核心，做到以人為本，在促進患者疾病康復的同時應重視患者的心理需求，主張從飲食、認知、活動、心理等多個方面為患者提供人性化、針對性的護理服務。楊舒[5]等人的研究顯示人性化護理用于無創呼吸機治療的慢阻肺患者中，能夠顯著改善患者呼吸功能與生活質量，本研究結果則發現人性化護理能夠降低并發癥發生率，此外還可一定程度上改善醫患關系，證明了人性化護理在無創呼吸機治療慢阻肺患者中的應用價值。

綜上，人性化護理用于無創呼吸機治療的慢阻肺患者中，能夠明顯提升治療安全性，改善護患關系，推薦臨床應用。

參考文獻

杜文海. 對慢阻肺、意識障礙合并Ⅱ型呼吸衰竭患者進行無創機械通氣治療的效果評析[J]. 當代醫藥論叢， 2018， 16（22）：14-15.

陳在喜， 劉楊， 張玉明. 對老年慢阻肺合并呼吸衰竭患者進行無創機械通氣治療的效果探究[J]. 當代醫藥論叢， 2018， v.16（13）：66-67.

鄭英. 慢阻肺無創呼吸機護理中應用人性化理念的可行性研究[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（32）：46.

李燕， 易紅英. 慢阻肺無創呼吸機護理中人性化護理的效果觀察[J]. 實用臨床護理學電子雜志， 2018， 3（9）：36.

楊舒， 石惠. 慢阻肺無創呼吸機護理中人性化護理的應用效果觀察[J]. 中國婦幼健康研究， 2017， 28（S4）：406-407.