硫酸鎂預防胺碘酮所致靜脈炎的護理效果觀察及有效性分析

李麗

【摘 要】 目的：分析硫酸鎂預防胺碘酮所致靜脈炎的護理效果觀察及有效性。 方法：本文研究對象為輸注胺碘酮患者，研究例數一共50例，輸注胺碘酮患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時間在2015年11月2日-2015年5月10日之間，分為對照組一組（實施常規護理）、觀察組一組（在對照組基礎上應用硫酸鎂），將兩組各項指標進行對比。結果：觀察組輸注胺碘酮患者的靜脈炎發生率4.00%低于對照組患者（P<0.05）。結論：在輸注胺碘酮患者護理過程中應用硫酸鎂預防，能顯著降低靜脈炎發生，保障患者健康安全。

【關鍵詞】 硫酸鎂;胺碘酮;靜脈炎;護理效果

【中圖分類號】 R249 ? ?【文獻標志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-156-02 ?胺碘酮是三類抗心律失常藥物，常應用在心律失常患者中，但是該藥物半衰期短，多數患者均采用輸液泵進行持續泵入，輸液泵易導致人體發生靜脈損傷，易引起靜脈炎發生，對患者造成較大影響，而應用一項有效的預防方式，對患者較為重要[1]。因此，本次研究對硫酸鎂預防胺碘酮所致靜脈炎的護理效果觀察及有效性進行研究，見下文。

1 資料和方法

1.1 資料 本文研究對象為輸注胺碘酮患者，研究例數一共50例，輸注胺碘酮患者均采取抽簽分組方式分為兩組，收取時間在2015年11月2日-2015年5月10日之間，分為對照組一組（實施常規護理）、觀察組一組（在對照組基礎上應用硫酸鎂）。

觀察組25例輸注胺碘酮患者;年齡20歲-50歲內，平均年齡（35.21±1.01）歲，其中輸注胺碘酮患者男性有13例、女性患者12例。

對照組25例輸注胺碘酮患者;年齡21歲-50歲內，平均年齡（36.11±1.25）歲，其中輸注胺碘酮患者男性有14例、女性患者11例。

觀察組25例輸注胺碘酮患者、對照組25例輸注胺碘酮患者的平均年齡、性別等資料相比，采用P>0.05代表，患者無顯著差異性。

1.2 方法 對照組25例患者使用常規護理。

1.2.1 首先應成立胺碘酮輸注護理小組，成員主要包括責任護士、護士長以及主管醫生等，護理人員應對輸注胺碘酮患者實施全面評估，根據每位輸注胺碘酮患者治療情況和病情，結合自身護理經驗，對相關病例進行查詢后，制定護理操作計劃，給予每位患者講解護理、配合治療的重要性，同時了解每位患者用藥以及飲食情況，對每位患者采取健康宣教[2]。

1.2.2 在治療過程中，應詢問患者有無不適感，警惕并發癥和不良情況發生發生，若患者發生并發癥，應告知主治醫生，對患者實施操作，在病房護理方面，護理人員應定期對病房進行調整，調節人體適宜的濕度和溫度，使患者長期處于舒適狀態中[3]。

觀察組25例患者在對照組基礎上應用硫酸鎂。

在采用碘胺酮前1分鐘，使用50%硫酸鎂溶液（江蘇正大天晴藥業股份有限公司;國藥準字H32022858;Magnesium Sulfate Injection;化學藥品，10ml：1g）100毫升加地塞米松100mg（蚌埠豐原涂山制藥有限公司;國藥準字H34023615;Dexamethasone Sodium Phosphate Injection;化學藥品，1ml：2mg），浸濕兩塊紗布，沿著患者靜脈走行濕敷在患者穿刺點血管上方，最后使用保鮮膜將紗布進行包裹[4]。

1.3 觀察指標 對比觀察組輸注胺碘酮患者以及對照組輸注胺碘酮患者的靜脈炎發生率。

1.4 統計學處理 本次研究的統計學數據使用SPSS25.0軟件，本次研究指標對比不同，可使用P<0.05表示，具有差異。

2 結果

觀察組輸注胺碘酮患者的靜脈炎發生率4.00%低于對照組患者（P<0.05），見表1所示。

3 討論

據相關研究顯示，導致靜脈炎的因素具有多種，例如靜脈泵泵入力量大、留置針放置時間長、藥物刺激性強、短時間內注入過高的藥液濃度等，以穿刺點周圍紅腫熱痛作為主要臨床表現，嚴重者易發生靜脈硬結情況。在臨床中對于需要輸注胺碘酮藥物患者，均使用靜脈持續泵入，患者輕微活動易導致管路回血情況，若回血處理不當，易導致藥物濃度持續升高，對人體血管造成損傷，從而引起靜脈炎[5]。

通過在常規護理過程中應用硫酸鎂預防，取得顯著效果。硫酸鎂為高滲性溶液，濕敷能顯著降低患者靜脈炎發生，主要是由于硫酸鎂能阻斷人體神經肌肉接頭傳導，降低人體肌肉收縮力度，能舒張人體血管平滑肌，使患者痙攣外周血管擴張，能降低由于碘胺酮對人體血管內皮引起的損傷，能改善患者局部炎癥，改善微循環，而在紗布上再使用地塞米松，具有抗過敏、抗炎作用，能對引起的炎癥反應產生抑制，同時還能減輕患者炎癥滲出，從而起到保護患者靜脈功效[6]。

經研究表明，觀察組輸注胺碘酮患者的靜脈炎發生率4.00%低于對照組患者（P<0.05）。

綜上所述，在輸注胺碘酮患者護理過程中應用硫酸鎂預防，能顯著降低靜脈炎發生，保障患者健康安全，值得在臨床中推廣及運用。

參考文獻

[1] 馬娟娟.硫酸鎂濕敷聯合喜遼妥在預防治療持續泵入胺碘酮所致靜脈炎中的應用[J].當代護士（中旬刊），2018，25（6）：163-164.

[2] 賴有蓮，莊玉琳，蘇幼明等.硫酸鎂配合鮮鬼針草外敷冶療胺碘酮所致靜脈炎的效果觀察[J].護理實踐與研究，2017，14（4）：127-128.

[3] 葉玲，陳沛英，梁翠葵等.自制紅花酒精在綜合防治胺碘酮所致靜脈炎的效果觀察[J].現代診斷與治療，2016，27（1）：175-176.

[4] 劉瑞，龐靜.胺碘酮致靜脈炎原因分析及防治體會[J].微量元素與健康研究，2016，33（4）：85-86.

[5] 翟超楠，張良勝.土豆片聯合50%硫酸鎂對鹽酸胺碘酮外滲患者護理的觀察體會[J].中國民間療法，2017，25（3）：23.

[6] 蔣小娟，黃麗.芙黃膏防治胺碘酮致靜脈炎的效果觀察[J].中西醫結合護理（中英文），2017，3（12）：72-73.