針對性護理在ICU重癥監(jiān)護清醒患者護理中的應(yīng)用效果觀察

王海華

【摘 要】：目的 對ICU重癥監(jiān)護清醒患者采取針對性護理干預(yù)后的臨床療效展開分析。方法 于我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監(jiān)護室中選取100例清醒患者作為研究對象。根據(jù)不同的護理性質(zhì)進行分組，常規(guī)ICU護理的50例患者（對照組），針對性護理的50例患者（研究組），對比兩種護理模式下的患者的情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量改善效果。結(jié)果 在針對性護理干預(yù)下，研究組的SAS、SDS評分低于對照組，研究組的各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，P﹤0.05。結(jié)論 對ICU重癥監(jiān)護清醒患者采取針對性護理干預(yù)后能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，同時能夠改善不良情緒，臨床應(yīng)用價值顯著。

【關(guān)鍵詞】：重癥監(jiān)護;針對性護理;常規(guī)護理;不良情緒;生活質(zhì)量

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）11-03--01

ICU重癥監(jiān)護清醒患者在長期的治療過程中容易引起不良反應(yīng)，而不良情緒能夠降低依從性，增加護理工作的難度[1]。鑒于此，積極有效的治療和護理是有必要的。本文結(jié)合我院2018年6月—2019年6月100例ICU重癥監(jiān)護清醒患者展開研究，平均分組后，分別對其實施常規(guī)護理以及針對性護理，評價兩種護理模式的臨床應(yīng)用優(yōu)勢。資料如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

于我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監(jiān)護室中選取100例清醒患者作為研究對象。根據(jù)不同的護理性質(zhì)進行分組，常規(guī)ICU護理的50例患者（對照組），針對性護理的50例患者（研究組）。對照組50例：男性28例，女性22例，年齡（28—65）歲，平均（43.6±2.5）歲，ICU平均住院時間（9.8±2.4）d;研究組50例：男性25例，女性25例，年齡（26—68）歲，平均（44.2±2.4）歲，ICU平均住院時間（9.5±2.2）d，。兩組患者基礎(chǔ)資料無差異，P﹥0.05。

排除標準：依從性較差;嚴重躁動癥;精神分裂;心理疾病;不具有自我認知的患者。

納入標準：神志清楚;簽署知情同意書;一般資料完整;家屬積極配合的患者。

1.2 方法

對照組給予常規(guī)護理，護理前積極評估，針對患者的疾病類型制定護理計劃，嚴密監(jiān)測體征。指導(dǎo)患者翻身，頻率為2h/次[2]。存在手術(shù)創(chuàng)傷的患者及時檢查傷口恢復(fù)情況。檢查患者的吸氧狀態(tài)，引流管以及胃管狀態(tài)，及時清理口鼻腔分泌物，防治誤吸。

研究組給予針對性護理干預(yù)。（1）針對性飲食護理：根據(jù)患者的個體差異做相應(yīng)的護理規(guī)劃，詳細了解其日常飲食習(xí)慣，在營養(yǎng)搭配合理的基礎(chǔ)上適當(dāng)增加特色飲食，增進食欲，改善腸胃功能。（2）針對性心理護理：與患者家屬進行適當(dāng)?shù)臏贤ǎ敿毩私馄渑d趣愛好以及生活習(xí)慣，以此為基礎(chǔ)與患者共建共同話題，充分降低患者的防備心理。增進護患關(guān)系后，鼓勵患者主動說出訴求，并給予相應(yīng)的解惑。交流過程中要保持親切，語調(diào)溫和，盡量建立信任關(guān)系，提高依從性并降低焦慮情緒[3]。（3）針對性生活護理：詳細制定各項護理活動的時間，每2h/次的頻率進行體位調(diào)整，觀察病房環(huán)境，提前排除危險因素，并監(jiān)督患者的各項體征，確保其處于正常范圍中。

1.3 評價指標

對比兩種護理模式下患者的情緒狀態(tài)以及生活質(zhì)量的改善情況。（1）情緒狀態(tài)：采取SAS/SDS情緒評估量表進行評估，每項10分，0分無焦慮抑郁，10分嚴重焦慮抑郁，隨著分數(shù)逐漸增加，情緒狀態(tài)逐漸變差。（2）生活質(zhì)量評價：納入（情感、生活、軀體、精神）四項指標，每項50分，狀態(tài)越好，評分越高。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

本文使用SPSS24.0統(tǒng)計學(xué)軟件，將“x±s”計量資料以及“n（%）”計數(shù)資料數(shù)據(jù)輸入，差異分別用“t”以及“x2”表示，當(dāng)P<0.05，說明差異顯著，統(tǒng)計學(xué)成立。

2 結(jié)果

2.1 對比兩組患者的生活質(zhì)量

研究組的各項生活質(zhì)量評分均高于對照組，P﹤0.05。如表1.

2.2 對比兩組患者的SAS/SDS評分

在針對性護理干預(yù)下，研究組的SAS、SDS評分低于對照組，P﹤0.05。如表2.

3 討論

ICU重癥監(jiān)護室中，對意識清醒的患者采取必要的護理干預(yù)能夠提高其生命質(zhì)量，促進疾病恢復(fù)[4]。ICU患者的疾病類型多具有危險性、嚴重性，病情危急，極易影響到患者的生命健康。由于病情嚴重，需要接受長時間的治療，周期越長患者內(nèi)心的不良情緒越嚴重。過度積累的負性情緒能夠降低患者的依從性，影響ICU治療的工作效率。常規(guī)護理干預(yù)下無法針對每位患者的情緒做出積極的評估，能夠?qū)е伦o理質(zhì)量降低。針對性護理具有個性化和人性化，易被患者接受，并符合現(xiàn)代醫(yī)療對護理工作的新要求。結(jié)合我院2018年6月—2019年6月期間ICU重癥監(jiān)護室中選取100例清醒患者進行分析。結(jié)果顯示：研究組的各項生活質(zhì)量評分均高于對照組;在針對性護理干預(yù)下，研究組的SAS、SDS評分低于對照組，P﹤0.05。

綜上所述，對ICU重癥監(jiān)護清醒患者采取針對性護理干預(yù)后能夠有效提高患者的生活質(zhì)量，同時能夠改善不良情緒，臨床應(yīng)用價值顯著。

參考文獻

孟凡會.針對性護理在icU重癥監(jiān)護清醒患者護理中的應(yīng)用效果[J]. 世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（54）：281-281.

梅景亮，趙輝，王曉坤，等.針對性護理在ICU重癥監(jiān)護清醒患者護理中的應(yīng)用效果分析[J].現(xiàn)代養(yǎng)生，2017，11（16）：257-257.

張小麗，郭君，趙璇，等.ICU重癥監(jiān)護清醒病人護理中針對性護理的臨床觀察[J].智慧健康，2018，4（6）：67-69.

王金磊.針對性護理在ICU 重癥監(jiān)護清醒患者護理中的應(yīng)用效果分析[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2015，18（5）：156-156.